Il n'y a pas un seul test ou dépistage de la dépression qui détermine si une personne est cliniquement déprimée. Contrairement aux tests de laboratoire qui diagnostiquent certaines maladies, un test de dépression n'est qu'un outil qu'un professionnel peut utiliser pour dépister et diagnostiquer un problème de santé mentale comme la dépression.
Les tests de dépression se présentent souvent sous la forme d'un questionnaire. Un médecin ou un professionnel de la santé mentale peut poser les questions oralement ou une personne peut être invitée à lire et à répondre aux questions sur papier ou sur un appareil numérique.
Les réponses seules ne suffisent pas pour déterminer si quelqu'un souffre de dépression, car un test ne tiendra pas compte d'autres raisons possibles pour les réponses d'un individu.
Par exemple, une personne souffrant de douleur aiguë peut signaler des difficultés à dormir et un manque d'appétit, mais ces symptômes peuvent être causés par la douleur plutôt que par la dépression. Un clinicien devra tenir compte de son état de santé physique après avoir examiné les résultats du test.
De même, un fournisseur de traitement devrait également tenir compte de l'environnement de quelqu'un. Quelqu'un peut signaler des difficultés à dormir non pas parce qu'il est déprimé, mais parce qu'il a un voisin bruyant qui l'empêche de dormir la nuit.
Sachez que les tests de dépression ne permettent pas d'explications. Ils demandent généralement à quelqu'un de signaler la fréquence à laquelle certains symptômes surviennent au cours d'une période définie. Un fournisseur de traitement devrait approfondir ses recherches pour obtenir des informations suffisantes sur les symptômes d'un individu.
But et utilisations
Un dépistage de la dépression ne diagnostique pas la dépression. Il indique uniquement si des symptômes de dépression sont présents et peut justifier une évaluation plus approfondie.
Les dépistages de la dépression sont souvent utilisés comme première étape pour déterminer si un médecin doit se renseigner davantage sur la santé mentale d'un individu. Un patient peut se voir confier le dépistage avant de voir le médecin ou le médecin peut poser les questions lors d'un examen.
En 2016, l'US Preventative Task Force a recommandé aux médecins d'administrer des dépistages de la dépression à toute personne âgée de plus de 18 ans. En posant quelques questions simples sur l'humeur, les symptômes et le comportement d'une personne, un médecin peut déterminer si une évaluation plus approfondie est nécessaire.
Cette recommandation a été faite parce que la dépression passe souvent inaperçue. Certaines études estiment qu'il n'est reconnu qu'environ 50 % du temps. La plupart des médecins font des dépistages de la dépression une partie de routine d'une visite au cabinet.
Mais, vous n'avez pas à attendre votre prochain rendez-vous chez le médecin pour passer un dépistage de la dépression. Des dépistages de la dépression sont également disponibles en ligne. Certains sites Web offrent des tests de dépistage gratuits qui permettent aux individus de les compléter dans l'intimité de leur foyer.
Projections communes
L'outil de dépistage de la dépression le plus courant est le Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). Il indique si une personne présente des symptômes de dépression pouvant nécessiter une intervention professionnelle.
À travers une série de neuf questions, les symptômes sont évalués. Certains des domaines évalués comprennent les changements d'appétit, la fatigue, les pensées suicidaires ou d'automutilation, et la perte d'intérêt et de plaisir à faire les choses.
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 pour le soutien et l'assistance d'un conseiller qualifié. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique.
Si un médecin effectue le dépistage et que le score indique une dépression possible, vous pourriez être interrogé davantage sur vos symptômes. Votre médecin peut également évaluer votre santé physique pour exclure toute condition médicale sous-jacente contribuant à vos symptômes et vous pouvez être référé à un professionnel de la santé mentale pour une évaluation plus approfondie.
Vous pouvez également prendre le PHQ-9 en ligne à tout moment gratuitement. L'Anxiety and Depression Association of America propose les questions. Vous n'êtes pas noté, mais vos réponses apparaissent sur un formulaire imprimable. Imprimer ce formulaire et l'apporter à votre rendez-vous avec votre médecin peut être un bon moyen d'entamer la conversation sur votre humeur.
Mental Health America propose également le PHQ-9. Après avoir répondu aux questions, vous recevrez un score et une interprétation de ce score ainsi que des recommandations sur les prochaines étapes à suivre pour obtenir de l'aide.
Mental Health America propose également d'autres dépistages, comme un test de dépistage bipolaire. Lorsqu'un dépistage de la dépression indique une dépression possible, il peut également être important de passer un test de dépistage bipolaire, car la dépression peut faire partie du trouble bipolaire.
Le PHQ-9 propose une version modifiée pour les adolescents. L'adolescent PHQ-9 pose le même type de questions que la version adulte, mais le langage est plus facile à comprendre. Il pose également des questions sur les difficultés liées à l'école par opposition aux problèmes professionnels.
Si vous passez un dépistage de la dépression et qu'il indique une possible dépression, prenez rendez-vous avec votre médecin pour en parler. Votre médecin peut vouloir faire un autre dépistage ou vous référer à un professionnel de la santé mentale.
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Tests communs
Les médecins, psychiatres, psychothérapeutes et autres professionnels de la santé mentale peuvent utiliser des tests de dépression dans le cadre de leur évaluation ou de leur traitement. Parfois, des tests sont administrés pour mieux comprendre la gravité de la dépression d'une personne, tandis qu'à d'autres moments, une personne peut passer le même test plusieurs fois tout au long du traitement pour suivre ses progrès.
La plupart des tests de dépression donnent lieu à un score numérique. Ce score fournit à un fournisseur de soins de santé mentale des données sur la dépression d'une personne.
Il existe de nombreux tests qui peuvent être utilisés pour évaluer la dépression. Voici quelques-uns des plus couramment utilisés.
Inventaire de dépression de Beck (BDI-II)
Le Beck Depression Inventory a été créé par Aaron Beck, un psychiatre considéré comme le père de la thérapie cognitive. La version actuelle du test, le BDI-II, convient aux personnes de 13 ans et plus. Il contient 21 questions, chacune étant notée sur une échelle de 0 à 3. Des scores totaux plus élevés indiquent des symptômes de dépression plus graves.
Échelles d'auto-évaluation de la dépression (SDS) de Zung
L'échelle d'auto-évaluation de la dépression de Zung évalue la gravité de la dépression d'une personne. Il se compose de 20 items qui explorent les aspects psychologiques, somatiques et affectifs de la dépression. C'est un outil simple et rapide.
Inventaire de dépression majeure (MDI)
L'inventaire de la dépression majeure se compose de 10 éléments et les individus classent la fréquence à laquelle ils ont ressenti certains symptômes au cours des deux dernières semaines (allant de jamais à tout le temps sur une échelle de Likert). Les items sont ensuite notés et le score indique la sévérité de la dépression (de pas de dépression à sévère).
Inventaire de la dépression de Rome (RDI)
L'inventaire de la dépression de Rome se compose d'une série de 25 éléments qui utilisent les expressions les plus couramment utilisées par les personnes déprimées pour décrire leur inconfort.
Échelle de dépression auto-évaluée de Plutchik-Van Praag (PVP)
L'échelle d'auto-évaluation de la dépression de Plutchik-Van Pragg utilise 34 éléments pour couvrir les critères de diagnostic de la dépression. Bien qu'il ait été développé pour une édition antérieure du Manuel diagnostique et statistique (le DSM-III), il reste pertinent aujourd'hui car les cliniciens utilisent le DSM-5.
Échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HRSD)
L'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton est un questionnaire à éléments multiples utilisé pour identifier la dépression et évaluer le rétablissement. Il est conçu pour les adultes et est utilisé pour évaluer la gravité de la dépression d'une personne en évaluant son humeur, ses sentiments de culpabilité, ses idées suicidaires, son anxiété, son insomnie, sa perte de poids et ses symptômes somatiques.
Échelle d'évaluation de Carroll (CRS)
L'échelle d'évaluation de Carroll est une version d'auto-évaluation de l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HAMD). Il se compose de 52 éléments dichotomiques.
Centre d'études épidémiologiques sur la dépression (CES-D)
Le Centre d'études épidémiologiques sur la dépression est utilisé depuis les années 1970. Il se compose de 20 items et la version auto-rapportée reste largement utilisée.
Inventaire de la dépression chez les enfants (CDI)
Le Children's Depression Inventory mesure les signes affectifs, cognitifs et comportementaux de la dépression chez les enfants âgés de 7 à 17 ans.
Inconvénients potentiels
Bien que ces tests puissent être très utiles pour le diagnostic et le traitement de la dépression, ils présentent également certains inconvénients potentiels.
Les inventaires d'auto-évaluation sont basés sur les réponses de quelqu'un aux questions. Les scores peuvent être facilement exagérés ou minimisés par la personne qui remplit le questionnaire.
Une personne souhaitant impressionner son médecin ou une personne gênée par ses symptômes peut minimiser ses symptômes. De même, une personne qui veut s'assurer qu'un clinicien ne sous-estime pas sa souffrance peut exagérer les difficultés qu'elle rencontre.
Si un test est administré par voie orale, des difficultés auditives ou des troubles de traitement peuvent affecter les réponses d'une personne. De même, une personne ayant une mauvaise compréhension en lecture peut ne pas être en mesure de remplir un questionnaire avec précision.
L'endroit où le test est administré peut également avoir un impact sur les réponses. Si un patient reçoit un questionnaire à remplir dans une salle d'attente bondée ou qu'on lui demande de remettre le formulaire à une réceptionniste, les réponses peuvent être différentes que si le test était administré en privé ou en présence d'un médecin seulement.
De plus, la dépression a un impact sur la façon dont les gens pensent, de sorte que les personnes qui se sentent déprimées peuvent ne pas être des rapporteurs précis de leurs symptômes ou avoir une mauvaise compréhension de leurs symptômes.
Que se passe-t-il après ?
Si vous passez un test de dépression et que les scores indiquent que vous êtes peut-être déprimé, un professionnel de la santé mentale va probablement vous interroger sur vos réponses et poser plus de questions pour arriver à un diagnostic clair.
Si vous recevez un diagnostic de dépression, un professionnel de la santé mentale discutera avec vous des options de traitement. Selon le type de dépression dont vous souffrez, une thérapie, des médicaments ou une combinaison des deux peuvent être nécessaires pour traiter vos symptômes.