Qu'est-ce qu'un problème de présentation ?

Un problème présenté est un symptôme initial qui pousse une personne à demander l'aide professionnelle d'un médecin, d'un thérapeute ou d'un autre fournisseur de soins de santé mentale. Bien qu'il soit normal d'avoir des hauts et des bas dans votre santé mentale, vous pouvez constater que vous avez besoin d'un soutien supplémentaire pour un symptôme particulier ou un ensemble de symptômes. Cette préoccupation est le problème de présentation que vous partagerez avec votre fournisseur de soins de santé.

Pour un patient, le problème qui se présente est la raison pour laquelle vous cherchez de l'aide professionnelle. Pour votre fournisseur de soins de santé, le problème présenté est un élément d'information initial qu'il utilisera pour l'évaluation. En tant que tel, le problème présenté est souvent une section clé d'un formulaire d'admission et d'enquête que les professionnels de la santé mentale rédigent et enregistrent dans votre dossier médical.

Lorsque vous discuterez de vos principales préoccupations avec votre thérapeute lors de l'entretien initial avec le patient, vous expliquerez vos symptômes et votre professionnel de la santé vous évaluera davantage pour établir un diagnostic.

Symptômes

Certains des symptômes liés à la santé mentale qui pourraient amener une personne à demander l'aide d'un médecin ou d'un thérapeute peuvent inclure, sans s'y limiter :

Anxiété
Dépression
Des changements d'humeur
Difficulté à s'endormir ou à rester endormi
Les sautes d'humeur
Retrait social
Changements dans les habitudes alimentaires
Sentiments de colère
Pensées négatives
Pensée confuse
Irritabilité
Perte d'intérêt
Fatigue ou manque d'énergie
Difficulté de concentration
Illusions
Hallucinations
Consommation de substances
Stress
Difficulté à faire face
Sentiments de peur
Mauvaises notes
Mauvais rendement au travail
Excès d'inquiétude
Pensées suicidaires ou d'automutilation

Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 pour le soutien et l'assistance. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.

Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique.

Diagnostic

Avant de prendre rendez-vous pour consulter votre médecin ou votre thérapeute, vous avez peut-être déjà une idée de la signification de vos symptômes. Bien que votre autodiagnostic puisse fournir des indices, il appartient à votre fournisseur d'évaluer vos symptômes et de déterminer ce qui pourrait les causer.

Votre problème présenté par vous-même - ce qui vous a motivé à demander de l'aide - peut fournir des informations précieuses à votre prestataire, mais il ne conduit pas à lui seul à un diagnostic. Votre fournisseur utilisera le problème présenté comme point de départ pour approfondir votre expérience et vos symptômes.

Afin de poser un diagnostic correct, votre prestataire aura besoin d'informations supplémentaires que vous fournirez sous forme de réponses orales, d'explications écrites et/ou de tests médicaux.
Un examen physique, des tests de laboratoire et des antécédents médicaux peuvent également être utilisés pour éliminer toute condition médicale sous-jacente qui pourrait contribuer à vos symptômes.

Votre médecin ou thérapeute vous posera des questions sur le type de symptômes que vous ressentez, depuis combien de temps vous avez ces symptômes et l'impact que les symptômes ont sur votre vie.

Causes

Il n'y a pas de facteur unique qui cause des problèmes de santé mentale. Les causes sous-jacentes des problèmes de santé mentale dépendent souvent de la nature du problème lui-même. Certaines des causes potentielles incluent:

Facteurs situationnels comme le stress ou les traumatismes
Expériences passées, y compris les abus, les traumatismes ou la négligence
Capacités d'adaptation et compétences en gestion du stress
Facteurs biologiques tels que la génétique et la chimie du cerveau
Histoire de famille
Les conditions médicales
Consommation de substances
Facteurs environnementaux tels qu'une mauvaise alimentation ou une exposition à des toxines
Manque de soutien social ou liens sociaux de mauvaise qualité

Les types

Il existe un certain nombre de problèmes de santé mentale qui peuvent contribuer aux problèmes présentés qui amènent les gens à demander de l'aide. Les médecins et les thérapeutes utilisent souvent les critères établis par le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) publié par l'American Psychiatric Association (APA) pour diagnostiquer différents troubles mentaux.

