La faible libido chez les femmes a de nombreuses causes potentielles, notamment des problèmes médicaux sous-jacents, des problèmes émotionnels ou psychologiques ou le stress lié au travail et à la famille. La bonne nouvelle est que l'identification de la cause première d'une faible libido peut conduire à des options de traitement efficaces.
Il n'est pas rare que les couples aient une disparité dans leurs pulsions sexuelles. Le plus souvent, dans une relation hétérosexuelle, c'est la femme qui a la libido inférieure, selon une recherche publiée par le Journal of the American Medical Association (JAMA). Cela peut être pénible pour les deux partenaires et même mettre la relation en danger si elle ne peut pas être résolue.
Symptômes
Le terme médical pour une faible libido et un manque d'intérêt pour le sexe est un trouble du désir sexuel hypoactif (HSDD), bien qu'il y ait un débat quant à savoir si le manque de libido d'une femme doit être considéré comme un trouble. La recherche a montré que la libido féminine diffère de celle des hommes et que les femmes ont naturellement une libido plus faible et pensent moins souvent au sexe que les hommes.
Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) utilisé par les professionnels de la santé mentale, le manque de désir devrait s'élever au niveau où il cause une détresse importante à la femme, où il affecte ses relations ou son estime de soi, pendant six mois ou plus. Certains des symptômes du HSDD comprennent :
- Difficulté à obtenir du plaisir du sexe ou de la stimulation génitale
- Désintérêt pour initier le sexe
- Manque d'intérêt pour l'activité sexuelle
- Pensées ou fantasmes sexuels inexistants
Causes
Il est important de noter que certaines fluctuations du désir sexuel sont naturelles et saines. Il existe également de nombreux autres facteurs pouvant réduire le désir sexuel qui ne seraient pas considérés comme HSDD.
Pour exclure le HSDD, travaillez avec votre médecin pour identifier les causes potentielles, ainsi que les options de traitement. Puisqu'il n'y a pas de tests médicaux spécifiques qui peuvent diagnostiquer le HSDD, votre médecin voudra connaître vos symptômes pour mieux comprendre comment votre faible libido affecte vos relations et votre vie.
Facteurs médicaux
Dans certains cas, une condition médicale sous-jacente peut être à l'origine d'une faible libido. Les conditions et médicaments suivants peuvent potentiellement réduire la libido :
- Antidépresseurs
- Être en surpoids ou obèse
- Médicaments pour la tension artérielle
- Problèmes de santé chroniques tels que le diabète, l'hypothyroïdie, l'arthrite, l'anémie, les maladies cardiovasculaires ou les troubles endocriniens ou neurologiques
- Douleur chronique ou physique, qui peut être associée à un problème médical
- Conditions, telles que la vulvodynie, qui rendent les relations sexuelles douloureuses
- Dépression et troubles anxieux
- Diminution du flux sanguin vers le vagin et l'utérus
- Carence hormonale, fluctuations hormonales ou faibles niveaux de testostérone
- Incontinence
- Blessure aux vaisseaux sanguins ou aux nerfs après une hystérectomie ou une autre intervention chirurgicale impliquant les organes reproducteurs
- Ménopause, grossesse ou allaitement
Dans les cas où des médicaments, tels que les antidépresseurs, entraînent une baisse de la libido, votre médecin peut vous suggérer une ordonnance avec moins d'effets secondaires. N'arrêtez pas de prendre vos médicaments sans l'approbation de votre médecin.
Facteurs personnels
Les stress de la vie quotidienne peuvent avoir un impact sur votre libido. De nombreuses femmes, par exemple, ont un désir sexuel plus faible après avoir eu des enfants en raison d'être très occupées et fatiguées, ou parce qu'elles se concentrent davantage sur leurs enfants que sur le mariage. Si votre corps a changé au fil du temps ou après l'accouchement, cela peut également avoir des conséquences néfastes.
Le stress au travail peut également affecter négativement votre libido, surtout lorsque vous devez vous occuper d'une famille. À la fin de la journée, le sommeil devient la priorité, pas le sexe. Et si vous faites face à votre stress en fumant et en buvant plus d'alcool que d'habitude ou en utilisant d'autres substances - ordonnance ou autre - votre libido en souffrira probablement.
