Il existe de nombreuses idées fausses sur ce à quoi ressemble la dépression. Vous pourriez imaginer quelqu'un qui est trop affolé pour sortir du lit. Ou vous pouvez imaginer quelqu'un qui n'est pas capable de travailler ou de faire des activités en raison de sa mauvaise humeur.
Mais, en réalité, la dépression prend de nombreuses formes et peut varier considérablement en gravité. Parfois, les gens souffrent de ce qu'on appelle une « dépression fonctionnelle ».
Qu'est-ce que la dépression fonctionnelle ?
La dépression fonctionnelle, ou dépression de haut niveau, n'est pas un diagnostic clinique. C'est plus un mot à la mode. Mais cela ne veut pas dire que ce n'est pas réel.
Après tout, certaines personnes souffrant de dépression semblent plutôt bien au monde extérieur. Ils vont au travail, paient leurs factures et parlent aux gens. Ils pourraient même sourire régulièrement.
Mais cela ne veut pas dire qu'ils ne se sentent pas déprimés. Certaines de ces personnes peuvent ramper jusqu'au lit dès qu'elles rentrent du travail. Ou ils pourraient s'asseoir sur le canapé tous les soirs et pleurer toute la nuit. Ils pourraient simplement être bons pour cacher leur dépression aux autres.
Trouble dépressif persistant
Le DSM-5 (la version la plus récente du manuel utilisé par les cliniciens pour voir si les patients répondent aux critères d'une maladie mentale spécifique) comprend un trouble appelé trouble dépressif persistant. Bien qu'il existe plusieurs types de dépression, les personnes qui semblent avoir un bon fonctionnement peuvent souffrir d'un trouble dépressif persistant.
Voici quelques-uns des symptômes courants :
- Faible estime de soi
- Changements dans les habitudes de sommeil (sommeil trop ou trop peu)
- Modifications de l'appétit (suralimentation ou diminution de l'appétit)
- Difficulté de concentration
- Difficulté à prendre des décisions
- Sentiments de désespoir
Afin de se qualifier pour un diagnostic, les symptômes doivent être présents depuis deux ans ou plus. Par conséquent, de nombreuses personnes qui présentent ces symptômes ont appris à fonctionner malgré eux.
Comment la dépression peut affecter le fonctionnement
Pour répondre aux critères d'un diagnostic de dépression, une personne doit présenter des déficiences sociales, professionnelles ou éducatives.
Cela signifie que leur mauvaise humeur doit d'une manière ou d'une autre interférer avec leur vie quotidienne.
Mais cela ne signifie pas qu'ils ne fonctionneront toujours pas bien dans certains de ces domaines. Voici quelques exemples de la façon dont une personne la dépression fonctionnelle peut encore présenter des déficiences dans un domaine ou un autre de sa vie :
- Une femme se présente au travail à l'heure tous les jours et s'acquitte bien de son travail. Cependant, elle s'engage rarement dans des activités sociales, car elle n'a pas envie d'être entourée de gens.
- Un homme continue de profiter d'une vie sociale riche avec des amis le soir et le week-end. Pourtant, il a parfois du mal à passer la journée de travail parce qu'il est déprimé. Comme il travaille à domicile, il est capable de se présenter en retard ou de reporter certaines tâches sans que personne ne le sache.
- Une femme est un parent au foyer. Elle parvient à s'acquitter de ses tâches parentales, mais elle se sent seule et déprimée pendant la journée. Elle arrête de suivre des cours à l'université parce qu'elle se sent dépassée.
- Un étudiant continue de suivre des cours en ligne et de préparer son diplôme. Mais il quitte son emploi à temps partiel parce qu'il manque d'énergie et de motivation pour travailler.
Causes
Comme toutes les formes de dépression, la dépression fonctionnelle peut provenir de plusieurs causes différentes. Il peut s'agir d'une combinaison d'expériences génétiques, biologiques ou de vie qui mènent à une dépression fonctionnelle.
