Avez-vous des difficultés à uriner en public ? Tu n'es pas seul. Un à deux millions d'Américains ne peuvent pas du tout uriner s'il y a quelqu'un d'autre dans les toilettes. Ces personnes, principalement des hommes, souffrent d'un trouble d'anxiété sociale appelé parurèse évitante, également connu sous le nom de syndrome de la vessie timide (BBS), vessie timide ou timidité vésicale. On estime que 20 millions de personnes souffrent de BBS aux États-Unis seulement. Le trouble peut aller de léger à sévère.
Qu'est-ce que le syndrome de la vessie timide?
L'anxiété provoque souvent des tensions musculaires et rend difficile la relaxation des muscles. Pour uriner, vous devez détendre un ensemble de muscles du sphincter. Lorsque vous étiez propre, vous avez appris à maintenir ces muscles dans un état tendu à moins que vous ne vouliez uriner. Les sentiments de gêne suscités chez certaines personnes lorsque d'autres sont présents semblent interférer avec la capacité de détendre les sphincters. Le BBS a tendance à être une maladie permanente qui peut causer une détresse importante dans votre vie de tous les jours.
Pour la majorité des personnes qui souffrent du syndrome de la vessie timide, le problème est un léger inconvénient. Vous pouvez avoir des difficultés à uriner lorsqu'il y a quelqu'un d'autre à l'urinoir suivant ou dans la cabine suivante. Pour les hommes, il suffit généralement de se diriger vers une stalle plutôt que vers un urinoir.
Cependant, si vous souffrez d'une forme plus grave de BBS, vous constaterez probablement qu'elle est extrêmement perturbatrice dans votre vie. Vous devrez peut-être être seul à la maison pour pouvoir utiliser la salle de bain avec succès. Certaines odeurs, sons ou autres distractions peuvent également vous causer des problèmes. Certains parurétiques portent des kits de cathéter afin qu'ils puissent se cathétériser eux-mêmes en cas de besoin. D'autres cherchent une psychothérapie ou de l'hypnose pour les aider à résoudre le problème.
Déclencheurs du syndrome de la vessie timide
Il semble y avoir trois déclencheurs particuliers pour les personnes souffrant de BBS :
- La familiarité avec les gens dans la salle de bain. Moins vous les connaissez, plus vous vous sentez mal à l'aise.
- À quel point les autres personnes dans la salle de bain sont proches. Peuvent-ils vous entendre ? À bientôt? Une partie de BBS consiste à avoir l'impression d'être dans une performance où tout le monde vous regarde et/ou vous écoute et vous juge, donc avoir d'autres personnes à proximité ou sans portes peut vous donner l'impression de ne pas avoir d'intimité et aggraver la situation.
- Se sentir anxieux, effrayé ou bouleversé par autre chose, y compris se sentir obligé de finir rapidement.
Traitements
La parurèse est très traitable. Si vous avez des problèmes importants à utiliser les toilettes publiques, consultez votre médecin. Votre médecin procédera probablement d'abord à un examen physique pour écarter tout problème physique qui pourrait être à l'origine de vos difficultés.
De nombreuses études ont montré que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) aide au moins quatre personnes atteintes du SBB à s'améliorer. La désensibilisation systématique est un traitement comportemental souvent utilisé pour aider les personnes atteintes à faire face à leur syndrome de la vessie timide. Il s'agit d'utiliser un « copain de pipi » qui est présent lorsque vous avez besoin d'uriner. Cette personne peut commencer dans la pièce voisine avec la porte ouverte. Au fur et à mesure qu'il devient plus facile de commencer un flux d'urine, le copain se positionne progressivement de plus en plus près. Des techniques de relaxation sont souvent utilisées en conjonction avec cette approche.
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