Les salles d'urgence constatent une augmentation significative des visites de santé mentale pendant la pandémie

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Anonim

Points clés à retenir

  • Le taux de visites aux urgences pour des problèmes de santé mentale, des tentatives de suicide, la violence entre partenaires intimes, toutes les surdoses de drogues et d'opioïdes, et la maltraitance et la négligence des enfants a augmenté en 2020 par rapport à 2019.
  • Les personnes souffrant de problèmes de santé mentale préexistants et celles qui en souffrent pour la première fois sont en difficulté en raison de la pandémie.
  • Si vous ou quelqu'un que vous connaissez êtes autodestructeur ou suicidaire, une visite à un service d'urgence peut offrir un environnement sûr.

Alors que la pandémie de COVID-19 fait rage, les gens recherchent des soins médicaux urgents pour diverses affections douloureuses. Dans une étude récente de JAMA Psychiatrie, les chercheurs ont comparé le taux de visites aux urgences (SU) au cours de la période de la mi-mars et octobre 2020 aux mêmes mois en 2019.

Au cours de la période mars-octobre 2020, le taux moyen de visites aux urgences pour des problèmes de santé mentale associés aux catastrophes était de 2 540,4 pour 100 000 visites. Ce taux était plus élevé qu'en 2019, alors qu'en moyenne 2 152,3 visites aux urgences sur 100 000 concernaient la santé mentale. Le même chiffre pour les tentatives de suicide était de 314,2 en 2020 et de 250,1 en 2019. Les chercheurs ont également constaté une augmentation des taux de visites aux urgences pour toutes les surdoses de drogues et d'opioïdes, la violence entre partenaires intimes et la maltraitance et la négligence des enfants.

Les taux de visites aux urgences pour problèmes de santé mentale, tentatives de suicide, surdoses de drogue et d'opioïdes et violence entre partenaires intimes ont culminé entre le 3 avril et le 11 mai. Cependant, les taux de suspicion de maltraitance et de négligence envers les enfants ont culminé plus tard dans la pandémie, entre le 24 et le 30 mai.

Les chercheurs ont examiné les taux plutôt que les chiffres, car il y a eu moins de visites aux urgences en 2020 dans l'ensemble. Malgré cette baisse du nombre total de visites, entre le 11 avril et le 10 octobre, le nombre de visites aux urgences liées à la drogue chaque semaine est resté de 1 à 45 % supérieur aux chiffres des mêmes semaines en 2019.

Le Dr Sabrina Romanoff, psychologue clinicienne formée à Harvard, a vu ces tendances en matière de santé mentale de première main au début de la pandémie alors qu'elle travaillait dans la salle d'urgence psychiatrique de la Cambridge Health Alliance de Harvard. «De nombreux étudiants internationaux de Harvard et du MIT ont présenté des problèmes de santé qui étaient aggravés par l'anxiété de perdre leur logement associée à des expériences de discrimination et de xénophobie», dit-elle.

"Ce n'est pas un phénomène unique pour les services d'urgence, qui, à bien des égards, servent d'analogue pour représenter les problèmes locaux existants dans la communauté", ajoute Romanoff. « C'est une représentation respirante, vivante, des défis actuels auxquels sont confrontés les membres de la population. Bien qu'il donne une impulsion aux conflits vécus par ceux qui ont peut-être les cas et les présentations les plus complexes, il parle également et incarne les défis rencontrés par ceux qui ne font pas partie de notre département. »

Comment la pandémie influence négativement la santé mentale

La pression sur la santé mentale de la pandémie est au cœur de nombreuses conditions pour lesquelles les gens se tournent vers le service des urgences.

Vous auriez du mal à trouver quelqu'un qui ne soit pas affecté négativement par la pandémie, et pour de nombreuses personnes, cela s'étend à l'état de leur santé mentale. «Les gens ont subi de multiples pertes, allant de décès à des jalons importants manqués en passant par des relations fracturées en raison de désaccords ou simplement de la distance», explique Aimee Daramus, PsyD, psychologue clinicienne agréée.

"La plupart d'entre nous n'ont jamais vécu quelque chose comme ça auparavant, donc tout notre sens de la réalité a changé, et nous avons dû vivre avec l'idée surréaliste qu'un mauvais voyage à l'épicerie pourrait nous mettre sous ventilateur", Daramus dit.

Les personnes souffrant de problèmes de santé mentale préexistants voient leurs mécanismes d'adaptation supprimés et leurs symptômes exacerbés. D'autres présentent des symptômes pour la première fois et reçoivent un soutien limité, le cas échéant.

«Des personnes sans problèmes psychiatriques antérieurs se présentent à ma clinique avec des symptômes d'anxiété et de dépression d'apparition récente dans le contexte de facteurs de stress psychosociaux liés à la pandémie», explique le Dr Leela R. Magavi, un adulte, un adolescent et un enfant formés à Johns Hopkins. psychiatre et directeur médical régional de Community Psychiatry, la plus grande organisation de soins ambulatoires en santé mentale de Californie.

Dans une étude de juin 2020 sur des adultes américains du CDC, 40,9% des participants ont déclaré avoir au moins un problème de santé mentale ou comportementale, et 13,3% ont déclaré avoir commencé ou augmenté leur consommation de substances comme méthode pour faire face à la pandémie.

« Des personnes de tous horizons et de tous âges souffrent, et maintenant plus que jamais, nous devons nous unir pour plaider en faveur de la parité en santé mentale dans tous les domaines », a déclaré Magavi. « La maladie mentale est sans visage et peut affecter n’importe qui et tout le monde. »

Mesures que vous pouvez prendre pour votre santé mentale

Bien que la pandémie ait un accès limité à certains mécanismes d'adaptation, il existe de nombreuses options pour prendre soin de votre santé mentale sans vous exposer ou sans vous exposer à COVID-19.

