La maniaco-dépression est un terme plus ancien pour ce qu'on appelle maintenant le trouble bipolaire. Le trouble bipolaire, qui est la terminologie officielle utilisée dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), est une référence aux oscillations d'une personne du pôle maniaque du trouble au pôle dépressif.
Le changement de « dépression maniaque » en « trouble bipolaire » a été fait en 1980. Il a été fait pour inclure des symptômes tels que l'hypomanie et exclure certains autres tout en essayant de réduire la stigmatisation associée au trouble.
Qu'est-ce que le trouble bipolaire?
Le trouble bipolaire est en fait un groupe de troubles de l'humeur caractérisés par des troubles cycliques de l'humeur, des pensées et du comportement. Ces troubles consistent en une alternance de périodes d'humeur élevée, expansive ou irritable, appelées épisodes maniaques. Ils comprennent également des périodes de dévalorisation, de manque de concentration et de fatigue appelées épisodes dépressifs. Les troubles diffèrent par la sévérité de ces deux phases.
Bipolaire I
Le trouble bipolaire I est le diagnostic pour les personnes qui ont eu au moins un épisode de manie ou des épisodes mixtes (présentant des symptômes de dépression et de manie au cours de la même période).
Mises à jour du DSM préciser qu'une personne souffrant de manie doit présenter une humeur exaltée ou irritable ou les deux, en plus d'une énergie ou d'une activité accrue. De plus, "l'implication excessive dans des activités" qui sont un marqueur d'épisodes maniaques n'a plus besoin d'être agréable, comme dans les versions précédentes des critères de diagnostic.
Bipolaire II
Le trouble bipolaire II est le diagnostic pour les personnes qui ont eu à la fois une hypomanie (une forme plus légère de manie) et des épisodes dépressifs majeurs. L'ancienne description de la « dépression maniaque » n'incluait pas l'hypomanie ou les conséquences qui peuvent survenir avec moins d'un épisode maniaque.
Cyclothymie
Cyclothymie est le diagnostic pour les personnes qui ont eu des fluctuations chroniques entre l'hypomanie et une dépression subclinique plus légère pendant au moins deux ans. De plus, les critères du DSM-5 précisent que les symptômes hypomaniaques ou dépressifs doivent être présents pendant au moins la moitié du temps pendant la période de deux ans requise.
Trouble bipolaire contre maniaco-dépression
Un point critique pour distinguer le trouble bipolaire du trouble dépressif majeur est de savoir si la personne a eu un épisode maniaque. Pour qu'une personne soit diagnostiquée avec un trouble bipolaire, elle doit avoir eu un épisode maniaque durant au moins une semaine ou un épisode hypomaniaque durant au moins quatre jours.
Pourquoi la maniaco-dépression est-elle devenue un trouble bipolaire ?
Dans le passé, la « dépression maniaque » était généralement utilisée pour désigner un large éventail de maladies mentales. C'est aussi un terme qui est rapidement devenu stigmatisé. Au fur et à mesure que les systèmes de classification sont devenus plus sophistiqués, le nouveau terme trouble bipolaire a permis une plus grande clarté dans le diagnostic, ce qui a également fourni un terme clinique moins chargé émotionnellement.
Symptômes de la manie
L'expérience de ce qu'on appelle la manie fait partie des symptômes associés au trouble bipolaire. Il vient avec son propre ensemble de symptômes, qui incluent :
- Grandiosité
- Diminution du besoin de sommeil
- Discours sous pression
- pensées de course
- Distractibilité
- Énergie excessive
- Une tendance à adopter un comportement qui pourrait avoir des conséquences graves, comme avoir des relations sexuelles imprudentes ou non protégées
Symptômes de la dépression majeure
La dépression majeure, en revanche, est une expérience qui vit à l'autre extrémité du spectre bipolaire. Il peut également être vécu par des personnes qui ne sont pas diagnostiquées bipolaires. Les symptômes de la dépression majeure comprennent :
- Diminution de l'énergie
- Retrait sévère des activités normales
- Perte ou gain de poids
- Désespoir
- Irritabilité
- pleurs incontrôlables
- Hallucinations et/ou délires
- Pensées ou tentatives de suicide
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 pour le soutien et l'assistance d'un conseiller qualifié. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique.
Trouble bipolaire vs dépression majeure
Vous avez peut-être entendu parler de personnes qui ont d'abord reçu un diagnostic de dépression, mais qui ont ensuite reçu un diagnostic de trouble bipolaire, ce qui peut prêter à confusion. Comment pouvez-vous faire la différence? Gardez à l'esprit que la caractéristique du trouble bipolaire est la présence d'épisodes de manie ou d'hypomanie. Ceux-ci ne sont pas présents dans la dépression majeure.
Une autre question fréquemment posée est « La dépression peut-elle se transformer en trouble bipolaire ? » La réponse à cette question est non, la dépression ne se transforme pas plus tard en trouble bipolaire.
Cependant, il est possible qu'une personne soit diagnostiquée alors qu'elle est en phase dépressive, ce qui peut entraîner un diagnostic de dépression. un diagnostic bipolaire. Plus tard, avec un interrogatoire plus attentif, ou avec la survenue d'un épisode maniaque ou hypomaniaque, le diagnostic de bipolaire peut devenir clair.
Diagnostic
Les symptômes du trouble bipolaire peuvent être assez complexes et varier pour chaque personne. Un médecin, un psychiatre ou un psychologue vous posera des questions pour obtenir une image plus claire de vos symptômes et de votre santé mentale en général. Ces questions portent souvent sur le type de symptômes que vous ressentez, depuis combien de temps vous avez ces symptômes et si vous avez des antécédents familiaux de troubles mentaux connexes.
Votre médecin ou psychiatre exclura également d'autres problèmes de santé médicale et mentale pouvant être à l'origine de vos symptômes, tels que l'hypothyroïdie, la consommation d'alcool ou de substances, le trouble de la personnalité limite, le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), le trouble panique, la schizophrénie et d'autres troubles dépressifs. troubles.
Alors que les professionnels de la psychiatrie continuent d'étudier le trouble bipolaire, les options de diagnostic et de traitement s'affinent.
C'est un processus continu, mais beaucoup espèrent qu'il améliorera encore les lignes directrices que les psychiatres utilisent pour aider ceux qui font face à la maladie.
Un mot de Verywell
Le trouble bipolaire est un problème de santé mentale complexe qui peut être difficile à comprendre. Cela peut avoir des conséquences néfastes sur la personne qui y est confrontée, ainsi que sur sa famille et ses amis. La bonne nouvelle est qu'un traitement est disponible, donc si vous avez des inquiétudes, parlez-en à votre médecin ou demandez l'aide d'un psychiatre.
Il est également bon de se rappeler que vous n'êtes pas seul. La stigmatisation entourant le trouble a été réduite ces dernières années, et de nombreuses personnes, y compris un certain nombre de célébrités, parlent ouvertement de leur parcours.