L'hydromorphone, vendu sous les marques Dilaudid et Exalgo, est un analgésique opiacé utilisé pour soulager la douleur. Il est prescrit aux personnes qui ont besoin d'un soulagement pour une douleur intense pendant une période prolongée et qui savent déjà comment les opioïdes les affectent.
L'hydromorphone est disponible sous forme liquide ou sous forme de comprimé à prendre plusieurs fois par jour, ou sous forme de comprimé à libération prolongée qui ne doit être pris qu'une fois par jour. L'hydromorphone est un médicament de l'annexe II aux États-Unis, ce qui signifie qu'il est considéré comme un médicament présentant un potentiel élevé d'abus, pouvant entraîner une grave dépendance psychologique ou physique. La puissance de l'hydromorphone est de deux à huit fois supérieure à celle de la morphine.
Combien de temps l'hydromorphone reste-t-il dans votre système ?
Sang : Jusqu'à 48 heures
Urine : jusqu'à cinq jours
Salive : jusqu'à quatre jours
Cheveux : jusqu'à trois mois
Combien de temps faut-il pour ressentir les effets ?
La manière dont l'hydromorphone affecte votre système dépend de la voie d'administration. Il peut être pris sous forme de pilule, de liquide, injecté par voie intraveineuse (IV), intramusculaire (IM) ou inséré par voie rectale.
- Administration par voie orale: Lorsque l'hydromorphone est prise par voie orale sous forme de comprimés ou de liquide, elle commence à agir rapidement, souvent en 15 minutes environ, et atteint généralement son effet maximal en 30 minutes à une heure.
- Injection intraveineuse (IV) : Les injections IV d'hydromorphone commencent à faire effet au bout d'environ 5 minutes. 5
- Injection intramusculaire (IM) : Les injections IM d'hydromorphone commencent à agir en 15 minutes environ.
- Administration rectale : L'administration d'hydromorphone par voie rectale, qui peut être utilisée en cas de nausées sévères ou lorsque vous ne pouvez pas recevoir d'injection, devrait prendre effet en 30 minutes environ.
L'hydromorphone peut vous rendre somnolent, donc jusqu'à ce que vous sachiez comment cela vous affecte, il n'est pas prudent de conduire ou d'utiliser des machines lourdes pendant deux jours après l'avoir pris.
Les effets secondaires courants de l'hydromorphone comprennent :
- Mal de crâne
- Difficultés de sommeil
- Transpiration
- Bouche sèche
- Anxiété
- Se sentir étourdi
- Envie de dormir
- Douleur dans les muscles, les articulations ou le dos
- Démangeaison
- Douleur abdominale
- Dépression
L'hydromorphone peut provoquer des problèmes respiratoires graves ou potentiellement mortels, en particulier pendant les 2 à 3 premiers jours de sa prise. Vous devez être étroitement surveillé lorsque vous commencez à prendre ce médicament.
Les effets secondaires graves de l'hydromorphone comprennent :
- Respiration superficielle, faible ou très lente
- Rythme cardiaque lent ou battements de cœur battants
- Confusion
- Hallucinations
- Étourdissements ou évanouissement
- Peau froide et moite
- Convulsions (convulsions)
- respiration sifflante
- Faiblesse sévère ou somnolence
- Changements d'humeur extrêmes
- Difficulté à uriner
Combien de temps dure l'hydromorphone ?
Il faut généralement quatre à cinq demi-vies pour qu'un médicament soit efficacement éliminé de l'organisme. La demi-vie de l'hydromorphone, ou combien de temps il faut pour que la moitié du médicament quitte votre système, dépend également de la voie d'administration, mais se produit généralement dans les 2 à 3 heures.
Si Dilaudid ou Exalgo vous a été prescrit et que vous devez passer un test de dépistage de drogue dans l'urine pour un emploi ou à d'autres fins, informez le laboratoire de test que le médicament vous a été prescrit afin qu'il soit en mesure d'interpréter le test de manière appropriée.
Urine
L'hydromorphone est détectée dans les dépistages urinaires de drogues pendant 2 à 4 jours après la dernière utilisation.
Du sang
Pour la plupart des individus en bonne santé, il faudra 1 à 2 jours pour que l'hydromorphone nettoie complètement le sang.
Salive
Le médicament peut être détecté dans un test de salive pendant 1 à 4 jours après la prise de la dernière dose.
Cheveux
L'hydromorphone peut être détectée dans un test de follicule pileux jusqu'à trois mois (90 jours).
Facteurs qui affectent le temps de détection
La durée pendant laquelle l'hydromorphone est détectable dans votre corps dépend d'un certain nombre de variables, notamment le type de test de dépistage de drogue utilisé, votre métabolisme, votre âge et votre état de santé général. Tous ces facteurs rendent presque impossible la détermination de la durée exacte d'apparition de l'hydromorphone lors d'un test de dépistage de drogue, car elle peut être différente pour tout le monde.
Âge
Les adultes plus âgés peuvent prendre plus de temps que les adultes plus jeunes pour métaboliser et éliminer le médicament.
Métabolisme
Votre taux métabolique joue un rôle dans le temps de détection de l'hydromorphone. En général, plus votre métabolisme est lent, plus l'hydromorphone restera longtemps dans votre système.
Fonction hépatique et rénale
Les personnes atteintes d'insuffisance hépatique ou rénale ont tendance à avoir des demi-vies d'élimination plus longues.
Dosage
Étant donné que l'hydromorphone se présente également sous une forme à libération prolongée, cela peut avoir un impact sur le temps qu'il faut à votre corps pour métaboliser le médicament.