Certains types de troubles mentaux pouvant provoquer des symptômes :

Troubles neurodéveloppementaux
Troubles bipolaires et apparentés
Troubles anxieux
Troubles liés aux traumatismes et au stress
Troubles dissociatifs
Symptôme somatique et troubles associés
Alimentation et troubles de l'alimentation
Troubles veille-sommeil
Troubles perturbateurs, du contrôle des impulsions et des conduites
Troubles dépressifs
Troubles liés à une substance et addictifs
Troubles neurocognitifs
Spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
Troubles obsessionnels compulsifs et apparentés
Troubles de la personnalité

Le DSM-5 décrit également les caractéristiques qui peuvent être utilisées pour évaluer la gravité des symptômes, bien que chacune d'entre elles varie selon l'état. Ces caractéristiques peuvent inclure le nombre de symptômes, le niveau de détresse ou le degré de déficience cause des symptômes.

Traitement

Bien que le problème présenté qui vous amène à demander l'aide d'un professionnel puisse être l'un des symptômes d'un diagnostic sous-jacent plus large, c'est souvent le point de détresse qui est le plus inquiétant ou le plus perturbateur pour vous à ce moment-là. Souvent, le problème présenté a un impact majeur sur votre vie. Cela peut affecter votre capacité à fonctionner au travail, à l'école et dans vos relations. Dans de nombreux cas, cela peut interférer avec les tâches quotidiennes et rendre les soins personnels difficiles.

Vos principaux symptômes peuvent également avoir un effet d'entraînement qui contribue également à d'autres problèmes. Par exemple, les problèmes de sommeil peuvent entraîner des changements d'humeur, de la fatigue, de l'irritabilité et une augmentation du stress.

Pour ces raisons, il est important de demander de l'aide pour résoudre le problème présenté. Votre traitement dépendra d'un certain nombre de facteurs, notamment votre diagnostic et la gravité de vos symptômes. Les traitements impliquent souvent une psychothérapie, des médicaments ou une combinaison des deux.

Psychothérapie

Il existe de nombreuses approches psychothérapeutiques différentes utilisées pour traiter les problèmes de santé mentale. Certaines de ces options incluent :

Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
Thérapie comportementale dialectique (TCD)
Thérapie psychodynamique
Thérapie d'exposition
Thérapie interpersonnelle
Thérapie de désensibilisation et de retraitement par mouvements oculaires (EMDR)

Certaines formes de traitement peuvent être plus appropriées pour certaines conditions. Par exemple, les phobies spécifiques sont souvent traitées avec des thérapies d'exposition. Le TSPT, en revanche, peut bien répondre à la thérapie EMDR. Discutez avec votre médecin ou votre thérapeute de l'option la mieux adaptée à votre situation.

Des médicaments

Votre médecin peut choisir de vous prescrire un médicament pour traiter vos symptômes, seul ou en association avec une psychothérapie. Certains des médicaments pour la santé mentale qui peuvent être utilisés pour traiter votre problème actuel comprennent :

Antidépresseurs: Ceux-ci comprennent les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN), les antidépresseurs tricycliques, les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) et les antidépresseurs atypiques.
Médicaments anxiolytiques: Il s'agit notamment des benzodiazépines telles que l'alprazolam, le lorazépam et le clonazépam.
Stimulants: Ces médicaments peuvent être utilisés pour traiter des conditions telles que le TDAH et sont conçus pour augmenter la vigilance et l'attention.
Antipsychotiques: Ces médicaments sont utilisés pour traiter les symptômes de la psychose tels que les délires et les hallucinations ainsi que dans certains troubles de l'humeur.
Stabilisateurs d'humeur: Ces médicaments, tels que le lithium, sont utilisés pour traiter les sautes d'humeur associées à des conditions telles que le trouble bipolaire.

Faire face

En plus de voir un traitement professionnel pour vos symptômes, il y a aussi des choses que vous pouvez faire pour faire face à ce que vous vivez. Certaines stratégies qui peuvent aider avec différents problèmes de présentation comprennent :

La gestion du stress: Pratiquer des techniques de soulagement du stress telles que la pleine conscience, la visualisation, la respiration profonde et la relaxation musculaire progressive.
Exercer: L'exercice physique régulier est lié à une meilleure santé mentale. Cela peut toutefois être un défi si votre symptôme principal est la fatigue, le manque d'énergie, la dépression ou si vous avez une limitation physique.
Aide sociale: Les liens sociaux sont liés à une meilleure santé mentale. Le fait de demander du soutien à vos amis et à votre famille peut vous aider à mieux gérer les symptômes de votre maladie.

Si vous ou un être cher êtes aux prises avec des symptômes d'un problème de santé mentale, contactez la ligne d'assistance nationale de l'Administration des services de toxicomanie et de santé mentale (SAMHSA) à l'adresse 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.

Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique.