La consommation de drogues chez les adolescents est un problème courant.
L'enquête de l'Institut national sur l'abus des drogues auprès des élèves de 12e année en 2019 a révélé :
- 58% ont déclaré avoir déjà bu de l'alcool
- 29% avaient bu de l'alcool au cours du mois précédent
- 43% ont déjà fumé de la marijuana et 22% ont fumé de la marijuana au cours du dernier mois
- 14% avaient pris des médicaments sur ordonnance sans ordonnance
- 5% avaient utilisé des produits à inhaler
- 3 % avaient consommé de la cocaïne, 1 % avaient consommé des méthamphétamines et 1 % avaient consommé de l'héroïne
Ces taux élevés de consommation d'alcool et de drogues rendent le dépistage universel important. En fait, l'American Academy of Pediatrics recommande que tous les adolescents subissent un dépistage du tabac, de l'alcool et d'autres drogues lors de tous les examens de santé des enfants.
Dépistage de drogues
Il est important de comprendre que lorsque nous parlons de dépistage universel de la consommation d'alcool et de drogues, nous ne parlons pas en fait de dépistage universel des drogues, dans lequel tous les enfants subissent un test de dépistage.
Le dépistage universel des drogues vous aide simplement à déterminer qui est à risque de toxicomanie en leur demandant, mais pas avec un test sanguin ou d'urine réel.
De nombreux pédiatres utilisent l'outil de dépistage CRAFFT en deux parties, rapide et facile, du Center for Adolescent Substance Abuse Research (CeASAR) de l'Hôpital pour enfants de Boston pour dépister les adolescents pour la consommation de drogues et d'alcool à haut risque. Il commence par poser trois questions pour savoir si un adolescent boit de l'alcool, fume de la marijuana ou utilise autre chose pour planer.
Si l'adolescent répond oui à l'une de ces questions, il lui est alors posé six autres questions CRAFFT, un mnémonique utilisant les mots-clés dans les questions :
- C - Avez-vous déjà roulé dans un VOITURE conduit par quelqu'un (y compris vous-même) qui était « défoncé » ou qui avait consommé de l'alcool ou des drogues ?
- R - Avez-vous déjà consommé de l'alcool ou des drogues pour DÉTENDEZ-VOUS, vous sentir mieux dans votre peau ou vous intégrer?
- UNE - Avez-vous déjà consommé de l'alcool/des drogues pendant que vous êtes seul, SEULE?
- F - Avez-vous déjà OUBLIEZ choses que vous avez faites en consommant de l'alcool ou des drogues ?
- F - Faites votre famille ou COPAINS vous a déjà dit que vous devriez réduire votre consommation d'alcool ou de drogue ?
- T - Êtes-vous entré dans PROBLÈME pendant que vous buviez de l'alcool ou des drogues?
Un point est attribué pour chaque réponse positive aux questions CRAFFT. On pense que les adolescents avec un score total de deux ou plus ont un dépistage positif et, selon l'AAP, "sont à haut risque d'avoir un trouble lié à l'utilisation de substances". Même un score CRAFFT de un pourrait indiquer un risque modéré d'avoir des problèmes de toxicomanie, et pourrait indiquer la nécessité d'une intervention.
De plus, gardez à l'esprit que même les adolescents qui nient avoir consommé de la drogue ou de l'alcool devraient toujours se voir poser la question « Voiture » de CRAFFT.
En plus de pouvoir fournir de brefs conseils pour encourager les adolescents à cesser de boire de l'alcool ou de consommer d'autres drogues, et de les orienter vers un traitement si nécessaire, le dépistage universel permet également aux pédiatres de fournir aux adolescents qui déclarent ne pas consommer de drogue ou d'alcool un « bref retour d'information positif sur leur capacité à faire des choix sains.
Dépistage des drogues
Votre adolescent consomme-t-il de la drogue?
Ont-ils de nouveaux amis, une baisse de notes ou ont-ils beaucoup plus de problèmes ? De nombreux parents se tournent rapidement vers le dépistage des drogues lorsqu'ils s'inquiètent ou pensent que leurs enfants pourraient consommer de la drogue.
Il est important de garder à l'esprit que le dépistage des drogues chez les adolescents est beaucoup plus compliqué que de simplement acheter un test de dépistage de drogue à domicile, de faire tester votre adolescent à l'école ou même d'emmener votre adolescent chez son pédiatre pour un test de dépistage de drogue.
Les éléments à prendre en compte incluent les éléments suivants :
- le PAA est contre les tests de dépistage de drogue involontaires chez les adolescents
- un test de dépistage de drogue peut être négatif même si un adolescent consomme de la drogue si le test a été effectué plus de deux à trois jours après la dernière consommation de drogue (fenêtre de détection)
- les tests de dépistage de drogues standard n'incluent souvent pas les drogues fréquemment consommées, telles que l'alcool, l'ecstasy et les substances inhalées
- les tests de dépistage de drogue peuvent être vaincus par les adolescents si l'échantillon d'urine est trop dilué, remplacé par l'échantillon de quelqu'un d'autre ou si l'échantillon est falsifié, surtout si l'adolescent n'est pas directement observé en train de donner l'échantillon d'urine
- le dépistage des drogues peut être considéré comme une atteinte injustifiée à la vie privée et pourrait créer « un environnement de ressentiment, de méfiance et de suspicion » chez les adolescents et leurs parents
De plus, les tests de dépistage de drogue peuvent parfois être difficiles à interpréter, en particulier face à un éventuel test faussement positif, un test de dépistage de drogue positif à cause d'un médicament ou d'un aliment en vente libre, comme les graines de pavot.
L'AAP indique que le dépistage des drogues peut être effectué comme test de diagnostic pour les adolescents en traitement de toxicomanie. Le dépistage volontaire des drogues peut également être utilisé, selon l'AAP, "quand il est nécessaire de déterminer la cause d'un comportement dysfonctionnel et d'autres changements dans l'état mental ou un comportement physique suspect".
Cependant, au lieu d'un test de dépistage de drogue, les adolescents soupçonnés de toxicomanie, mais qui nient la consommation de drogue et d'alcool lors du dépistage des drogues, devraient probablement être référés à un "professionnel de la santé qualifié pour évaluation, conseil et traitement au besoin". N'oubliez pas qu'un test de dépistage de drogue négatif ne signifie pas nécessairement que votre adolescent ne consomme pas de drogues ou d'alcool, et qu'un test de dépistage de drogue positif entraînera probablement une référence de toute façon.
Tests de dépistage de drogue
En plus des tests de dépistage de drogue à domicile et des tests de dépistage de drogue en milieu scolaire, contre lesquels l'AAP est contre, les tests de dépistage de drogue qui peuvent être effectués le cas échéant comprennent des panels de toxicomanie qui peuvent tester cinq à 10 drogues, notamment :
- Amphétamines (amphétamine et méthamphétamine)
- Barbituriques
- Benzodiazépines (Valium et Xanax)
- Métabolites de la cocaïne
- Métabolites de la marijuana (à des dépistages de 20, 50 ou 100 ng/mL)
- Méthadone
- Méthaqualone
- Opiacés (morphine, codéine, hydrocodone)
- Phencyclidine
- Propoxyphène
L'alcool éthylique peut également être ajouté à la plupart des panneaux d'abus de drogues.
N'oubliez pas de considérer les avantages et les inconvénients avant de faire un test de dépistage de drogue sur votre adolescent.