Lorsque la plupart des gens entendent de la MDMA, ils pensent aux préparations illicites et adultérées de la drogue du club vendue sous le nom de Molly ou d'ecstasy. En réalité, cependant, ces versions de rue contiennent souvent des adultérants et peu ou pas de l'ingrédient actif 3,4-méthylènedioxyméthamphétamine (MDMA).
Bien que l'ecstasy ait été liée à des effets neurologiques à long terme et même à des associations de décès que certains experts contestent, la MDMA s'est avérée sûre et non addictive dans certaines études cliniques. De plus, la MDMA peut être efficace lorsqu'elle est associée à une psychothérapie pour traiter le SSPT.
Traiter le SSPT
Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) est un trouble qui résulte de l'exposition à une expérience traumatisante comme un événement mettant la vie en danger, une catastrophe naturelle ou la violence. Les personnes atteintes du SSPT vivent dans un état d'hyperexcitation et revivent souvent l'événement qui a déclenché leur SSPT sous la forme de flashbacks ou de cauchemars. Ils éprouvent également des changements d'humeur, des troubles du sommeil, etc. On estime que jusqu'à 23 % des anciens combattants américains de retour d'Irak et d'Afghanistan souffrent du SSPT.
Il est notoirement difficile de traiter le TSPT. Il existe des preuves que les ISRS (antidépresseurs comme le Zoloft ou le Paxil) peuvent aider à traiter le SSPT. De plus, la psychothérapie, y compris l'exposition prolongée et la thérapie de traitement cognitif, se sont avérées efficaces pour traiter les personnes atteintes du SSPT; cependant, de nombreuses personnes finissent par abandonner la psychothérapie.
Comment la MDMA peut fonctionner avec la psychothérapie
Pour les personnes atteintes du SSPT, la psychothérapie peut être difficile car la psychothérapie exige qu'un patient se souvienne de l'événement déclencheur. Certains experts affirment que la MDMA administrée avant la psychothérapie peut réduire l'anxiété, réduire l'hypervigilance et augmenter la relaxation tout en gardant le patient motivé et engagé.
La MDMA peut augmenter l'empathie entre un patient et un thérapeute et inciter le patient à réfléchir à ses problèmes de manière nouvelle et innovante, contribuant ainsi à la perspicacité.
Selon Ben Sessa et David Nutt, auteurs d'un article intitulé "Fabriquer un médicament à partir de MDMA", pendant la psychothérapie, la MDMA aide "le patient à atteindre une position de compréhension empathique et de compassion fait partie de sa résolution et de la remise des symptômes. "
Les effets nuancés de la MDMA sont attribuables aux propriétés biochimiques uniques du médicament. Plus précisément, la MDMA affecte les récepteurs de la sérotonine, de la dopamine et de l'alpha-2 et augmente la libération d'ocytocine. Cette libération d'ocytocine peut faciliter le lien et l'empathie.
Dans une étude unique en son genre, 85 % des participants prenant de la MDMA au cours d'une étude contrôlée par placebo n'ont plus reçu de diagnostic de TSPT après trois séances de psychothérapie assistée par MDMA. Il est à noter que cette étude était de faible puissance avec peu de participants. Sur une note connexe, des chercheurs suisses ont découvert que la MDMA réduisait considérablement les symptômes du SSPT chez les personnes souffrant de SSPT résistant au traitement. De toute évidence, davantage de recherches doivent être menées pour évaluer les avantages cliniques de l'administration de MDMA chez les personnes atteintes du SSPT.
Utilisation possible comme traitement
Nous devrions prendre un moment pour distinguer davantage l'usage illicite de l'ecstasy de l'usage clinique de la MDMA. Lorsque les gens achètent de l'ecstasy à des fins récréatives, ils consomment généralement la drogue de manière excessive, s'exposent à des adultérants potentiellement dangereux et consomment d'autres drogues en plus de la MDMA comme la cocaïne, la marijuana et l'alcool. En milieu clinique, des doses limitées de MDMA pure sont utilisées pour un traitement adjuvant à court terme pendant la psychothérapie. En d'autres termes, acheter de l'ecstasy ou dans la rue ou dans un club et l'utiliser pour traiter le SSPT est une très mauvaise idée.
Bien que la MDMA soit prometteuse en tant que traitement du SSPT, en raison de l'opinion publique et des restrictions gouvernementales, la MDMA peut ne jamais être utilisée pour traiter le trouble. Plus précisément, les États-Unis et le Royaume-Uni ont interdit le médicament. Parce que la MDMA est interdite, il est très difficile de se procurer et de tester dans des études cliniques et n'est pas disponible sur ordonnance.