Jusqu'à 80 % des personnes atteintes d'un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) auront au moins un autre trouble psychiatrique au cours de leur vie. Tout comme le TDAH non traité peut entraîner des problèmes inutiles dans la vie quotidienne, les troubles comorbides peuvent en causer énormément. de préjudice chez les personnes atteintes de TDAH si elles ne sont ni diagnostiquées ni traitées.
Bien que tout trouble anxieux puisse coexister avec le TDAH, le trouble d'anxiété sociale (TAS) est l'un des plus courants. Apprendre les différences entre les deux conditions est important dans la gestion et le traitement des deux.
TAS et TDAH
Il est tout à fait possible que les troubles anxieux surviennent beaucoup plus fréquemment chez les personnes atteintes de TDAH que dans la population générale. Selon la National Comorbidity Survey Replication, 47% des adultes atteints de TDAH ont un trouble anxieux - environ 30% ont un TAS, en particulier. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pourquoi le TDAH et le TAS coexistent chez certaines personnes et pas chez d'autres. .
Bien que les experts ne sachent pas avec certitude pourquoi le TDAH et le TAS ont tendance à se produire ensemble, certains pensent que les facteurs qui jouent un rôle dans le TDAH (génétique du TDAH, toxines environnementales ou naissance prématurée) peuvent également influencer les troubles anxieux.
Pourtant, d'autres croient que les symptômes du TDAH, eux-mêmes, contribuent à l'anxiété. Souvent, les symptômes du TDAH, tels que l'inattention, l'hyperactivité et l'impulsivité, exposent une personne à un plus grand risque d'être taquinée, intimidée ou rejetée socialement. Craignant un rejet supplémentaire, beaucoup se replient sur eux-mêmes, évitant tout environnement social qu'ils trouvent menaçant.
Symptômes
À première vue, le TAS et le TDAH peuvent parfois se ressembler. Voici quelques exemples de chevauchement des symptômes du TDAH et du TAS :
- Difficulté à socialiser: Les personnes atteintes de TAS peuvent avoir du mal à nouer et à maintenir des amitiés en raison de la peur du rejet. Une personne atteinte de TDAH est susceptible d'avoir un faible contrôle de ses impulsions et de la difficulté à capter les signaux sociaux, ce qui rend difficile le maintien d'amitiés.
- Inattention: Une personne avec un TAS peut sembler déconnectée, mais en réalité, elle est simplement distraite par des soucis. Les personnes atteintes de TDAH sont inattentives à cause des différences dans le cerveau qui affectent la concentration.
- Difficulté à terminer les tâches: Les personnes atteintes de TAS peuvent rester bloquées sur une tâche et être trop anxieuses pour demander de l'aide. Les personnes atteintes de TDAH pourraient ne pas remettre un devoir en raison de leurs faibles compétences en planification et de leurs oublis.
Malheureusement, certains symptômes du TAS peuvent être mal interprétés comme des symptômes du TDAH, et ce n'est que lorsque les comportements extérieurs, tels que la perte de poids, l'insomnie ou le refus de fréquenter les lieux sociaux, que l'anxiété sociale devient plus apparente. En conséquence, le TAS n'est souvent pas diagnostiqué chez ceux qui souffrent également de TDAH.
Traitement
Il n'y a pas de directives claires ou publiées sur la façon de traiter le TDAH et le TAS concomitants. Ce n'est qu'après que votre médecin aura déterminé comment fonctionne votre anxiété qu'il pourra élaborer le meilleur plan de traitement pour répondre à vos besoins.
Par exemple, si votre anxiété et votre TDAH fonctionnent indépendamment l'un de l'autre, votre médecin peut décider de traiter les deux conditions simultanément. Ou ils peuvent choisir de traiter la condition qui vous cause le plus de problèmes avant de passer à l'autre condition.
Cependant, si votre médecin pense que votre anxiété est causée ou fortement influencée par votre TDAH, il peut adopter une approche différente du traitement.
Médicaments
Si votre anxiété est le résultat du TDAH, votre médecin peut décider de traiter votre TDAH d'abord avec des médicaments, car cela peut réduire vos symptômes d'anxiété. Les médicaments couramment utilisés pour traiter le TDAH comprennent :
- Stimulants: Bien que les stimulants traitent principalement les symptômes du TDAH, comme les symptômes du TDAH sont contrôlés, vous pouvez également trouver un certain soulagement de votre anxiété. Dans une étude portant sur des enfants et des adolescents présentant une comorbidité TDAH et TAS, le Ritalin (méthylphénidate) s'est avéré associé à une amélioration significative des symptômes du TDAH et du TAS. Une étude similaire a révélé les mêmes améliorations chez les adultes utilisant le Ritalin à libération prolongée.
- Non-stimulants: Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la noradrénaline (IRSN) comme Strattera (atomoxétine) peuvent cibler à la fois les symptômes du TDAH et de l'anxiété. Une étude de 2009 a révélé que Strattera améliorait à la fois le TDAH et le TAS comorbide chez les adultes.
Thérapie par la parole
Bien que les médicaments aient toujours été la première ligne de traitement du TDAH, de nombreuses personnes bénéficient également de thérapies non médicamenteuses, et cela est particulièrement vrai pour les personnes qui vivent également avec un trouble anxieux.
Des approches telles que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peuvent résoudre bon nombre des défis sous-jacents du TDAH et du TAS, ainsi que les symptômes complexes qui se chevauchent entre eux. L'objectif de la TCC est de fournir des techniques et des pratiques pour gérer l'anxiété afin que les personnes atteintes de TAS.
Une technique spécifique que votre thérapeute pourrait recommander est la thérapie d'exposition, un type de TCC le plus souvent utilisé pour traiter le TAS, dans laquelle vous et votre thérapeute travaillez ensemble pour vous exposer progressivement à des situations anxiogènes afin que vous puissiez développer des mécanismes d'adaptation sains et, au fil du temps. , les situations suscitent moins de peur. Dans d'autres types de TCC, vous pouvez apprendre et pratiquer des compétences sociales et des techniques de relaxation.
Un mot de Verywell
Un diagnostic concomitant de TAS peut être une réalité à vie pour une personne atteinte de TDAH. C'est normal de se sentir dépassé. En savoir plus sur le lien entre ces deux conditions est la première étape vers la réduction de l'impact qu'elles ont sur votre vie. Respirez profondément et sachez qu'avec le bon soutien, vous pouvez gérer à la fois le TDAH et le TAS, et prospérer dans la vie.