Trouver un thérapeute ou démarrer un groupe de soutien

Travailler avec un thérapeute en qui vous avez confiance peut vous aider à gérer les problèmes de santé mentale, mais les longs délais d'attente et les coûts des séances peuvent vous empêcher d'en voir un. La thérapie en ligne peut être une solution, ou vous pouvez vous tourner vers un groupe de soutien.

Créer un espace sain et sûr pour parler avec les autres peut fournir une occasion de travailler sur vos sentiments. « Il n'y a aucune règle qui vous empêche de créer votre propre groupe de soutien en ligne informel avec quelques autres personnes et certaines règles de base concernant la communication », explique Daramus.

Dr Leela R. Magavi

Des personnes de tous horizons et de tous âges souffrent, et maintenant plus que jamais, nous devons nous unir pour plaider en faveur de la parité en santé mentale dans tous les domaines. La maladie mentale est sans visage et peut affecter tout le monde.

- Dr Leela R. Magavi

Soyez conscient de la façon dont vous passez votre temps

Si vous êtes tombé dans une routine qui vous ennuie ou vous déprime, il peut sembler plus difficile de se débarrasser des options limitées pour les activités. Cependant, l'ignorer peut accentuer les sentiments négatifs que vous ressentez et perpétuer cette humeur.

Aimée Daramus, PsyD

Tant de gens s'accrochent à peine. Il n'y a rien de mal à se sentir anéanti lorsque des choses terribles se produisent. C'est une réponse naturelle à une mauvaise situation.

- Aimée Daramus, PsyD

Soyez conscient de la façon dont vous passez votre temps et des pensées qui couvent dans votre tête. « Prendre des pauses dans la lecture de COVID-19 ou regarder les informations, et plutôt passer du temps à faire de l’exercice et à pratiquer des techniques de pleine conscience pourrait aider les individus à réduire la pensée ruminative », explique Magavi.

Engagez-vous avec les gens de manière sûre

Heureusement, il existe d'innombrables façons d'interagir avec des êtres chers qui ne nécessitent pas d'être dans la même pièce. « Utilisez la technologie pour vous rapprocher le plus possible de l'interaction en face à face », déclare Romanoff. « Nous sommes des créatures sociales. Nous devons nous connecter aux autres pour survivre. La recherche a montré que la communication en personne améliore l'humeur et réduit la dépression."

Romanoff ajoute pour planifier une activité qui implique d'autres personnes, comme courir dans un parc ou marcher quelque part où vous verrez d'autres personnes. Que vous ayez ou non quelqu'un en particulier avec qui faire des projets, être entouré d'autres personnes peut améliorer votre humeur et votre bien-être général.

Célébrer les bonnes choses

Alors que la pandémie apporte de la douleur dans la vie de tant de gens, vous pouvez vous sentir coupable de célébrer tout ce qui se passe bien. Bien qu'il soit important d'être sensible aux sentiments et aux expériences des autres, enterrer tout ce qui est positif dans votre vie peut avoir un impact négatif sur vous.

«Quand quelque chose de bien vous arrive, partagez-le avec les personnes qui se soucient de vous», explique Romanoff. « C'est une rue à double sens. Souvent, le meilleur moyen de réduire la solitude est d'entendre parler des expériences des autres.

Contactez une ligne d'assistance en santé mentale

Êtes-vous aux prises avec votre santé mentale et ne savez pas à qui parler ou quelles mesures prendre? Une hotline de santé mentale peut vous fournir une assistance gratuite et anonyme. Vous trouverez ci-dessous quelques options de hotline de santé mentale à contacter.

  • Ligne d'assistance de la National Alliance on Mental Illness (NAMI), ouverte du lundi au vendredi de 10 h à 18 h HNE au 1-800-950-NAMI (6264)
  • Ligne d'assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA), ouverte 24h/24 et 7j/7 en anglais et en espagnol au 1-800-662-HELP (4357)
  • Ligne de vie nationale pour la prévention du suicide, ouverte 24 heures sur 24, 7 jours sur 7 au 1-800-273-TALK (8255)
  • Ligne de texte de crise, ouverte 24 heures sur 24, 7 jours sur 7 en envoyant « HOME » au 741741

Quand visiter un service d'urgence

Si vous ou quelqu'un que vous connaissez êtes aux prises avec des problèmes de santé mentale, il y a des signes clairs qu'une visite au service des urgences est justifiée. "Si vous avez envie de vous faire du mal ou de vous suicider, si vous êtes incapable de prendre soin de vous en raison de problèmes de santé mentale, si vous ou quelqu'un d'autre êtes maniaque, halluciné ou violent, les urgences peuvent être la bonne solution", explique Daramus. .

Alternativement, vous pouvez entrer dans un programme ambulatoire intensif ou d'hospitalisation partielle. Cependant, un service d'urgence peut fournir un soulagement et une protection immédiats.

Ce que cela signifie pour vous

Aussi facile qu'il soit de se sentir isolé en ce moment, se rappeler que vous êtes loin d'être la seule personne à ressentir ces choses peut avoir un impact réel sur votre santé mentale.

"Je vois beaucoup de gens qui pensent qu'ils sont les seuls à avoir l'impression de s'effondrer, mais ce n'est pas vrai", explique Daramus. « Tant de gens s'accrochent à peine. Il n'y a rien de mal à se sentir anéanti lorsque des choses terribles se produisent. C'est une réponse naturelle à une mauvaise situation. Tendre la main à ses proches et obtenir de l'aide sont les premiers pas vers une meilleure santé mentale.