La dépression est un trouble de l'humeur grave, avec environ 17 millions d'adultes américains ayant au moins un épisode dépressif majeur au cours de l'année écoulée. Cela peut affecter la façon dont vous pensez, vous sentez, interagissez avec les gens et gérez la vie quotidienne. Cela peut provoquer des sentiments de tristesse et une perte d'intérêt ou de plaisir pour les choses que vous aimiez autrefois. Tout le monde peut être touché par la dépression, et cela peut arriver à tout âge, mais cela commence souvent à l'âge adulte.
La bonne nouvelle est que la dépression est hautement traitable, avec des rapports de 80 à 90 % des personnes qui finissent par bien répondre au traitement. L'une des raisons pour lesquelles la dépression répond si bien au traitement est que des améliorations peuvent être trouvées dans les médicaments, la psychothérapie ou la combinaison des deux. Trouver le bon psychothérapeute qui peut vous aider à comprendre et à résoudre les causes sous-jacentes de la dépression ainsi qu'à développer des stratégies d'adaptation pour faire face aux symptômes est souvent la première étape pour vous sentir mieux.
Si vous ou un être cher souffrez de dépression, contactez la ligne d'assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) à l'adresse 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique.
Types de dépression
Le diagnostic de dépression nécessite un processus d'évaluation impliquant un médecin ou un professionnel de la santé mentale. En général, pour être diagnostiqué avec une dépression, les symptômes doivent être présents depuis au moins deux semaines.
Il existe plusieurs types de troubles dépressifs tels que définis par le DSM-5, y compris, mais sans s'y limiter, le trouble dépressif majeur et le trouble dépressif persistant. Il existe également des spécificateurs pour le trouble dépressif majeur tel que l'ordre dépressif majeur avec un schéma saisonnier (anciennement connu sous le nom de trouble affectif saisonnier) ou la dépression majeure avec apparition péripartum (souvent connue sous le nom de dépression post-partum).
Traiter la dépression
La dépression est souvent traitée avec des médicaments appelés antidépresseurs, une thérapie ou une combinaison des deux. Il existe plusieurs types de médicaments antidépresseurs. Cela peut prendre un certain temps pour trouver celui qui vous convient, il est donc essentiel de travailler en étroite collaboration avec votre médecin pendant cette période. Même avec les bons médicaments, il faut souvent un certain temps pour remarquer une amélioration de la façon dont vous vous sentez.
Traiter la dépression avec une thérapie ou une psychothérapie s'est avérée utile dans les cas de dépression à court et à long terme. Comme les médicaments, il existe diverses formes de thérapie et des experts parmi lesquels choisir. Certaines des approches fondées sur des preuves les plus courantes comprennent la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), la thérapie interpersonnelle (TPI), la psychothérapie psychodynamique et la thérapie de résolution de problèmes.
Counseling vs psychothérapie
Le traitement de la dépression par la « thérapie par la parole » est souvent la première étape d'une dépression légère à modérée. De nombreux experts suivront cette voie avant d'essayer des médicaments. Si la dépression est plus grave, des médicaments seront souvent nécessaires et une combinaison de thérapie et de médicaments peut se produire en même temps. Avant d'aller de l'avant, il est important de comprendre les différences entre le conseil et la psychothérapie.
Les termes psychothérapie et conseil sont souvent utilisés de manière interchangeable, mais bien que les deux soient très similaires, il est important de noter que parfois, la psychothérapie avec un psychologue ou un psychiatre (MD) agréé est considérée davantage comme une approche à long terme qui se concentre sur la dépression et problèmes qui ont un impact significatif sur votre vie. Le conseil, en revanche, est davantage considéré comme une thérapie à court terme qui peut se concentrer davantage sur les symptômes légers à modérés ainsi que sur le fonctionnement et le comportement extérieurs.
Conseils pour la dépression
La durée et la gravité des symptômes et des épisodes de dépression déterminent souvent le type de thérapie. Si vous êtes déprimé depuis longtemps et que les symptômes sont graves, il peut être nécessaire de travailler avec un psychiatre ou un psychologue (PsyD) car ils traitent davantage de problèmes du passé qui peuvent être profondément enracinés dans vos sentiments actuels. Mais si les symptômes de la dépression sont plus récents ou moins graves, il peut être utile de travailler avec un thérapeute dans le cadre d'une relation de conseil.
Pendant le counseling, le thérapeute utilisera la « thérapie par la parole » pour vous aider à comprendre et à résoudre les problèmes qui ont un impact négatif sur votre vie. Leur rôle est d'écouter, de fournir des commentaires et de travailler avec vous pour développer des stratégies pour faire face. Ils évalueront également vos progrès et ajusteront les séances en conséquence. On vous demandera peut-être de faire des devoirs qui prolongent l'apprentissage des séances de conseil. Souvent, cela prend la forme d'un suivi des humeurs et des sentiments.
