Qu'est-ce qu'Alogia ?

Alogia vient des mots grecs qui signifient "sans parole" et fait référence à une pauvreté de la parole qui résulte d'une altération de la pensée qui affecte les capacités linguistiques. Plus précisément, cela implique d'utiliser moins de mots, de ne répondre qu'à ce qui est directement demandé et de parler d'une manière qui peut être vague, répétitive ou trop concrète.

Alogia peut être un symptôme de diverses conditions, mais il est le plus souvent associé à la schizophrénie et est considéré comme un « symptôme négatif », ce qui signifie qu'il enlève la capacité de faire quelque chose.

Si vous vivez avec une alogia, ou connaissez quelqu'un qui l'est, vous saurez que cela peut nuire à votre capacité à tenir des conversations et peut conduire à l'isolement social. Pour cette raison, il s'agit d'un symptôme important à comprendre, en termes de gestion et de gestion du mieux possible.

Symptômes d'Alogia

Alors que la plupart des symptômes liés à l'alogie sont considérés comme des symptômes « négatifs » de la schizophrénie (qui apparaissent tôt au cours de la maladie avant une rupture psychotique, par exemple jusqu'à 1 à 3 ans auparavant), l'alogie implique en fait des symptômes positifs et négatifs.

Les symptômes positifs apparaissent lorsqu'il y a pauvreté dans le contenu du discours (c'est-à-dire qu'il devient désorganisé ou incohérent).

le symptômes négatifs se rapportent à des choses comme le blocage de la pensée, la latence de réponse et la pauvreté de la parole. Environ 15 à 30 pour cent des personnes atteintes de schizophrénie présentent des symptômes négatifs. Ceux-ci sont décrits plus en détail ci-dessous.

Une personne souffrant d'alogie peut présenter tout ou partie des symptômes négatifs suivants :

donner des réponses à des questions trop brèves ou concrètes (donner des réponses courtes, en un mot)
ne pas parler spontanément (ne donner qu'une réponse à ce qui vous a été demandé)
discours laconique (émoussé) ou pauvreté de discours (n'utilisant pas beaucoup de mots)
quantité normale de discours mais le discours est absurde
manières de parler vagues, vides ou répétitives
pauvreté du contenu (parler sans vraiment rien dire)
blocage de la pensée (arrêter de parler au milieu d'une phrase parce que la pensée a été perdue)
prendre beaucoup de temps pour répondre aux questions ou prendre beaucoup de temps pour parler d'un mot à l'autre (longues pauses entre les mots)
ne pas répondre du tout aux questions directes
des mots injurieux en parlant
ne prononce pas clairement les consonnes ou ne termine pas les mots à la deuxième syllabe
se prolongeant dans un murmure à la fin des phrases
avoir du mal à trouver les mots justes en parlant
avoir du mal à formuler des pensées suffisamment pour parler
avoir un ton plat en parlant
avoir une expression faciale terne pendant la conversation

Pour résumer, l'alogie est l'un des cinq types de symptômes négatifs présents dans la schizophrénie (l'affect émoussé, l'anhédonie, l'asocialité et l'avolition sont les quatre autres).

Causes

Alogia peut être causée par la schizophrénie ou par d'autres maladies telles qu'une dépression sévère, un trouble bipolaire, un traumatisme crânien, une démence, la maladie d'Alzheimer ou un trouble schizotypique.

Alogia peut également être un effet secondaire, résultant de symptômes primaires tels que la psychose ou l'anxiété. Par exemple, vous pourriez choisir de ne pas parler, car il y a des voix dans votre tête qui vous menacent si vous le faites. De même, vous pourriez ne pas parler parce que vous vous sentez paranoïaque avec les autres ou nerveux/anxieux.

Afin de déterminer que l'alogie est causée par la schizophrénie, il est d'abord nécessaire d'exclure d'autres troubles mentaux organiques.

Dans le cas de la schizophrénie, elle est considérée comme un symptôme négatif lié à la maladie.

En revanche, dans le cas de maladies impliquant un dysfonctionnement du système nerveux central, telles que celles rencontrées avec la démence ou d'autres maladies impliquant une déficience mentale, l'alogie a une cause différente.

Alogia peut même apparaître chez les personnes sans maladie mentale, à la suite d'une perturbation des processus de pensée due à un stress ou à une fatigue extrême. En ce sens, l'alogie peut apparaître sur un continuum allant de léger à sévère selon la source des symptômes.

