Le trouble cyclothymique, ou cyclothymie, est un trouble de l'humeur dans lequel un enfant éprouve une alternance d'épisodes d'hypomanie et de symptômes dépressifs. La cyclothymie est considérée comme faisant partie du spectre des troubles bipolaires, avec des symptômes légers mais chroniques.
Le cours de la cyclothymie
Le trouble cyclothymique implique des périodes de symptômes dépressifs alternant avec des périodes d'hypomanie, qui est un état d'humeur élevé.
Pour recevoir un diagnostic de cyclothymie, un enfant doit présenter des symptômes pendant au moins un an, avec pas plus de deux mois sans symptômes.
L'apparition de la cyclothymie commence généralement à l'adolescence, bien qu'elle puisse commencer dès l'enfance.
Bien que les taux de cyclothymie et d'autres troubles bipolaires chez les enfants et les adolescents ne soient pas bien établis, le National Institute of Mental Health rapporte que le taux de cyclothymie est d'environ 1 % chez les enfants et jusqu'à 3 % chez les adolescents.
Des antécédents familiaux de trouble bipolaire ou cyclothymique sont un facteur de risque de développer une cyclothymie. Certaines recherches suggèrent que la cyclothymie est un facteur de risque de développer un trouble bipolaire II.
Symptômes de la cyclothymie
Les symptômes de la cyclothymie sont considérés comme suffisamment légers pour fonctionner. Cependant, un enfant souffre souvent de déficiences importantes dans des domaines importants de son fonctionnement quotidien.
Les symptômes de la cyclothymie peuvent inclure :
- Irritabilité
- Caractère court ou rapide
- Très peu ou pas de sommeil, mais pas de fatigue
- Facilement distrait
- Manque de concentration
- Trop joyeux
- Discours rapide
- pensées de course
- Difficulté à terminer une tâche
- Adopter un comportement téméraire excessif, comme la conduite rapide, les dépenses excessives, la toxicomanie, etc.
- Pensées récurrentes de mort ou de suicide
Les enfants ou les adolescents atteints de cyclothymie peuvent être décrits comme peu fiables, de mauvaise humeur ou capricieux en raison d'humeurs imprévisibles ou irritables.
Pour un diagnostic de cyclothymie, les symptômes dépressifs ne doivent pas répondre aux critères d'un épisode dépressif majeur, et les symptômes hypomaniaques ne doivent pas répondre aux critères de manie. De plus, les symptômes ne doivent pas être mieux expliqués par la consommation de substances ou une autre maladie psychiatrique ou médicale.
Options de traitement pour la cyclothymie
Une fois qu'un enfant est évalué et diagnostiqué, son médecin examinera tous les facteurs de sa situation et déterminera le traitement le plus approprié pour lui.
Les médicaments stabilisateurs de l'humeur, comme le lithium et les anticonvulsivants stabilisateurs de l'humeur, sont connus pour être efficaces pour le trouble bipolaire chez les enfants et les adolescents. La psychothérapie s'est également avérée être un traitement d'accompagnement efficace.
Des médicaments antidépresseurs peuvent être prescrits, mais doivent être utilisés avec prudence chez les enfants et les adolescents ayant des antécédents familiaux de trouble bipolaire, car ils peuvent potentiellement contribuer à des épisodes maniaques ou à une augmentation du cycle de l'humeur.
Résultats de la cyclothymie
Même si la cyclothymie est considérée comme un trouble chronique, un traitement approprié peut considérablement aider à gérer les symptômes. Sans traitement, cependant, les conséquences à court et à long terme associées à la cyclothymie sont :
- Faible estime de soi
- Difficultés relationnelles
- Consommation et abus de substances
- Déclin scolaire
- Risque accru de tentative de suicide
Moins de la moitié des personnes atteintes de cyclothymie finissent par développer un trouble bipolaire et chez certaines personnes, la cyclothymie disparaît en fait avec le temps.
Quand demander de l'aide
Si votre enfant ou adolescent présente des symptômes de cyclothymie ou d'un autre trouble bipolaire, parlez-en à son pédiatre ou à un professionnel de la santé mentale. La cyclothymie est une maladie médicale grave qui nécessite un traitement. Le traitement peut réduire considérablement la gravité des symptômes et potentiellement prévenir de futurs épisodes.
Si vous ou un être cher êtes aux prises avec la cyclothymie, contactez la ligne d'assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) à l'adresse 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique.