Si vous souffrez d'un trouble de la personnalité limite, vous avez probablement entendu parler à la fois de la thérapie cognitivo-comportementale et de la thérapie comportementale dialectique. Ces modes de traitement sont-ils différents ou simplement des variations les uns des autres ? Examinons de plus près ces types de thérapies comportementales et leurs liens.
Thérapie cognitivo-comportementale
La thérapie cognitivo-comportementale, ou TCC, est une forme de thérapie qui vise à restructurer et à changer la façon dont une personne pense et se comporte. Que cette thérapie soit bénéfique ou non dépend fortement de la relation entre l'individu et son thérapeute. La volonté de l'individu de faire un changement est également un facteur crucial.
Des exemples de techniques utilisées par un thérapeute cognitivo-comportemental incluent la restructuration cognitive et les changements de comportement, comme la réduction des comportements autodestructeurs et l'apprentissage de la réponse aux problèmes de manière saine et adaptative. Dans la restructuration cognitive, un patient apprend à identifier les pensées réactives négatives et à les modifier.
Thérapie comportementale dialectique
La thérapie comportementale dialectique, ou DBT, est un type modifié de TCC qui a été spécialement développé pour traiter le trouble de la personnalité limite. Cette approche est appelée « dialectique » car elle implique l'interaction de deux idées contradictoires, à savoir que l'amélioration des symptômes du TPL implique à la fois l'acceptation et le changement.
Il se concentre sur des compétences telles que la pleine conscience ou la vie dans le présent, la régulation des émotions, la tolérance de la détresse et la gestion efficace des relations avec les autres. La TCD est le seul traitement empiriquement soutenu pour le trouble de la personnalité borderline.
La DBT est composée de quatre éléments sur lesquels l'individu et le thérapeute travaillent généralement pendant un an ou plus :
- Thérapie DBT individuelle, qui utilise des techniques telles que la restructuration cognitive et l'exposition pour changer le comportement et améliorer la qualité de vie.
- La thérapie de groupe, qui utilise la formation professionnelle pour enseigner aux patients comment bien réagir aux problèmes ou aux situations difficiles.
- Les appels téléphoniques, qui se concentrent sur l'application des compétences acquises à la vie en dehors de la thérapie.
- Des réunions de consultation hebdomadaires entre les thérapeutes DBT, qui offrent un moyen de soutien aux thérapeutes et de s'assurer qu'ils suivent le modèle de traitement DBT.
Ce type de thérapie se concentre sur certains des symptômes courants du TPL, notamment l'impulsivité, les changements d'humeur exagérés, les relations instables, une mauvaise estime de soi et la peur de l'abandon. La DBT aide également les personnes atteintes de TPL à développer des compétences telles que la capacité de tolérer la détresse, la régulation des émotions et un comportement interpersonnel efficace.
L'un des principaux objectifs de la TCD est d'aider les gens à apprendre à gérer les émotions puissantes et à apprendre de nouvelles façons de faire face aux sentiments forts sans recourir à des mécanismes d'adaptation malsains. La tolérance à la détresse, par exemple, consiste à aider les gens à reconnaître et à accepter les sentiments douloureux sans s'engager dans des comportements nocifs comme l'automutilation.
Comment décider quel traitement BPD vous convient
Si vous souffrez d'un trouble de la personnalité limite, il existe des traitements qui peuvent vous aider à gérer votre maladie. Veuillez discuter avec votre médecin pour trouver le thérapeute et le modèle de traitement qui vous conviennent afin que vous puissiez vous sentir mieux et améliorer votre qualité de vie.
Guide de discussion sur le trouble de la personnalité limite
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Différences entre la thérapie comportementale dialectique et la thérapie cognitivo-comportementale
La DBT est simplement une forme modifiée de TCC qui utilise des techniques cognitivo-comportementales traditionnelles, mais met également en œuvre d'autres compétences telles que la pleine conscience, l'acceptation et la tolérance à la détresse. La bonne nouvelle est que la DBT s'est avérée considérablement plus efficace dans le traitement des personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite.
La thérapie comportementale dialectique est recommandée comme traitement de première intention pour le trouble de la personnalité borderline et il a été démontré qu'elle réduit le besoin de soins médicaux et de médicaments jusqu'à 90 %.
Il est intéressant de noter que certains thérapeutes cognitivo-comportementaux intègrent certains éléments du modèle DBT dans leurs séances de traitement. En outre, d'autres formes de CBT se sont développées qui utilisent les éléments de DBT. Par exemple, la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience utilise des techniques cognitivo-comportementales traditionnelles avec la pleine conscience pour traiter la dépression.
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