Se sentir coupable de manger quand on a faim, c'est comme se sentir coupable de respirer quand vos poumons ont besoin d'oxygène. On nous a appris à avoir honte de nos besoins humains fondamentaux. Refusez de ressentir de la honte. Vous avez le droit de manger.
Dans la société d'aujourd'hui, nous sommes inondés de modes alimentaires, de régimes à la mode, d'applications technologiques qui enregistrent chacun de nos mouvements et calories brûlées, et la pression de la société pour perdre du poids pour être considéré comme beau.
Alors, que se passe-t-il lorsque nous devenons obsédés par cette culture et où tracer la ligne pour différencier les troubles de l'alimentation et les troubles de l'alimentation ? Pour comprendre l'anormal, nous devons d'abord comprendre ce qu'est la norme normale.
Il existe de nombreuses controverses concernant la consommation calorique quotidienne standard pour les adultes. Pourtant, la Food and Drug Administration a basé le régime quotidien sur un apport calorique quotidien de 2 000, qui devrait inclure des portions adéquates de fruits et légumes et de protéines et des portions minimales de glucides et de graisses.
En d'autres termes, manger trois repas équilibrés par jour est le régime standard aux États-Unis. De plus, l'alimentation normalisée et non désordonnée se produit lorsque les individus consomment de la nourriture lorsqu'ils ont faim et peuvent arrêter de manger une fois qu'ils sont rassasiés. Lorsque les individus commencent à consommer de la nourriture par ennui ou par stress, une alimentation normalisée devient un problème.
Cet article comprendra les différences entre les troubles de l'alimentation et les troubles de l'alimentation, les signes et symptômes de chacun, les déclencheurs et les causes sous-jacents, et les approches de traitement.
Types de troubles de l'alimentation
Les personnes aux prises avec un trouble de l'alimentation auront des pensées obsessionnelles à propos de la nourriture toute la journée, tous les jours. L'individu pense aux calories, au goût, à l'évitement alimentaire ou à l'endroit où acheter de la nourriture. Ils passeront des heures à planifier leurs repas, à compter les calories, à faire de l'exercice et à se livrer à des activités de frénésie ou de purge au point que cela affecte leur vie quotidienne.
Les troubles de l'alimentation les plus courants sont l'hyperphagie boulimique, l'anorexie mentale et la boulimie nerveuse, et chacun de ces troubles de l'alimentation peut se présenter différemment chez chaque individu et avoir des conséquences à vie.
Anorexie
L'anorexie mentale est un trouble de l'alimentation classé par la perturbation malsaine de la forme et de l'image du corps.
Les individus iront à des mesures extrêmes. Ils vont non seulement s'affamer, mais ils pourraient essayer de débarrasser leur corps de tout apport calorique qu'ils ont consommé par des mécanismes d'auto-purge tels que les vomissements auto-induits, les laxatifs, les diurétiques et l'exercice extrême.
Boulimie
La boulimie nerveuse est un trouble de l'alimentation grave qui implique de manger des quantités excessives de nourriture sur une courte période (fringales) suivie de culpabilité et de honte conduisant à des vomissements auto-induits, à un exercice extrême ou à un abus de laxatifs (purge). Beaucoup y font référence comme une frénésie alimentaire et purgent un trouble de l'alimentation. Les critères diagnostiques associés à la boulimie nerveuse sont les suivants :
- Manger des quantités excessives de nourriture sur une période de deux heures (binging) accompagné d'une perte de contrôle de soi
- Comportements auto-induits répétitifs inappropriés tels que vomissements, utilisation de diurétique, utilisation de laxatifs et exercice extrême (purge) afin d'éviter la prise de poids potentiellement causée par les épisodes de frénésie alimentaire
- Ces comportements se produisent au moins une fois par semaine pendant au moins trois mois
- La forme du corps et le poids sont les principaux facteurs d'influence de ce comportement de frénésie et de purge
- Ces comportements ne se produisent pas spécifiquement avec l'anorexie mentale et ces troubles doivent être complètement séparés
Bien que l'anorexie mentale et la boulimie nerveuse ne soient pas les troubles de l'alimentation les plus courants (le trouble de l'hyperphagie boulimique est le plus courant), ils sont souvent décrits dans les médias régulièrement. Pour cette raison, le grand public a de nombreuses fausses idées fausses concernant ces deux troubles de l'alimentation.
La principale différence entre l'anorexie mentale et la boulimie mentale est le comportement. La peur de prendre du poids et une image corporelle déformée sont courantes dans les deux troubles de l'alimentation.