Dans le cas de la schizophrénie, l'alogie implique une perturbation du processus de pensée qui entraîne un manque d'élocution et des problèmes de fluidité verbale. Pour cette raison, on pense que l'alogie qui apparaît dans le cadre de la schizophrénie peut résulter d'une mémoire sémantique désorganisée.

De plus, on pense que cela peut être causé par un dysfonctionnement cérébral qui provoque la dégradation de la mémoire sémantique, qui est la partie du cerveau qui vous aide à traiter le langage et le sens des mots. Cela explique pourquoi les alogia produisent globalement moins de mots et ont du mal à trouver les mots pour dire ce qu'ils veulent dire.

Dans une étude portant sur 38 personnes atteintes de schizophrénie et 38 témoins, les personnes atteintes de schizophrénie ont présenté une structure sémantique désorganisée dans leur langue, ce qui signifie qu'elles faisaient d'étranges associations entre les mots. Ceci suggère une fois de plus que l'alogie liée à la schizophrénie est due à une désorganisation de la mémoire sémantique.

En résumé, l'alogie semble être liée à la façon dont votre cerveau obtient des mots et des significations à partir de vos réserves de mémoire à long terme. Lorsque différentes parties du cerveau ont des difficultés à communiquer entre elles, cela peut créer des symptômes qui se manifestent sous forme d'alogie.

Il est clair que davantage de recherches sont nécessaires pour bien comprendre la cause et l'effet; cependant, si vous vivez avec l'alogie, sachez qu'il s'agit très probablement d'un symptôme primaire de la schizophrénie et pas simplement d'une séquelle. En d'autres termes, il ne s'agit pas simplement d'"essayer plus fort" (ou qu'un ami ou un parent doive faire plus d'efforts, si vous connaissez quelqu'un atteint de cette maladie).

Exemples d'Alogia

Vous trouverez ci-dessous un exemple de conversation avec quelqu'un avec alogia. Voici un exemple de conversation avec quelqu'un sans alogia. Notez qu'il existe des différences dans la quantité d'informations spontanément proposées lorsqu'on leur pose des questions.

Alogia : Pauvreté de la parole

Question : Avez vous un emploi?
UNE: Oui
Question : Quel est votre travail?
UNE: Concierge
Question : Où travaillez-vous?
UNE: A l'école

Exemple sans Alogia

Question : Avez vous un emploi?
UNE: Oui, je travaille comme concierge. Je fais le quart de nuit.
Question : Où travaillez-vous?
UNE: Je travaille au Woodside College, c'est une école de l'autre côté de la ville.

Exemple Alogia #2 (discours incohérent, vague, peu d'informations réellement fournies)

Question : Pourquoi travaillez-vous comme concierge?

UNE: Expliquer ça… c'est la tendance à le faire… . parfois plus que d'autres fois… . la chose qui arrive… vous savez, la façon dont le monde fonctionne… c'est ce à quoi je pense.

Exemple sans Alogia

Question : C'est de l'argent et j'aime travailler la nuit. Pas trop de monde et c'est calme.

Traitement Alogia

Le traitement de l'alogie suit avec le traitement de la maladie sous-jacente. Dans le cas de la schizophrénie, cela signifie généralement une combinaison de médicaments et de thérapie. Vous trouverez ci-dessous les principales façons dont les médicaments et la thérapie peuvent être utilisés dans le traitement de l'alogie.

Des médicaments

Des médicaments tels que les antipsychotiques de deuxième génération ou les antidépresseurs peuvent être utilisés pour traiter l'alogie. Cependant, les médicaments peuvent parfois avoir des effets indésirables. Si vous prenez des médicaments, il est important de travailler en étroite collaboration avec votre médecin et de prendre les médicaments exactement comme ils vous ont été prescrits.

Thérapie

Quelles formes de thérapie sont utiles pour l'alogie? Tout dépend de la cause sous-jacente. Par exemple, dans le cas d'un trouble mental organique tel que la démence, l'orthophonie peut être utilisée. Dans le cas de la schizophrénie, une formation aux compétences sociales ou une éducation familiale peuvent être proposées.

Faire face à Alogia

Vivre avec une alogie peut avoir des impacts sur votre qualité de vie. Vous pouvez vous retirer socialement de votre famille et de vos amis en raison d'une incapacité à tenir une conversation ou à organiser vos pensées.

