Le risperdal (rispéridone) est un antipsychotique atypique souvent prescrit pour le traitement de la schizophrénie, des épisodes psychotiques du trouble bipolaire et d'autres maladies mentales.
Bien que Risperdal puisse être efficace dans le traitement de ces troubles, vous devez être conscient des effets secondaires potentiels avant de commencer le traitement. Bien que de nombreux effets secondaires soient gérables, d'autres peuvent être graves et, dans de rares cas, mettre la vie en danger.
Effets secondaires courants
Risperdal peut provoquer des effets secondaires pour diverses raisons. Étant donné que le médicament a des propriétés antihistaminiques (semblables aux médicaments antihistaminiques plus anciens), il peut avoir un effet sédatif chez certaines personnes. Il agit également comme un bloqueur alpha-adrénergique, ce qui signifie qu'il interfère avec certaines hormones qui régulent le flux sanguin et la pression artérielle.
Risperdal a également des effets anticholinergiques qui peuvent altérer le fonctionnement des muscles lisses (ceux qui composent les organes internes).
En raison de ces propriétés, Risperdal peut provoquer les effets secondaires suivants chez au moins un pour cent des utilisateurs :
- Agitation
- Aménorrhée (période d'absence)
- Anxiété
- Arthralgie (douleurs articulaires)
- Asthénie (faiblesse physique et manque d'énergie)
- Vision floue
- Constipation
- Toux
- La diarrhée
- Épistaxis (saignements de nez)
- Vertiges
- Dyspnée (essoufflement)
- Salivation excessive
- Fatigue
- Galactorrhée (écoulement laiteux des seins)
- Gynécomastie (augmentation mammaire masculine)
- Hirsutisme (croissance anormale des cheveux chez la femme)
- Augmentation de l'appétit
- Indigestion
- Myalgie (douleur musculaire)
- Nausée et vomissements
- Congestion nasale
- Rapports sexuels douloureux chez les femmes
- Éruption
- Éjaculation rétrograde (éjaculation du sperme dans la vessie plutôt que hors du corps)
- Séborrhée (une affection cutanée squameuse et inégale)
- Somnolence (somnolence ou somnolence)
- Gorge irritée
- Perturbations de sommeil
- Pensées suicidaires
- Gain de poids
- Douleur abdominale haute
- Infection des voies respiratoires supérieures
- Incontinence urinaire
- Xérostomie (bouche sèche)
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 pour le soutien et l'assistance d'un conseiller qualifié. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique.
Effets secondaires extrapyramidaux
Les effets secondaires extrapyramidaux (EPS) sont ceux qui affectent le système nerveux central et provoquent des problèmes de mouvement. L'EPS peut affecter jusqu'à une personne sur quatre qui prennent Risperdal, bien que la plupart des cas soient relativement bénins.
À part les antécédents d'EPS, il n'y a aucun moyen de savoir à l'avance si vous ressentirez ou non des effets secondaires extrapyramidaux.
Types d'EPS
La dyskinésie tardive fait partie des SEP les plus courants chez les utilisateurs de Risperdal. Elle se caractérise par des mouvements involontaires et répétitifs, notamment ceux du visage, de la bouche, de la langue, des bras ou des jambes. Ceux-ci peuvent inclure des claquements de lèvres, des grimaces, des mouvements de mastication, des bercements, des rotations des chevilles ou des jambes, de marcher sur place, de tirer la langue ou de faire des sons répétitifs tels que des bourdonnements ou des grognements.
Les autres types d'EPS comprennent :
- Akathisie (sentiment d'agitation intérieure et d'incapacité à rester immobile, souvent appelé « syndrome du lapin »)
- Akinésie (perte ou altération des mouvements volontaires)
- Réactions dystoniques (contractions intermittentes et involontaires des muscles du visage, du cou, du tronc, du bassin et des extrémités)
- Parkinsonisme (un groupe de troubles neurologiques qui provoquent des problèmes de mouvement similaires à la maladie de Parkinson, notamment des tremblements, des mouvements lents et une raideur)
Facteurs de risque
Le risque d'EPS est largement dose-dépendant. De même, le type de formulation que vous prenez peut également influencer votre risque.
A titre d'exemple :
- Les formulations orales de Risperdal sont associées à un risque de tremblements de 2 à 12 %, tandis que les injections intramusculaires présentent un risque de 3 à 24 %.
- La dyskinésie tardive affectera de deux à six pour cent des utilisateurs de Risperdal, selon la formulation.
- Le parkinsonisme peut affecter aussi peu que 6 % à 28 % des utilisateurs.
Il est important d'informer votre médecin si vous ressentez des mouvements musculaires involontaires ou si vous avez une perte de contrôle musculaire pendant que vous prenez Risperdal. Si elles ne sont pas traitées, des affections telles que la dyskinésie tardive peuvent devenir permanentes.
Effets secondaires graves
En de rares occasions, l'exposition à des antipsychotiques atypiques peut entraîner une réaction potentiellement mortelle connue sous le nom de syndrome malin des neuroleptiques (SMN). C'est une affection caractérisée par les symptômes suivants :
- État mental altéré
- Fièvre élevée (plus de 100,4 F)
- Perte de contrôle de la vessie
- Rigidité musculaire
- Transpiration abondante
- Problème respiratoire
- Saisies
- Tachycardie (battements cardiaques rapides)
Une fois que les symptômes apparaissent, ils ont tendance à progresser rapidement et peuvent persister de huit heures à plus d'un mois. Pour des raisons inconnues, le SMN a tendance à affecter les hommes de moins de 40 ans plus que tout autre groupe.
Le SMN est considéré comme une urgence médicale et peut entraîner la mort s'il n'est pas traité. Le traitement serait administré dans une unité de soins intensifs, souvent avec une ventilation mécanique, des fluides intraveineux et une variété de médicaments utilisés pour réduire la rigidité musculaire, l'agitation et d'autres symptômes.
Même avec un traitement, jusqu'à 10 pour cent des cas de SMN entraîneront la mort.
Autres complications graves
D'autres effets secondaires rares mais potentiellement mortels peuvent survenir avec l'utilisation de Risperdal. La plupart sont associés à une surconsommation ou à une utilisation à long terme du médicament.
Ils incluent:
- Acidocétose diabétique (accumulation dangereuse d'acides dans le sang)
- Pancréatite (inflammation du pancréas)
- Embolie pulmonaire (formation d'un caillot sanguin dans les poumons)
- Coup
- Mort cardiaque subite