Le Health Belief Model (HBM) est un outil que les scientifiques utilisent pour essayer de prédire les comportements liés à la santé. Il a été initialement développé dans les années 1950 et mis à jour dans les années 1980. Le modèle est basé sur la théorie selon laquelle la volonté d'une personne de changer ses comportements de santé est principalement due à ses perceptions de la santé.
Selon ce modèle, vos croyances individuelles sur la santé et les problèmes de santé jouent un rôle dans la détermination de vos comportements liés à la santé. Les facteurs clés qui affectent votre approche de la santé comprennent :
- Tous les obstacles que vous pensez pourraient se dresser sur votre chemin
- Exposition à des informations qui vous incitent à prendre des mesures
- Quel avantage pensez-vous tirer de l'adoption de comportements sains
- À quel point vous pensez être sensible à la maladie
- Que pensez-vous que les conséquences seront de tomber malade
- Votre confiance en votre capacité à réussir
Les experts en santé recherchent souvent des moyens par lesquels de tels modèles de croyances en matière de santé peuvent avoir un impact sur les actions entreprises, y compris les comportements pouvant avoir un impact sur la santé individuelle et publique.
Gravité perçue
La probabilité qu'une personne change ses comportements de santé pour éviter une conséquence dépend de la gravité des conséquences qu'elle pense être. Par example:
- Si vous êtes jeune et amoureux, il est peu probable que vous évitiez d'embrasser votre chéri sur la bouche simplement parce qu'il renifle et que vous pourriez attraper son rhume. D'un autre côté, vous arrêteriez probablement de vous embrasser si cela pouvait vous donner une maladie plus grave.
- De même, les gens sont moins susceptibles d'envisager les préservatifs lorsqu'ils pensent que les MST sont un inconvénient mineur. C'est pourquoi la réceptivité aux messages sur les rapports sexuels protégés a augmenté pendant l'épidémie de sida. La gravité perçue a énormément augmenté.
La gravité d'une maladie peut avoir un impact majeur sur les résultats de santé. Cependant, un certain nombre d'études ont montré que la gravité perçue du risque est en fait le prédicteur le moins puissant de l'adoption ou non de comportements de santé préventifs.
Susceptibilité perçue
Les gens ne changeront pas leurs comportements de santé à moins qu'ils ne croient qu'ils sont à risque. Par example:
- Les personnes qui ne pensent pas attraper la grippe sont moins susceptibles de se faire vacciner contre la grippe chaque année.
- Les personnes qui pensent qu'elles sont peu susceptibles d'avoir un cancer de la peau sont moins susceptibles de porter un écran solaire ou de limiter leur exposition au soleil.
- Ceux qui ne pensent pas qu'ils courent le risque de contracter le VIH à la suite de rapports sexuels non protégés sont moins susceptibles d'utiliser un préservatif.
- Les jeunes qui ne pensent pas qu'ils courent un risque de cancer du poumon sont moins susceptibles d'arrêter de fumer.
La recherche suggère que la susceptibilité perçue à la maladie est un prédicteur important des comportements de santé préventifs.
Avantages perçus
Il est difficile de convaincre les gens de changer un comportement s'il n'y a rien pour eux. Les gens ne veulent pas abandonner quelque chose qu'ils aiment s'ils n'obtiennent pas aussi quelque chose en retour. Par example:
- Une personne n'arrêtera probablement pas de fumer si elle ne pense pas que cela améliorera sa vie d'une manière ou d'une autre.
- Un couple pourrait ne pas choisir de pratiquer des relations sexuelles protégées s'il ne voit pas comment cela pourrait améliorer sa vie sexuelle.
- Les gens pourraient ne pas se faire vacciner s'ils ne pensent pas qu'il y a un avantage individuel pour eux.
Ces bénéfices perçus sont souvent liés à d'autres facteurs, dont l'efficacité perçue d'un comportement. Si vous pensez que faire de l'exercice régulièrement et avoir une alimentation saine peut prévenir les maladies cardiaques, cette croyance augmente les avantages perçus de ces comportements.
Obstacles perçus
L'une des principales raisons pour lesquelles les gens ne changent pas leurs comportements en matière de santé est qu'ils pensent que cela va être difficile. Changer vos comportements de santé peut coûter des efforts, de l'argent et du temps. Les obstacles généralement perçus comprennent :
- Quantité d'efforts requis
- Danger
- Inconfort
- Frais
- Inconvénient
- Conséquences sociales
Parfois, ce n'est pas seulement une question de difficulté physique, mais aussi de difficulté sociale. Par exemple, si tout le monde de votre bureau sort pour boire le vendredi, il peut être très difficile de réduire votre consommation d'alcool. Si vous pensez que les préservatifs sont un signe de méfiance dans une relation, vous hésiterez peut-être à en parler.
Il a été démontré que les obstacles perçus aux comportements sains sont le prédicteur le plus puissant de la volonté des gens d'adopter des comportements sains.
Lors de la promotion de comportements liés à la santé tels que les vaccinations ou la prévention des MST, il est important de trouver des moyens d'aider les gens à surmonter les obstacles perçus. Les programmes de prévention des maladies peuvent souvent le faire en augmentant l'accessibilité, en réduisant les coûts ou en promouvant des croyances d'auto-efficacité.
Indices d'action et d'auto-efficacité
L'une des meilleures choses à propos du modèle de croyance en la santé est la façon dont il encadre de manière réaliste les comportements des gens. Il reconnaît le fait que parfois vouloir changer un comportement de santé n'est pas suffisant pour amener quelqu'un à le faire.
Pour cette raison, il comprend deux autres éléments qui sont nécessaires pour qu'un individu fasse le saut. Ces deux éléments sont signaux d'action et auto-efficacité.
- Indices d'action sont des événements externes qui suscitent un désir de faire un changement de santé. Il peut s'agir de n'importe quoi, qu'il s'agisse d'une camionnette de tension artérielle présente à un salon de la santé, de voir une affiche de préservatifs dans un train ou d'avoir un parent qui meurt du cancer. Un signal d'action est quelque chose qui aide à faire passer quelqu'un de vouloir faire un changement de santé à réellement faire le changement.
- Auto-efficacité est un élément qui n'a été ajouté au modèle qu'en 1988. L'auto-efficacité examine la croyance d'une personne en sa capacité à apporter un changement lié à sa santé. Cela peut sembler banal, mais la foi en votre capacité à faire quelque chose a un impact énorme sur votre capacité réelle à le faire.
Trouver des moyens d'améliorer l'auto-efficacité individuelle peut avoir un impact positif sur les comportements liés à la santé. Par exemple, une étude a révélé que les femmes qui avaient un plus grand sentiment d'auto-efficacité envers l'allaitement étaient plus susceptibles d'allaiter leur bébé plus longtemps. Les chercheurs ont conclu qu'enseigner aux mères à avoir plus confiance en l'allaitement permettrait d'améliorer la nutrition des nourrissons.
Penser que vous échouerez sera presque certain que vous le ferez. En fait, ces dernières années, l'auto-efficacité s'est avérée être l'un des facteurs les plus importants dans la capacité d'un individu à négocier avec succès l'utilisation du préservatif.
Un mot de Verywell
Le modèle de croyance en la santé peut être un moyen utile pour les éducateurs en santé de concevoir des interventions susceptibles d'améliorer à la fois la santé individuelle et la santé publique. En comprenant les facteurs qui influencent les choix de santé que font les gens, les programmes peuvent trouver des moyens de réduire les obstacles, d'améliorer les connaissances et d'aider les gens à se sentir plus motivés pour agir.
Il peut également être un outil utile pour réfléchir à votre propre approche de votre santé. Considérez comment des éléments tels que la susceptibilité perçue, les obstacles perçus, l'auto-efficacité et d'autres éléments du modèle influencent vos choix, puis recherchez des choses que vous pouvez faire pour faire des choix plus sains dans votre vie.