Ativan (lorazépam) est une benzodiazépine, qui est une classe de médicaments également connus sous le nom de dépresseurs du système nerveux central. Les autres benzodiazépines comprennent Librium (chlordiazépoxyde), Klonopin (clonazépam), Valium (diazépam) et Xanax (alprazolam).
Ativan est utilisé pour traiter l'anxiété, l'insomnie (pendant une courte période) et les convulsions. Les utilisations hors indication d'Ativan comprennent le traitement du sevrage alcoolique, les nausées et vomissements associés à la chimiothérapie, la catatonie, l'agitation et bien plus encore.
Aux États-Unis, les benzodiazépines sont considérées comme des « substances contrôlées » qui sont réglementées par le gouvernement fédéral en raison de leur potentiel d'abus. Si vous prenez Ativan, il est important d'être conscient des effets secondaires potentiels au cas où vous commenceriez à en ressentir. Si vous le faites, assurez-vous de consulter votre médecin immédiatement.
Effets secondaires courants
Il est important d'utiliser Ativan sous la direction d'un professionnel de la santé et d'éviter de conduire ou d'utiliser des machines lourdes jusqu'à ce que vous sachiez comment vous êtes affecté par le médicament.
Étant donné qu'Ativan agit en déprimant le système nerveux, les effets secondaires courants incluent la somnolence, la sédation, l'hypotension artérielle, les étourdissements et l'instabilité.
Effets secondaires graves
Dans les cas graves, Ativan peut provoquer une sédation profonde, une dépression respiratoire, un coma et, plus gravement, la mort, car il atténue le signal de votre cerveau qui indique à votre corps de respirer. Ces effets secondaires graves peuvent survenir lorsque :
- Ativan est pris à fortes doses
- Ativan est pris avec d'autres substances qui dépriment également le système nerveux central, telles que d'autres benzodiazépines, l'alcool, les analgésiques opioïdes, les barbituriques, etc.
- Ativan est pris lorsque vous souffrez d'autres maladies qui affectent votre respiration, telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), l'apnée du sommeil, etc.
Enfants et personnes âgées
Dans certaines populations, comme les enfants et les personnes âgées, Ativan peut provoquer un « effet paradoxal ». Au lieu d'avoir un effet calmant, il peut provoquer de l'agitation et de la confusion. Les patients âgés prenant Ativan présentent également un risque plus élevé de chutes.
Grossesse, allaitement et nourrissons
Ativan peut affecter les femmes enceintes et allaitantes et leurs bébés. Ativan peut, en effet, traverser le placenta et passer dans le lait maternel. Dans ces cas, il est important de parler avec votre fournisseur de soins de santé pour évaluer les risques et les avantages de l'utilisation de ce médicament.
Dépendance physique et tolérance
L'utilisation à long terme de benzodiazépines comme Ativan peut entraîner une dépendance physique. Cela signifie que votre corps développe une tolérance au médicament. Au fil du temps, vous pourriez avoir besoin de doses plus élevées du médicament pour avoir le même effet.
En d'autres termes, si vous utilisez la même dose de médicament sur une longue période de temps, l'effet de cette dose est diminué par rapport à votre dose précédente, plus faible.
Les personnes qui utilisent des benzodiazépines pendant une longue période peuvent avoir une dépendance physique, mais cela ne signifie pas nécessairement qu'elles sont dépendantes ou abusent de ces médicaments.
Retrait
Certaines personnes qui arrêtent soudainement de prendre Ativan peuvent présenter des symptômes de sevrage.
Les symptômes de sevrage courants comprennent l'anxiété, l'humeur dépressive, l'insomnie et les tremblements. Dans les cas graves, les symptômes de sevrage peuvent inclure de la confusion, des hallucinations, des convulsions et la mort.
C'est pourquoi il est si important de parler à un professionnel de la santé avant d'arrêter une benzodiazépine. Un professionnel de la santé peut vous aider à diminuer progressivement ou à réduire la dose d'Ativan au fil du temps afin d'éviter le sevrage.
Abus de drogues et toxicomanie
Les benzodiazépines comme Ativan ont un potentiel d'abus et de dépendance. Si vous avez des antécédents personnels de toxicomanie ou des antécédents familiaux de toxicomanie, vous devez être particulièrement prudent lorsque vous utilisez ces médicaments et être étroitement surveillé par votre fournisseur de soins de santé. Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e Edition (DSM-5), un trouble lié à la consommation de substances est un « modèle problématique de consommation de substances entraînant une déficience ou une détresse cliniquement significative », comprenant au moins deux des critères suivants sur une période de 12 mois :
- La substance est souvent prise en plus grandes quantités ou sur une période plus longue que prévu.
- Il existe un désir persistant ou des efforts infructueux de réduire ou de contrôler la consommation de substances.
- Beaucoup de temps est consacré aux activités nécessaires pour obtenir la substance, utiliser la substance ou récupérer de ses effets.
- Envie, ou un fort désir ou envie d'utiliser la substance.
- Consommation récurrente de substances entraînant un manquement à ses obligations de rôle majeur au travail, à l'école ou à la maison.
- Consommation continue de substances malgré des problèmes sociaux ou interpersonnels persistants ou récurrents causés ou exacerbés par les effets de la substance.
- Des activités sociales, professionnelles ou récréatives importantes sont abandonnées ou réduites en raison de la consommation de substances.
- Utilisation récurrente de substances dans des situations où elles sont physiquement dangereuses.
- La consommation de substances se poursuit malgré la connaissance d'un problème physique ou psychologique persistant ou récurrent susceptible d'avoir été causé ou exacerbé par la substance.
- Tolérance, telle que définie soit par un besoin de quantités nettement accrues de la substance pour obtenir une intoxication ou l'effet souhaité, soit par un effet nettement diminué avec l'utilisation continue de la même quantité de la substance.
- Le sevrage, qui se manifeste soit par des symptômes de sevrage caractéristiques de la substance, soit par la prise de la substance pour soulager ou éviter les symptômes de sevrage.
Si vous ressentez l'un de ces symptômes pendant que vous prenez Ativan, il est préférable de consulter votre médecin pour prévenir une forte dépendance ou une dépendance.
Un mot de Verywell
Des médicaments tels qu'Ativan peuvent être intimidants pour certains en raison de leur potentiel d'effets secondaires graves. Si votre médecin vous recommande de prendre Ativan ou si vous le prenez déjà, il peut être utile de discuter longuement avec votre médecin des signes et symptômes de dépendance à Ativan, ainsi que de tout symptôme négatif ou potentiellement nocif pouvant survenir. N'oubliez pas que travailler en étroite collaboration avec votre professionnel de la santé devrait vous permettre de détecter à l'avance tout signe avant-coureur.