Comment éliminer l'hydromorphone de votre système
La meilleure façon d'éliminer l'hydromorphone de votre système est d'arrêter d'utiliser le médicament afin que votre corps ait le temps de le traiter et de l'éliminer. Cela dit, il est préférable de travailler avec votre médecin pour réduire progressivement l'hydromorphone afin d'éviter en toute sécurité les symptômes désagréables de sevrage.
Symptômes de surdosage
La forme à libération prolongée d'hydromorphone est utilisée pour soulager la douleur intense 24 heures sur 24 chez les personnes qui ont besoin d'un soulagement continu de la douleur. Afin d'éviter un éventuel surdosage accidentel, assurez-vous de prendre vos médicaments à la même heure tous les jours.
En tant que forme de morphine, une trop grande quantité d'hydromorphone, quelle que soit la dose, peut provoquer un sommeil profond et ralentir votre respiration. Si une plus grande quantité de médicament est prise avant qu'elle ne soit complètement métabolisée hors de votre système, une surdose peut survenir. Suivez attentivement les instructions de votre médecin.
Même lorsqu'elle est prise selon les instructions, l'hydromorphone peut causer des problèmes respiratoires graves ou potentiellement mortels, en particulier pendant les 24 à 72 heures suivant le début de la prise du médicament ou après une augmentation de la dose.
Si vous prenez le comprimé à libération prolongée, assurez-vous de l'avaler en entier. Le fait d'écraser, de mâcher ou de dissoudre le comprimé provoque une libération trop rapide du médicament dans votre corps au lieu de lentement sur 18 à 24 heures, ce qui peut entraîner des difficultés respiratoires, un surdosage, voire la mort.
Certains des symptômes d'un surdosage d'hydromorphone comprennent :
- Difficulté à respirer
- Ralentissement ou arrêt de la respiration
- Somnolence excessive
- Vertiges
- Évanouissement
- Muscles mous ou faibles
- Rétrécissement ou élargissement des pupilles
- Peau froide et moite
- Rythme cardiaque lent ou arrêté
- Couleur bleue de la peau, des ongles, des lèvres
- Perte de conscience ou coma
Si vous pensez qu'un être cher a fait une overdose d'hydromorphone, appelez immédiatement les secours. Les premiers intervenants seront probablement en mesure de réanimer votre proche avec Narcan (naloxone), un médicament qui traite les surdoses d'opioïdes, mais le succès du traitement dépend de la rapidité avec laquelle vous obtenez de l'aide.
Interactions dangereuses
Certains médicaments peuvent modifier la façon dont l'hydromorphone affecte votre corps en augmentant, diminuant ou prolongeant les effets. Il est très important de discuter de toutes les ordonnances, médicaments en vente libre, vitamines et herbes que vous prenez avec votre médecin ou pharmacien afin qu'il puisse vous conseiller et bien ajuster vos prescriptions pour votre sécurité.
Les médicaments spécifiques qui interagissent avec l'hydromorphone comprennent :
- Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)
- Benzodiazépines
- Médecine de la pression artérielle
- Diurétiques (pilules d'eau)
- Antidépresseurs
- Phénothiazine
- millepertuis
- Tryptophane
Vous ne devez pas boire d'alcool, utiliser des médicaments contenant de l'alcool ou des drogues illégales pendant que vous prenez de l'hydromorphone, car tout cela augmente le risque d'effets secondaires graves ou d'une surdose mortelle.
Obtenir de l'aide
Il est essentiel de continuer à prendre de l'hydromorphone selon le calendrier fourni par votre médecin. Si vous arrêtez brutalement de le prendre après plusieurs jours de traitement, vous êtes susceptible de subir un sevrage, ce qui peut être dangereux. Ne réduisez votre hydromorphone que lorsque votre médecin vous le conseille et suivez le calendrier prévu.
Les symptômes du sevrage de l'hydromorphone comprennent :
- Envies sévères d'hydromorphone
- Transpiration
- Fièvre ou frissons
- Maux de tête
- Douleurs générales
- La nausée
- Vomissement
- La diarrhée
- Respiration rapide
- Rythme cardiaque rapide
- Hypertension artérielle
- Tremblements et spasmes musculaires
- Anxiété, dépression ou pensées suicidaires
- Agitation, agitation ou troubles du sommeil
- Diminution de l'appétit
Les gens sont plus susceptibles de rechuter et de prendre de mauvaises décisions lorsque les symptômes de sevrage sont à leur apogée. Les symptômes physiques peuvent également entraîner de nombreux problèmes cognitifs, tels que des problèmes de déficit de l'attention, des problèmes de résolution de problèmes et de mémoire.
Lorsqu'elle est utilisée correctement et au début de la récupération, l'hydromorphone n'est généralement pas un problème. L'usage illicite d'hydromorphone, c'est-à-dire sans ordonnance ou sans nécessité médicale, peut entraîner une dépendance.
Si vous ou quelqu'un que vous aimez présentez des signes de dépendance à l'hydromorphone ou de troubles liés à la consommation d'opioïdes, de l'aide est disponible. Votre médecin peut vous prescrire un autre médicament pour vous aider à arrêter progressivement le médicament et vous orienter vers un professionnel de la santé mentale ou un spécialiste des toxicomanies qui pourra vous recommander un traitement et un soutien.
La Substance Abuse and Mental Health Services Administration est également une bonne ressource. Vous pouvez appeler le 1-800-662-4357 ou essayer leur outil en ligne pour localiser une ressource de traitement de la toxicomanie dans votre région.