Le jus de pamplemousse peut sembler être la boisson idéale pour un bon petit-déjeuner américain à l'ancienne, mais quand il s'agit de laver vos médicaments bipolaires, détrompez-vous. Contrairement à certains types d'agrumes, le pamplemousse peut interférer avec la métabolisation de certains médicaments, augmentant par inadvertance leur concentration à des niveaux potentiellement toxiques.
Les médicaments bipolaires ne sont pas les seuls touchés. Également sur la liste d'interdiction de vol sont des médicaments utilisés pour traiter tout, de l'hypercholestérolémie et de l'arythmie aux allergies et au VIH. Même le Viagra est compliqué par les effets autrement sains du pamplemousse.
Impacter
Un certain nombre de médicaments psychotropes, y compris ceux utilisés pour traiter l'anxiété, la dépression et la psychose, font partie des 80 agents avec lesquels le jus de pamplemousse est connu pour interférer. Quarante-trois de ces médicaments ont eu des effets indésirables graves.
En effet, le pamplemousse contient des furanocoumarines, un composé organique qui bloque une enzyme qui décompose normalement certains médicaments. Alors que d'autres agrumes comme les pomelos, les citrons verts et les oranges de Séville contiennent également des furanocoumarines, ils n'ont pas été étudiés d'aussi près.
Lorsque cette enzyme est bloquée, les niveaux de concentration de médicament dans le sang seront plus élevés que prévu. Dans certains cas, l'effet recherché et/ou les effets secondaires du médicament seront plus forts, voire dangereux.
Degrés et persistance de l'effet
Le degré auquel le pamplemousse peut affecter certains médicaments peut varier. Pour certains médicaments, un petit verre de jus peut donner l'équivalent d'une double ou triple dose.
Par exemple, jusqu'à 99% du BuSpar (buspirone) est normalement métabolisé avant que le médicament ne pénètre dans la circulation sanguine. Lorsqu'il est pris avec du jus de pamplemousse, la concentration peut augmenter jusqu'à 400%. Ou, comme démontré dans cette recherche, quadruple.
Dans le même temps, les effets du pamplemousse peuvent être de longue durée, interagissant avec certains médicaments de plusieurs heures à quelques jours après l'ingestion. Alternativement, vous pouvez éviter complètement le pamplemousse et le remplacer par du jus d'orange (non-Séville).
Tout médicament qui interagira avec le pamplemousse aura tous ces éléments déterminants : il sera pris par voie orale, il aura une biodisponibilité absolue très faible à intermédiaire, et il sera également métabolisé par l'enzyme cytochrome P450 3A4 (CYP3A4).
Le pamplemousse et certains des agrumes apparentés peuvent irréversiblement inhiber cette enzyme. De tels médicaments devraient ne pas être consommé avec du pamplemousse ou l'un des agrumes apparentés, ou des médicaments alternatifs doivent être prescrits.
Bien qu'il soit probablement purement spéculatif de suggérer qui serait probablement le patient le plus vulnérable, les personnes de plus de 45 ans sont les principaux acheteurs de pamplemousse et reçoivent le plus de prescriptions de médicaments.
Liste des médicaments concernés
Au total, il existe plus d'une douzaine de médicaments couramment utilisés pour traiter les symptômes du trouble bipolaire qui sont connus pour être affectés, à des degrés divers, par le pamplemousse.
- Anafranil (clomipramine)
- BuSpar (buspirone)
- Elavil (amitriptyline)
- Halcion (triazolam)
- Luvox (fluvoxamine)
- Prozac (fluoxétine)
- Seroquel (quétiapine)
- Serzone (néfazodone)
- Tégrétol (carbamazépine)
- Trazodone (désyrel)
- Valium (diazépam)
- Versé (midazolam)
- Zoloft (sertraline)
Lisez toujours l'insertion du paquet dans son intégralité pour comprendre quelles interactions peuvent se produire. En règle générale, vous pouvez le trouver dans ou autour du cinquième paragraphe où il se lirait : « Parlez avec votre médecin avant d'inclure du pamplemousse ou du jus de pamplemousse dans votre alimentation pendant que vous prenez ce médicament.
Un mot de Verywell
Chaque année, un nombre croissant de médicaments sont identifiés comme ayant une interaction possible avec le pamplemousse. En fin de compte, vous pouvez généralement toujours profiter du pamplemousse s'il est pris à bon escient et profiter des avantages de sa combinaison de vitamine C, de fibres, de potassium, de lycopène et de choline. Parlez avec votre médecin en cas de doute.