Le trouble bipolaire est une maladie psychiatrique grave qui provoque des sautes d'humeur extrêmes allant de la manie à la dépression. La maladie peut être traitée avec des médicaments et les personnes atteintes de trouble bipolaire trouvent également que le conseil peut aider.
Il n'est pas rare de voir des messages sur des forums sur la maladie cœliaque/sensibilité au gluten de personnes atteintes de trouble bipolaire qui rapportent que leurs symptômes se sont améliorés ou même complètement diminués lorsqu'ils ont adopté le régime sans gluten. De plus, deux études dans la littérature médicale suggèrent que les personnes atteintes de la maladie cœliaque ou de sensibilité au gluten non cœliaque peuvent souffrir de taux légèrement plus élevés de trouble bipolaire que la population générale.
Comme de nombreux liens possibles entre l'ingestion de gluten et les troubles mentaux, des recherches supplémentaires sont nécessaires avant de déterminer clairement si le fait de suivre un régime sans gluten peut aider certaines personnes atteintes de trouble bipolaire.
Anticorps anti-gluten trouvés chez les personnes atteintes de trouble bipolaire
À ce jour, seules quelques études médicales ont été réalisées pour déterminer si les personnes atteintes de trouble bipolaire présentaient des niveaux accrus d'anticorps anti-gluten dans leur circulation sanguine.
Dans l'étude la plus approfondie, publiée en 2011, les chercheurs ont testé 102 personnes atteintes de trouble bipolaire et 173 personnes sans trouble psychiatrique. Ils ont mesuré les niveaux des anticorps AGA-IgG et AGA-IgA, qui ne sont pas tous deux spécifiques à maladie cœliaque mais qui peuvent être utilisés comme tests de sensibilité au gluten. Ils ont également mesuré les anticorps désamidés anti-tTG-IgA et tTG-IgG, considérés comme des tests très sensibles pour la maladie cœliaque.
L'étude a révélé que les personnes atteintes de trouble bipolaire avaient un risque significativement plus élevé d'avoir des niveaux accrus d'anticorps IgG contre le gluten par rapport à celles sans bipolaire.
Bien que les personnes atteintes de trouble bipolaire aient également eu une incidence plus élevée d'autres résultats de laboratoire associés à la maladie cœliaque, ces résultats n'étaient pas statistiquement significatifs.
Les niveaux d'anticorps chez les personnes atteintes de trouble bipolaire n'étaient pas en corrélation avec leurs symptômes totaux (mesurés de plusieurs manières différentes), leurs antécédents médicaux, le fait qu'elles présentaient des symptômes gastro-intestinaux ou leur utilisation de médicaments psychiatriques spécifiques.
Près de la moitié des personnes atteintes de trouble bipolaire portaient les gènes de la maladie cœliaque (c'est-à-dire les gènes qui vous prédisposent à la maladie cœliaque), mais celles qui en avaient n'étaient pas plus ou moins susceptibles d'avoir une augmentation des anticorps anti-gluten.
Une deuxième étude examine la manie dans les anticorps bipolaires et sans gluten
Le même groupe de chercheurs a publié en mars 2012 une étude sur les marqueurs de la sensibilité au gluten et de la maladie cœliaque dans la manie aiguë, un symptôme caractéristique du trouble bipolaire. mais n'avaient pas de niveaux élevés d'autres types d'anticorps spécifiques de la maladie cœliaque.
Il est intéressant de noter que, mesurés six mois après l'hospitalisation, les taux moyens d'anticorps IgG des patients bipolaires avaient chuté et n'étaient pas significativement différents de ceux des sujets témoins. Cependant, les patients bipolaires qui avaient encore des niveaux élevés d'IgG six mois plus tard étaient beaucoup plus susceptibles d'avoir été réhospitalisés pour manie dans ce laps de temps.
"La surveillance et le contrôle de la sensibilité au gluten peuvent avoir des effets significatifs sur la gestion des personnes hospitalisées pour manie aiguë", ont conclu les chercheurs.
La troisième étude, publiée en 2008, n'a pas examiné spécifiquement le trouble bipolaire et le gluten; au lieu de cela, elle a examiné un large éventail de troubles psychiatriques, y compris le trouble bipolaire, et s'ils étaient plus susceptibles de se produire chez les enfants atteints de la maladie cœliaque ou avec des tests sanguins coeliaques positifs. les enfants ayant une sensibilité cœliaque ou au gluten, un taux légèrement supérieur aux 1,1% trouvés chez les sujets témoins.
Le gluten impliqué dans d'autres maladies mentales
Il ne fait aucun doute que les personnes atteintes de la maladie cœliaque et de sensibilité au gluten souffrent de taux d'anxiété et de dépression plus élevés que la normale.
Le gluten et la dépression se sont avérés être liés dans diverses études, notamment des recherches sur la maladie cœliaque et des recherches sur la sensibilité au gluten non cœliaque. Pendant ce temps, le gluten et l'anxiété semblent également partager une relation. Pourtant, il n'est pas clair si le gluten lui-même peut contribuer aux symptômes de dépression et d'anxiété, ou si d'autres mécanismes tels que les carences nutritionnelles causées par des dommages intestinaux induits par le gluten peuvent conduire à ces symptômes psychiatriques.
Cependant, certaines études ont montré que l'adhésion à un régime strict sans gluten semble soulager certains symptômes de dépression et d'anxiété chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque et de sensibilité au gluten.
Les psychiatres ont également spéculé sur un lien potentiel entre le gluten et la schizophrénie, et certains rapports de cas indiquent qu'il existe des personnes atteintes de schizophrénie qui pourraient s'améliorer avec un régime sans gluten. Cependant, les experts en santé mentale soupçonnent que le nombre de personnes susceptibles de s'améliorer est très faible, de l'ordre de quelques pour cent.
Le gluten sera-t-il impliqué dans le trouble bipolaire ?
Beaucoup plus de recherches sont nécessaires pour déterminer si le gluten joue un rôle dans le trouble bipolaire. Les chercheurs de la première étude qui ont examiné spécifiquement les anticorps anti-gluten chez les personnes atteintes de trouble bipolaire ont noté que certains niveaux d'anticorps, mais pas tous, étaient beaucoup plus élevés chez les personnes atteintes de trouble bipolaire.
"Il est probable que les personnes atteintes de trouble bipolaire qui ont des anticorps accrus contre la gliadine partagent certaines caractéristiques pathobiologiques de la maladie cœliaque, telles que l'absorption anormale des protéines alimentaires ingérées, une constatation qui est également cohérente avec les niveaux accrus d'anticorps contre la caséine bovine qui ont ont également été trouvés dans le trouble bipolaire ainsi que dans la psychose et la schizophrénie d'apparition récente », ont déclaré les chercheurs dans leur analyse. "Cependant, le mécanisme de la réponse accrue des anticorps au gluten est susceptible d'être différent dans le trouble bipolaire par rapport à la maladie cœliaque."
Les chercheurs ont conclu : « À ce stade, il reste à déterminer si les protéines du gluten ou la réponse immunitaire élevée observée à leur égard jouent un rôle dans le mécanisme pathogène du trouble bipolaire ou ont le potentiel de servir de biomarqueurs du diagnostic ou de l'activité de la maladie. » Les futures études devraient inclure des régimes sans gluten chez les patients atteints de troubles bipolaires avec des anticorps anti-gluten élevés, ont-ils déclaré.