Le stress, la maladie, le deuil non résolu, les problèmes de toxicomanie, les traumatismes, les problèmes relationnels et les transitions majeures de la vie ne sont que quelques-unes des raisons pour lesquelles une personne peut devenir déprimée.
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles une personne peut développer une dépression fonctionnelle. Une personne souffrant de dépression fonctionnelle peut souvent présenter des symptômes suffisamment légers pour pouvoir continuer à fonctionner. Ou ils pourraient être un perfectionniste qui a peur de montrer qu'ils ont du mal.
Des risques
Les personnes qui peuvent encore fonctionner alors qu'elles sont déprimées peuvent se convaincre que leur dépression n'est pas si grave.
Certaines personnes minimisent leurs problèmes
Certaines personnes atteintes de dépression de haut niveau peuvent minimiser la gravité de leur état et être moins susceptibles de rechercher un traitement.
Ils pourraient également être moins susceptibles d'obtenir le soutien émotionnel des autres si leur dépression n'est pas détectée. Les amis, les membres de la famille et les collègues peuvent ne pas savoir que la personne est même déprimée.
De plus, une personne souffrant de dépression de haut niveau peut se sentir coupable d'obtenir de l'aide (la culpabilité va souvent de pair avec la dépression). Ils peuvent penser que les personnes qui souffrent d'une dépression plus grave méritent davantage d'être aidées.
Certaines personnes pensent qu'elles ne devraient pas être déprimées
Ils pourraient aussi se dire qu'ils n'ont aucune raison d'être déprimés. Ils peuvent penser que, puisqu'ils peuvent encore fonctionner, ils devraient être plus heureux. Ou ils peuvent croire que quelqu'un qui a un travail et une famille ne devrait pas être déprimé. Ces pensées peuvent également les empêcher de demander de l'aide.
Tous les types de dépression peuvent entraîner un risque accru de suicide, y compris la dépression fonctionnelle. Une personne qui souffre de dépression fonctionnelle peut avoir des pensées de plus en plus graves au sujet de la mort et envisager de mettre fin à ses jours.
D'autres personnes pourraient mal comprendre la dépression de haut niveau. Ils peuvent penser qu'une personne qui se retire socialement n'est pas intéressée à être amis. Ou ils pourraient qualifier la lutte d'un individu avec la motivation comme de la paresse.
Ces idées fausses ont tendance à créer des problèmes encore plus graves pour quelqu'un qui est déjà aux prises avec la dépression. Ils pourraient augmenter leur isolement social ou les amener à essayer de surcompenser en agissant comme s'ils allaient bien alors qu'ils s'enfoncent vraiment davantage dans la dépression.
Traitement
La dépression fonctionnelle peut être traitée avec des médicaments, une thérapie ou une combinaison des deux.
Si vous pensez souffrir de dépression fonctionnelle, parlez-en à votre médecin. Votre médecin peut écarter les problèmes médicaux qui pourraient contribuer à votre état émotionnel.
Parfois, des problèmes de santé physique (comme des problèmes de thyroïde) peuvent contribuer à la dépression.
Si votre médecin estime qu'un traitement est justifié, il peut vous prescrire des médicaments. Vous pourriez également être référé à un psychiatre spécialisé dans les médicaments pour la santé mentale.
De plus, votre médecin pourrait vous recommander une thérapie par la parole. Il existe plusieurs types de thérapies qui peuvent être efficaces dans le traitement de la dépression, y compris la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). La TCC peut vous aider à vous libérer des pensées et des comportements qui renforcent les sentiments dépressifs.
Un mot de Verywell
Parfois, il est utile de vérifier auprès de ceux qui vous entourent pour vous assurer qu'ils vont bien. Même s'ils ont l'air bien à l'extérieur et qu'ils semblent fonctionner correctement, ils peuvent être aux prises avec des problèmes dont vous ne savez rien.
Si vous soupçonnez que quelqu'un dans votre vie souffre d'une dépression de haut niveau, parlez-lui. Expliquez clairement qu'il est acceptable de demander de l'aide s'ils en ont besoin et que la dépression n'est pas un signe de faiblesse : n'importe qui peut développer une dépression.