La plupart des personnes souffrant d'anorexie ont un poids insuffisant, tandis que les personnes souffrant de boulimie nerveuse ont un poids normal ou un surpoids. Cependant, selon la nouvelle norme DSM 5 pour l'anorexie, les patients n'ont pas besoin d'être en dessous d'un poids normal. Ils peuvent avoir perdu une quantité importante de poids par des moyens malsains.
Signes et symptômes d'un trouble de l'alimentation
Le niveau d'obsession autour des pensées et des comportements liés aux troubles de l'alimentation peut distinguer les troubles de l'alimentation d'un trouble de l'alimentation. Il est normal de penser ou même d'être obsédé par la nourriture lorsque vous avez faim, surtout si vous n'avez pas mangé depuis un certain temps. Il est également normal de penser à la planification des repas, à l'épicerie et aux envies de dîner.
Ce niveau d'obsession pour la nourriture peut nuire à la concentration, à la capacité de rester présent et peut entraver le fonctionnement quotidien. Ce niveau d'obsession pour la nourriture, les calories et les changements de poids et les comportements qui renforcent ces obsessions sont ce qui différencie un trouble clinique de l'alimentation d'un modèle alimentaire désordonné.
Bien qu'il soit difficile de juger combien de temps et d'énergie une autre personne consacre à penser à des comportements alimentaires ou à un régime, la personne peut discuter de ses pensées avec un ami, ou cela peut être évident à travers ses actions. Voici les signes et symptômes associés aux troubles de l'alimentation :
- Perte de contrôle pendant les épisodes de frénésie
- Manger en secret ou en privé
- Cacher de la nourriture dans des endroits anormaux tels que des placards, des voitures, sous le lit
- Sentiments de détresse, de culpabilité et de honte après l'épisode de frénésie
- Présence de nombreux emballages et contenants vides
- Voler ou accumuler de la nourriture
- Période de restriction alimentaire extrême ou de jeûne
- Variation extrême de poids
- Faible estime de soi
- Rituels alimentaires excessifs tels que manger uniquement des condiments
- Sentiments de dépression ou d'anxiété
- Éviter les situations sociales où la nourriture peut être présente
- Se livrer à des crises de boulimie suivies de vomissements auto-induits
- Abus de laxatifs et de diurétiques
- Exercice excessif pour perdre du poids ou éviter de prendre du poids
- Porter des vêtements amples pour couvrir la perte de poids excessive
- Porter des vêtements superposés pour rester au chaud même par temps chaud
- Cuisiner des repas pour les autres mais refuser de les manger
- Obsession de la taille et de la forme du corps
- Adopter des rituels alimentaires tels que couper les aliments en petits morceaux
- Se plaindre d'être en surpoids alors que vous êtes en fait en sous-poids
- Se trouver des excuses pour ne pas manger
- Régime excessif
- Passer énormément de temps à l'épicerie à lire les étiquettes des ingrédients et à compter les calories
En plus de l'obsession, les comportements extrêmes sont répandus chez les personnes qui ont un trouble de l'alimentation.
Des crises de boulimie et des vomissements auto-induits à l'abus de laxatifs, à la restriction alimentaire et à l'exercice excessif, les individus iront à l'extrême sur une base quotidienne ou hebdomadaire pour contrôler leur consommation calorique.
Ce désir de contrôle prédomine sur leur vie et, par conséquent, ils peuvent éviter les dîners en famille, les sorties avec des amis ou rester à la maison après l'école ou le travail par peur de manger avec d'autres personnes.
Qu'est-ce qu'une alimentation désordonnée ?
Un trouble de l'alimentation n'est pas un « trouble de l'alimentation » en soi. Cependant, il s'agit d'un comportement anormal qui peut potentiellement devenir dangereux.
Bien qu'il n'y ait pas de définition clinique des troubles de l'alimentation, ce terme est souvent utilisé dans la communauté du traitement des troubles de l'alimentation pour décrire divers comportements alimentaires anormaux qui ne correspondent pas encore aux critères d'un trouble de l'alimentation.
Certains pensent que les troubles de l'alimentation, s'ils ne sont pas traités, peuvent entraîner des troubles de l'alimentation.
L'alimentation désordonnée se produit lorsque les individus mangent pour d'autres raisons que la faim et la nourriture. Les personnes souffrant de troubles alimentaires mangent lorsqu'elles s'ennuient, mangent sans stress, mangent pour dissimuler leurs émotions, sautent des repas, adoptent des comportements de frénésie et de purge sur une base irrégulière ou limitée, peuvent sauter les principaux groupes d'aliments ou manger la même chose chose tous les jours.