Votre capacité à trouver du travail, à occuper un emploi ou à interagir avec des collègues ou des clients pourrait également être affectée. Cela pourrait avoir des effets durables sur votre qualité de vie.

Sachez tout d'abord que les situations sociales auront tendance à aggraver l'alogia. Lorsqu'il y a beaucoup de stimulation externe, il vous sera plus difficile de traiter vos pensées et de produire verbalement.

Vous trouverez ci-dessous une liste de choses que vous pourriez faire pour aider à gérer l'alogie ou pour aider un membre de la famille ou un ami qui vit avec l'alogie :

Assurez-vous que votre entourage sait que votre manque d'élocution est un symptôme de votre maladie afin qu'ils puissent en savoir plus sur ce symptôme et comprendre ce que vous vivez.
Soyez conscient de vos limites et évitez de vous mettre dans des situations stressantes qui aggraveront vos symptômes d'alogie lorsque cela est possible.
Travaillez avec votre médecin ou professionnel de la santé mentale sur un plan d'adaptation et sur ce que vous ferez si vos symptômes s'aggravent. Il est toujours préférable de mettre un plan en place lorsque vous pensez plus clairement que d'attendre les moments où vos symptômes sont graves.
Si on vous a prescrit des médicaments ou si vous suivez une thérapie, suivez le protocole tel que décrit afin d'obtenir le plein effet.
Prenez une vidéo de vous-même lors de vos bons jours, vous rappelant qu'il y a des jours meilleurs à venir si vous pouvez passer à travers les plus difficiles. Rejouez cette vidéo pour vous-même les jours où vous avez du mal.
Lisez des livres, regardez des vidéos et renseignez-vous sur ce que vous vivez afin de mieux vous comprendre. Bien que cela n'atténue pas vos symptômes, le simple fait de mieux comprendre ce que vous vivez peut aider à réduire votre niveau de stress.

Si l'alogie semble résulter de l'anxiété ou de symptômes primaires, parlez à votre médecin ou professionnel de la santé mentale du traitement des autres problèmes qui contribuent à l'alogie.

Vous pouvez demander à un ami ou à un membre de votre famille de surveiller vos symptômes et de vous signaler s'ils semblent s'aggraver afin que vous puissiez faire un suivi avec votre médecin ou professionnel de la santé mentale. Il peut être difficile de le reconnaître vous-même.

Recherchez des soutiens communautaires ou par le biais d'un lieu de travail (si vous travaillez) pour vous aider à gérer les tâches de la vie quotidienne. Si vous avez tendance à vous isoler en raison de l'alogie, il peut également être utile de rejoindre un groupe de soutien ou une autre situation où vous rencontrez régulièrement d'autres personnes afin d'éviter de devenir complètement isolé.

Soyez gentil et compatissant envers vous-même lorsque vous expérimentez l'alogia. Vos symptômes sont le résultat de votre maladie et non d'un échec personnel. Bien qu'ils soient difficiles à gérer, les effets secondaires de l'isolement et du sentiment de mal-être sont à votre portée.

Un mot de Verywell

Si vous ou quelqu'un que vous connaissez présentez des signes d'alogie, il est important de consulter votre médecin ou professionnel de la santé mentale. Alogia peut être l'un des premiers symptômes négatifs de la schizophrénie qui apparaît avant les symptômes de la psychose. L'identification, le diagnostic et le traitement précoces sont essentiels dans ce cas; plus tôt les symptômes peuvent être identifiés et traités, meilleur sera le pronostic à long terme.

Si vous ne savez pas vers qui vous tourner concernant vos symptômes, votre médecin de soins primaires est généralement la meilleure option. Votre médecin pourra vous orienter vers un professionnel de la santé mentale pour une évaluation et un traitement plus approfondis.

Si vous n'avez pas accès à ces services en ce moment, commencez par chercher des organismes communautaires qui desservent les populations en santé mentale. Ils devraient être en mesure de vous orienter vers des personnes qui peuvent vous aider.

Surtout, n'oubliez pas qu'il n'y a aucune honte à demander de l'aide; c'est plutôt la meilleure mesure que vous puissiez prendre. Demander et recevoir de l'aide pour la schizophrénie et les symptômes connexes de l'alogie est la meilleure chose que vous puissiez faire et vous devriez vous sentir bien à l'idée de faire cet effort pour vous améliorer.

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