Le counseling pour la dépression se concentre davantage sur les pensées, les sentiments et les comportements actuels et sur la façon dont ces choses affectent votre vie actuellement. C'est pourquoi la TCC a été un modèle utile à utiliser dans les séances de conseil.
Avec la TCC, le thérapeute peut vous aider à changer les pensées négatives qui peuvent aggraver les symptômes de la dépression. L'accent est mis sur un objectif, avec vous, le patient, jouant un rôle actif.
Étant donné que la TCC est généralement considérée comme une thérapie à court terme, c'est souvent le premier choix des thérapeutes lorsqu'ils travaillent avec des cas de dépression légère à modérée qui peuvent ne pas nécessiter une psychothérapie approfondie à long terme. Les preuves suggèrent que la TCC fonctionne bien dans le conseil pour la dépression. Il est également prouvé qu'elle réduit les taux de rechute ou de récurrence de la dépression une fois que le conseil a cessé.
La thérapie interpersonnelle (TPI) est une autre méthode brève ou à court terme utilisée dans le conseil pour la dépression qui se concentre sur les conflits interpersonnels et le manque de soutien social, ce qui peut conduire à des sentiments de dépression. Le TPI peut vous aider à mieux communiquer et à résoudre les problèmes qui aggravent les symptômes de la dépression. Les preuves suggèrent que le TPI est efficace dans le traitement aigu de la dépression et qu'il peut aider à prévenir de nouveaux troubles dépressifs.
Autres options de traitement
Il existe également d'autres modalités de traitement qui peuvent valoir la peine d'être envisagées. Pour les cas de dépression plus sévères et réfractaires, la thérapie par électrochocs (ECT) peut être utile.
Il existe également des approches complémentaires et alternatives qui pourraient apporter des avantages supplémentaires.
Connaissez-vous toutes les options de traitement pour la dépression ?Comment trouver un conseiller
Trouver le bon conseiller, psychologue ou expert en santé mentale avec qui travailler peut prendre un certain temps. Lorsqu'il s'agit de counseling pour la dépression, la relation entre le patient et le conseiller est la clé du succès de la thérapie. Il est important d'être patient et ouvert au processus. Vous constaterez peut-être que vous avez besoin de voir quelques personnes avant de trouver quelqu'un avec qui vous pouvez développer la meilleure alliance de travail.
Si vous ne savez pas où chercher, un bon point de départ est avec votre médecin. Vous pouvez également contacter les plus grands établissements de santé mentale de votre région. Bien qu'ils n'offrent peut-être pas les services dont vous avez besoin, ils connaissent probablement des conseillers près de chez vous qui offrent un traitement pour la dépression.
Un autre endroit pour trouver des références en ligne est l'une des organisations professionnelles telles que l'American Psychological Association ou l'Anxiety and Depression Association of America. Beaucoup d'entre eux ont des répertoires en ligne qui vous permettent de rechercher des experts en santé mentale dans votre région.
Enfin, passez un peu de temps à rechercher les experts de votre région. Allez en ligne et lisez leur biographie. Envoyez un e-mail pour demander plus d'informations sur leurs formes de traitement préférées et sur la façon dont ils interagissent avec les clients. De nombreux thérapeutes offrent une séance d'introduction gratuite pour voir si cela vous convient. Découvrez s'ils offrent une session d'essai gratuite et essayez-le.
Une autre forme de conseil à envisager, en particulier pour les formes plus légères de dépression, est la thérapie en ligne. La popularité de la thérapie en ligne a augmenté au cours des dernières années et s'est considérablement accélérée dans le contexte de la pandémie actuelle.
Des ressources et des applications en ligne telles que Talkspace offrent une assistance via une application de bureau ou mobile avec une variété de services, y compris des sessions individuelles et d'autres ressources de santé mentale qui peuvent vous aider à résoudre les problèmes liés à la dépression, à trouver et à mettre en pratique des stratégies d'adaptation.
Les 7 meilleures ressources d'aide en ligne pour la dépression en 2021Un mot de Verywell
Vivre avec la dépression peut parfois sembler accablant. Travailler avec un expert en santé mentale dans une relation thérapeutique vous offre un environnement sûr pour identifier les pensées, les sentiments et les modèles de comportement qui contribuent à vos symptômes. Le counseling peut également vous aider à acquérir de nouvelles compétences et techniques d'adaptation pour mieux gérer les symptômes.
Le counseling à court terme, qui dure généralement moins de 6 mois, est souvent approprié pour la dépression légère à modérée. Si vous pensez que vous pourriez bénéficier d'un counseling pour la dépression, discutez avec votre médecin pour obtenir une référence. Trouver quelqu'un en qui vous avez confiance et à qui vous vous sentez à l'aise de vous ouvrir est essentiel au succès du processus de conseil.