Types de troubles alimentaires
Les troubles de l'alimentation peuvent aller de tout ce qui est anormal à un trouble de la quasi-alimentation. Les exemples comprennent:
- Binging et purge
- Manger émotionnel
- Alimentation restrictive
- Régime extrême
- Abus de laxatifs
Binging et purge
L'anorexie mentale et la boulimie mentale ont beaucoup plus en commun qu'on ne le pense. De nombreuses personnes lient l'anorexie mentale à la jeune fille qui s'est affamée pour perdre du poids ou a coupé sa nourriture en petits morceaux. D'autres associent la boulimie nerveuse à la jeune fille qui court aux toilettes après chaque repas pour purger toute nourriture consommée.
Bien que certaines de ces représentations aient une part de vérité, l'anorexie mentale et la boulimie nerveuse sont des troubles très similaires car ils impliquent tous deux des crises de boulimie et de purge. L'anorexie mentale a deux sous-types : restrictive et frénésie/purge alors que la boulimie est strictement caractérisée par la frénésie et la purge.
Le sous-type restrictif de l'anorexie se caractérise par une restriction alimentaire pour perdre du poids ou empêcher la prise de poids. Le sous-type de frénésie et de purge est caractérisé par des épisodes de frénésie suivis de vomissements auto-induits, d'abus de diurétiques et de laxatifs et d'exercices excessifs.
Vomissements auto-induits
Beaucoup supposent que la purge équivaut uniquement à des vomissements auto-induits. Bien que les vomissements provoqués soient un type de comportement de purge, les personnes atteintes du sous-type d'anorexie boulimique/purge et les personnes atteintes de boulimie n'ont pas besoin de vomir pour être diagnostiquées avec ces troubles de l'alimentation.
D'autres types de comportements de purge comprennent l'exercice excessif, l'abus de laxatifs et l'abus de diurétiques. Les personnes atteintes d'anorexie mentale restrictive ne se livrent à aucune forme de purge.
Une perte de contrôle caractérise l'hyperphagie boulimique en mangeant. Les personnes atteintes de ce trouble s'engageront dans des épisodes de frénésie « hors de contrôle » au moins une fois par semaine pendant trois mois et n'ont souvent aucune idée ou contrôle des aliments qu'elles consomment.
De plus, les individus mangeront extrêmement vite ou mangeront même s'ils sont rassasiés et auront des sentiments de culpabilité, de honte, de perte de contrôle et mangeront souvent en secret par embarras.
Les régimes alimentaires stricts et malsains peuvent être des exemples de schémas alimentaires désordonnés, en particulier lorsque ces régimes sont restrictifs et impliquent des contrôles de poids réguliers et un comptage des calories.
Des études ont montré que les régimes amaigrissants peuvent entraîner des troubles de l'alimentation et éventuellement devenir des troubles de l'alimentation à part entière. La recherche montre également que les personnes qui suivent un régime pour perdre du poids retrouveront leur poids d'avant le régime en un an.
Manger émotionnel
L'alimentation émotionnelle est une caractéristique commune des troubles de l'alimentation. L'alimentation émotionnelle se caractérise par l'utilisation de la nourriture en réponse à des émotions négatives ou positives. De nombreuses personnes qui se livrent à une alimentation émotionnelle utiliseront la nourriture comme un mécanisme d'adaptation malsain pour combler un vide ou pour éviter des sentiments douloureux tels que la tristesse, l'anxiété, le rejet ou la colère.
La plupart d'entre nous en avons fait l'expérience à des degrés divers à un moment ou à un autre de notre vie. Qui n'a pas mangé un sac de chips en une seule fois parce que vous passez une mauvaise journée ?
Les aliments, en particulier les sucreries, les aliments salés et frits, déclenchent les centres de récompense chimiques dans le cerveau, entraînant une poussée de dopamine. Cela nous fait temporairement nous sentir bien et peut même nous aider à nous apaiser ou à nous distraire pendant une courte période. Cependant, cela peut être une pente glissante car « ronger nos émotions » peut se transformer en un modèle alimentaire régulier pour nous faire nous sentir mieux.
Les personnes qui présentent un apport alimentaire accru dans un état émotionnel négatif ont également tendance à trop manger en réponse à d'autres signaux tels qu'un état émotionnel positif. Par exemple, manger émotionnellement peut également être utilisé comme une récompense lorsque nous nous sentons heureux. Cela peut être enraciné en nous depuis la petite enfance lorsque nos parents nous récompensent avec des bonbons pour une bonne note ou un bon comportement. En tant qu'adultes, nous pouvons nous précipiter vers le restaurant de hamburgers le plus proche lorsque nous avons l'impression d'avoir passé une bonne journée. Nous alimentons nos sentiments positifs et heureux avec de la nourriture, perpétuant ainsi un cycle de « récompense et de plaisir ».
La nourriture doit être utilisée pour nourrir le corps et ne pas se livrer à des émotions passagères, qu'elles soient positives ou négatives.
L'alimentation émotionnelle peut commencer dans l'enfance ou l'adolescence et se poursuivre jusqu'à l'âge adulte, et par conséquent, ce mode d'alimentation appris peut devenir problématique et déclencher non seulement une relation malsaine avec la nourriture, mais également conduire à des troubles de l'alimentation tels que l'hyperphagie boulimique et la boulimie nerveuse.
Signes et symptômes d'une alimentation désordonnée
Les signes et symptômes associés aux troubles de l'alimentation sont extrêmement similaires à ceux observés dans les troubles de l'alimentation. La principale différence est la gravité et la fréquence.
Les signes et symptômes observés dans les troubles de l'alimentation sont beaucoup plus graves et fréquents que ceux observés dans les troubles de l'alimentation. Les signes et symptômes comprennent :
- Régime extrême
- Rituels alimentaires
- Changements de poids
- Retrait social
Si vous ou un être cher souffrez d'un trouble de l'alimentation, contactez la ligne d'assistance de la National Eating Disorders Association (NEDA) pour obtenir de l'aide au 1-800-931-2237.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique.
Troubles de l'alimentation vs. Troubles de l'alimentation
Le principal facteur de délimitation entre les troubles de l'alimentation et un trouble de l'alimentation pouvant être diagnostiqué est la fréquence et la gravité des habitudes alimentaires anormales. Bien que les troubles de l'alimentation et les troubles de l'alimentation soient tous deux anormaux, les troubles de l'alimentation ont des critères diagnostiques très spécifiques décrivant des comportements fréquents et graves.
Jusqu'à la moitié des personnes présentent des relations problématiques ou désordonnées avec la nourriture, le corps et l'exercice. Nous comptons les calories, faisons de l'exercice excessif, faisons de l'exercice uniquement pour perdre du poids et grinçons des dents à la vue des plis cutanés, des fossettes des cuisses et de la cellulite. Celles-ci sont normales et il est temps de commencer à normaliser les corps de toutes formes et tailles.
Alimentation inconsciente vs alimentation consciente
De nombreux professionnels des troubles de l'alimentation pensent que l'alimentation émotionnelle est déclenchée par l'ignorance. Nous choisissons souvent notre nourriture lorsque nous avons terminé notre repas même si nous n'avons plus faim ou ne mangeons plus de collations simplement parce qu'elles sont placées devant nous.
Manger sans esprit ou inconscient est le résultat direct de l'ignorance d'être présent dans l'instant. Il est important d'être conscient de ce que nous pensons, ressentons et faisons dans le moment présent. Pratiquer la pleine conscience lorsqu'il s'agit de manger peut nous empêcher de manger des quantités infinies de nourriture sans même en être conscient.
Comment savoir si je dois m'inquiéter ? Et si cela s'aggravait ? Ce sont quelques réflexions et questions, non seulement pour ceux qui s'inquiètent pour leurs proches, mais aussi pour les personnes qui ne savent pas si elles abusent de la nourriture et si elles devraient ou non s'inquiéter et demander de l'aide pour leurs comportements.
Prévention et gestion
Peu importe si vous souffrez de troubles alimentaires ou d'un trouble de l'alimentation, il y a de l'espoir. Il existe de nombreuses façons de traiter et de gérer les signes, les symptômes et les comportements. Il existe également des moyens d'arrêter votre comportement alimentaire désordonné avant qu'il ne conduise à un trouble de l'alimentation à part entière :
- Évitez les régimes à la mode, y compris les régimes crash. De nombreux régimes sont très restrictifs en termes de variété et de quantité, ce qui peut conduire à un sentiment de privation. Cela peut entraîner des fringales et des fringales insatisfaites. Essayez plutôt d'adopter une alimentation saine et modérée, ce qui signifie que votre alimentation quotidienne doit inclure tous les aliments avec modération.
- Fixez des limites saines à l'exercice et apprenez à bouger votre corps de manière à vous apporter de la joie. L'excès d'exercice est le signe d'une alimentation désordonnée, ce qui peut potentiellement conduire à des troubles alimentaires restrictifs. L'exercice physique est important et sain, mais soyez conscient de la fréquence à laquelle vous faites de l'exercice et de la raison de l'exercice. L'exercice devrait être quelque chose que vous aimez parce qu'il vous fait vous sentir bien, plutôt que quelque chose que vous devez faire pour perdre du poids.