Facteurs basés sur les relations
L'un des facteurs les plus importants ayant un impact sur la pulsion d'une femme est la qualité de sa relation et de son lien émotionnel avec son partenaire sexuel. Les problèmes qui peuvent interférer avec votre vie sexuelle comprennent :
- Désir de punir ou de contrôler votre mari en refusant les relations sexuelles
- Infidélité
- Problèmes relationnels non résolus de longue date et ressentiment
- Les déséquilibres de pouvoir dans la relation
Traitement de la faible libido chez les femmes
Une fois que vous avez identifié les problèmes qui contribuent à votre faible libido, vous pouvez commencer le traitement. Les deux colonnes suivantes fournissent les types d'interventions que votre médecin peut recommander ou prescrire pour augmenter votre libido.
Non-pharmacologique-
Réduction du stress
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Thérapie comportementale
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Changer les mauvaises habitudes
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Exercer
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Perte de poids
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Thérapie de couple
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Thérapie individuelle
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Meilleure communication avec le conjoint
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Appareil Eros-CTD
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O-Shot
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Addyi (flibansérine)
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Crème de testostérone
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Patch ou pilules d'oestrogène
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Lubrifiants vaginaux
Thérapie et changements de style de vie
Si les problèmes sont identifiés comme étant liés au stress ou aux relations, plusieurs approches peuvent être utiles. Votre médecin peut vous suggérer des conseils pour élaborer un plan (idéalement avec votre partenaire impliqué dans le processus) pour surmonter tout problème pouvant affecter votre relation.
C'est là qu'il est essentiel que vous et votre partenaire travailliez en équipe avec un thérapeute pour résoudre tout problème potentiel. Un thérapeute peut vous aider à mieux communiquer avec votre partenaire et suggérer des techniques sexuelles adaptées à votre relation afin de créer une expérience plus agréable.
Des changements de mode de vie tels que faire de l'exercice régulièrement, utiliser des interventions basées sur la pleine conscience, éviter le tabac et l'alcool et réserver du temps pour l'intimité ou l'expérimentation sexuelle (en utilisant des jouets sexuels, de nouvelles positions ou des jeux de rôle) peuvent tous aider à réduire le stress et à améliorer la libido.
Interventions médicales
Une faible libido peut également être traitée avec des médicaments, bien que, malheureusement, les interventions médicales pour les femmes n'aient pas été aussi efficaces que pour les hommes.
En raison d'une réduction du flux sanguin vers le vagin, de nombreuses femmes préménopausées et postménopausées subissent des changements dans les niveaux d'œstrogènes. Si de faibles niveaux d'œstrogènes sont à l'origine de vos symptômes de HSDD, votre médecin peut vous recommander un traitement œstrogénique à l'aide d'une crème, d'un suppositoire ou d'un anneau qui libère des œstrogènes dans le vagin sans les effets secondaires indésirables des pilules œstrogènes.
Une injection appelée O-Shot, une solution de plasma injectée par un professionnel de la santé dans le vagin, améliore également le flux sanguin et la circulation. La procédure est encore nouvelle et n'a pas été approuvée par la Food and Drug Administration (FDA).
L'appareil de thérapie clitoridienne Eros, ou Eros-CTD, est un petit appareil portatif équipé d'un petit gobelet en plastique amovible et remplaçable utilisé pour améliorer le flux sanguin vers le clitoris et les organes génitaux à l'aide d'un système d'aspiration. L'Eros Therapy a été autorisée par la FDA en avril 2000 pour traiter les troubles de l'excitation sexuelle et de l'orgasme. L'appareil coûte environ 400 $ et une ordonnance est requise aux États-Unis.
Une autre option de traitement est une pilule appelée Addyi (flibanserin), qui est un médicament d'ordonnance par voie orale qui agit sur les substances chimiques du cerveau pour augmenter le désir. Cependant, le médicament a des effets secondaires potentiels, notamment une pression artérielle basse, des évanouissements et des étourdissements. .