le le niveau thérapeutique d'un médicament dans la circulation sanguine est la plage dans laquelle ce médicament est censé être efficace. Votre médecin peut demander un test pour mesurer la quantité d'un médicament spécifique dans la portion sérique de votre sang. Votre médecin vérifiera ces niveaux par rapport aux plages établies pour ce médicament afin de déterminer si la valeur est thérapeutique ou non.
Posologie et administration des médicaments
Les médicaments contre le trouble bipolaire les plus importants à surveiller régulièrement comprennent les stabilisateurs de l'humeur et les antidépresseurs tricycliques suivants :
- Lithium
- Depakote, Depakene (valproate de sodium, acide valproïque)
- Nortriptyline
- Tégrétol (carbamazépine)
Les niveaux thérapeutiques de ces médicaments dépendent de la demi-vie des médicaments telle que déterminée par le test sanguin sérique. Une fois les résultats des tests obtenus, le dosage et l'administration appropriés de ces stabilisateurs de l'humeur peuvent commencer. Après l'administration de votre test sanguin, généralement par un phlébotomiste dans un laboratoire, vos résultats seront partagés avec votre médecin qui déterminera si la quantité de médicament et la fréquence à laquelle vous les prenez doivent être modifiées.
L'objectif est de maintenir un "état stable" de médicaments dans votre système, ce qui vous donnera une dose thérapeutique ou efficace du médicament sans provoquer d'effets secondaires ou ne pas fonctionner autrement.
Si le dosage de vos médicaments est éteint, vous pourriez ressentir des symptômes tels que des sautes d'humeur ou des épisodes maniaques, ce que vos médicaments psychoactifs sont censés empêcher.
Combien de temps faut-il pour atteindre les niveaux thérapeutiques ?
À partir de votre test sanguin sérique, votre médecin devrait être en mesure de déterminer combien d'heures ou de jours il faudra pour que le médicament atteigne des niveaux thérapeutiques. Alors que certains médicaments ont une demi-vie de seulement 1 à 4 heures, comme l'acétaminophène, certains stabilisateurs de l'humeur ont une demi-vie de 1 à 2 jours. Plus la demi-vie du médicament est longue, plus il faudra de temps pour atteindre un niveau thérapeutique, c'est-à-dire pour que le médicament fasse effet.
Alors que Tegretol (carbamazépine) a une demi-vie variable (les valeurs de demi-vie initiales vont de 25-65 heures, diminuant à 12-17 heures en doses répétées), il provoque également une auto-induction du métabolisme, donc un taux sanguin initialement thérapeutique peut chuter et c'est pourquoi les taux sériques doivent être suivis plus fréquemment au début avec ce médicament.
Votre médecin vous expliquera combien de temps il faudra pour que votre médicament agisse, mais vous devez travailler avec lui pour vous assurer que vous prenez le médicament à la dose recommandée au bon moment. En raison de la longue demi-vie, le maintien des niveaux thérapeutiques nécessite une attention aux détails et à la concentration, ce qui peut être difficile à maintenir pour les personnes atteintes de troubles bipolaires.
Pendant que vous et les membres de votre famille travaillez à travers votre diagnostic, assurez-vous de garder une trace de vos médicaments et d'avoir quelqu'un également responsable de vous afin que vous ne manquiez pas de dose et ne rendiez pas votre médicament inefficace, ou pire risquez trop de médicament dans votre sang , ce qui pourrait être toxique.