- Arrêtez le discours corporel négatif. Au lieu de critiquer négativement votre corps chaque fois que vous vous regardez dans le miroir ou que vous vous habillez le matin, faites plutôt attention à ce que votre corps peut faire pour vous. Votre corps est fort et c'est un véhicule pour vous déplacer tout au long de votre journée. Prenez le temps d'apprécier les choses incroyables que votre corps peut faire et notez également les choses que vous aimez dans votre corps. Peut-être avez-vous des taches de rousseur ou un joli sourire; concentrez-vous sur ces choses et remplacez le discours intérieur négatif par des affirmations positives.
- Jeter la balance. Avoir une balance dans votre salle de bain ou votre cuisine peut être une pente glissante car vous pouvez vous retrouver à vous peser en permanence tous les jours ou après chaque repas. Cette balance peut devenir une obsession et vous pouvez adopter des schémas extrêmes pour perdre du poids, surtout si vous vous pesez régulièrement. Laissez tomber la balance et permettez-vous de découvrir votre corps sans constamment regarder votre poids en chiffres. Au lieu de cela, prenez note de la sensation de votre corps et de la façon dont vos vêtements vous vont sans la balance.
Cherche de l'aide
L'anorexie mentale, l'hyperphagie boulimique et la boulimie nerveuse sont les trois troubles de l'alimentation les plus connus et reconnus par les professionnels de la santé mentale. Le traitement consiste en de nombreuses approches de psychothérapie pour reconnaître les déclencheurs sous-jacents associés au trouble de l'alimentation actuel.
De plus, une équipe de traitement à multiples facettes doit travailler en étroite collaboration pour développer des compétences et des stratégies d'adaptation positives pour apprendre à gérer les déclencheurs de manière plus saine.
Vous devenez de plus en plus obsédé par la nourriture, le poids et l'image corporelle. Vous pouvez même cacher de la nourriture, accumuler de la nourriture, faire des crises de boulimie et vous engager dans des vomissements auto-induits. Vous recherchez souvent des sites Web sur les troubles de l'alimentation. Vous ne voulez pas admettre que vous développez peut-être une anorexie mentale, un trouble de l'hyperphagie boulimique ou une boulimie nerveuse parce que vous avez peur de ce que les autres peuvent penser de vous ou de ce qui peut arriver.
Si vous présentez des comportements, il est temps de demander l'aide d'un professionnel avant que les premiers stades d'une alimentation désordonnée ne deviennent incontrôlables. La malnutrition, les complications dentaires, la défaillance d'organes, les anomalies menstruelles, la dépression, l'ostéoporose, l'anxiété et la toxicomanie sont des complications bien connues des troubles de l'alimentation; cependant, ils peuvent tous être évités grâce à une intervention thérapeutique précoce.
Avantages de l'intervention précoce
- Un traitement précoce est mieux accepté dans les premiers stades du trouble de l'alimentation.
- Une identification et un traitement précoces améliorent la vitesse de récupération.
- Les interventions précoces entraînent une réduction des symptômes après le traitement.
- Des interventions précoces peuvent améliorer la probabilité de rester sans symptômes et sans envie une fois le rétablissement atteint.
- Le traitement d'intervention précoce ne nécessitera probablement pas un niveau de soins élevé, tel qu'un traitement en milieu hospitalier ou un traitement en établissement. Les niveaux de soins ambulatoires sont plus abordables et plus flexibles.
Un mot de Verywell
Nous vivons dans une culture qui se concentre sur l'apparence physique plutôt que sur ce qui se trouve sous la peau et, par conséquent, les troubles de l'alimentation et les habitudes alimentaires désordonnées sont répandus. Cependant, il y a de l'espoir.
Des centres de traitement, des ressources en ligne et des groupes de soutien aux mouvements corporels et neutres; vous pouvez vous permettre le pouvoir de surmonter votre lutte contre les troubles alimentaires.
Selon la gravité, la fréquence et la durée de vos symptômes, vous pouvez bénéficier d'un traitement professionnel comprenant différentes modalités de traitement avec ou sans médicaments ou vous pouvez n'avoir besoin que du soutien de vos amis ou de votre famille.
La meilleure façon de déterminer si vous avez besoin ou non d'une aide professionnelle est de consulter un thérapeute spécialisé dans les troubles de l'alimentation.
Thérapie en ligne pour les troubles de l'alimentation