Le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) ne peut pas être diagnostiqué avec un test physique, comme un test sanguin ou une radiographie. Au lieu de cela, un professionnel de la santé utilise un processus d'évaluation pour diagnostiquer le TDAH.
Lors de l'évaluation, un professionnel recueille des informations sur vous ou votre enfant afin de déterminer si les critères du TDAH sont remplis. Les critères proviennent du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM), le guide de diagnostic officiel utilisé aux États-Unis.
Critères diagnostiques
Indépendamment de la présentation spécifique du TDAH-inattention, hyperactivité-impulsivité ou combinée, plusieurs conditions doivent être remplies afin d'arriver à un diagnostic officiel :
- Plusieurs symptômes présents avant 12 ans
- Les symptômes sont présents dans plusieurs contextes (maison, école, travail)
- Les symptômes interfèrent avec ou réduisent le fonctionnement quotidien
- Les symptômes ne sont pas mieux expliqués par un autre problème de santé mentale
Type inattentif
Pour les enfants jusqu'à 16 ans, six symptômes ou plus d'inattention doivent être présents, tandis que les personnes de 17 ans et plus doivent présenter cinq symptômes ou plus. Ces symptômes doivent être présents depuis au moins six mois pour suggérer un diagnostic de TDAH :
- Fait souvent des erreurs d'inattention ou ne tient pas compte des détails
- A des difficultés à rester à l'écoute de tâches ou d'activités spécifiques
- Ne semble pas écouter lorsqu'on lui parle
- Ne parvient pas à terminer les tâches ou à suivre les instructions
- Difficulté à s'organiser
- Évite ou n'aime pas les tâches à long terme
- Perd souvent la trace des objets importants (portefeuilles, matériel scolaire, etc.)
- Facilement distrait
- Souvent oublieux
Type hyperactif/impulsif
Les mêmes critères basés sur l'âge et le temps que ci-dessus sont nécessaires pour un diagnostic de TDAH basé sur des symptômes d'hyperactivité-impulsivité :
- Remuant ou se tortillant régulièrement
- Ignore les instructions pour rester assis ou rester au même endroit
- Se déplace ou se sent agité dans des situations où un tel mouvement est inapproprié
- Ne peut pas participer à des activités de loisirs tranquillement
- Parler excessivement
- Affiche les réponses avant qu'une question ne soit terminée
- Du mal à attendre leur tour
- interrompt ou s'immisce souvent dans la conversation
Dans le processus de diagnostic d'une personne atteinte de TDAH, un médecin indiquera également la gravité :
- Bénin: Vous ou votre enfant présentez une altération mineure du fonctionnement tout en présentant suffisamment de symptômes pour répondre aux critères de diagnostic.
- Modérer: La dépréciation est plus importante
- Sévère: Beaucoup plus de symptômes sont présents qu'il n'en faudrait au moins pour un diagnostic de TDAH, ainsi qu'une déficience significative résultant des symptômes.
L'importance d'un diagnostic précis
Vous pourriez être tenté d'éviter d'obtenir un diagnostic officiel pour vous-même ou votre enfant. Après tout, à quoi bon si vous ne prévoyez pas de prendre des médicaments ? Ou, peut-être craignez-vous que le fait d'être étiqueté avec le TDAH puisse faire plus de mal qu'il n'aide.
Mais, il y a de nombreux avantages à obtenir un diagnostic de TDAH.
Obtenir un diagnostic peut être la clé pour obtenir de l'aide, même si vous ne prévoyez pas d'utiliser des médicaments dans le cadre de votre traitement.
Il y a aussi un avantage émotionnel. Les symptômes associés au TDAH peuvent conduire à des sentiments de culpabilité, de honte ou d'embarras à l'idée de ne pas réussir. Ou, cela peut conduire à beaucoup de frustration quant au temps qu'il faut pour accomplir les tâches. Un diagnostic peut aider à réduire ces émotions.
Des aménagements à l'école ou sur le lieu de travail peuvent être accordés lorsque vous présentez une preuve écrite d'un diagnostic. De petits changements, comme déplacer votre espace de travail dans un endroit calme ou avoir plus de temps pour les tests peuvent faire une grande différence.
Une fois que vous avez subi un test de dépistage du TDAH, vous pouvez commencer un traitement qui vous rendra la vie plus facile à gérer.
Professionnels qui diagnostiquent le TDAH
Il existe plusieurs professionnels différents qui sont qualifiés pour diagnostiquer le TDAH. Un psychiatre, un psychologue, un psychothérapeute, un neurologue et certains médecins peuvent diagnostiquer le TDAH. Avant de prendre rendez-vous, demandez spécifiquement si le fournisseur de soins a de l'expérience dans le diagnostic du TDAH.
Si vous souhaitez être évalué pour le TDAH, vous pouvez commencer par en parler à votre médecin. Votre médecin de famille pourrait ne pas effectuer l'évaluation détaillée, mais peut vous orienter vers un professionnel qui pourra vous évaluer adéquatement.
Certains pédiatres et médecins généralistes diagnostiquent le TDAH. Si votre médecin soupçonne que vous ou votre enfant souffrez de TDAH, vous pouvez demander à être référé à un spécialiste pour effectuer une évaluation plus approfondie.
Le TDAH ne peut pas être diagnostiqué en ligne. Cependant, de nombreux quiz et questionnaires sur le TDAH sont disponibles en ligne et constituent un processus d'auto-dépistage utile. Faire un quiz peut vous donner la confiance nécessaire pour contacter un professionnel de la santé pour un diagnostic formel.
Quoi partager avec votre fournisseur de traitement
Si possible, apportez des copies de tous les dossiers appropriés tels que les dossiers médicaux, psychologiques, scolaires/d'emploi au rendez-vous. Soyez prêt à donner une histoire sociale et familiale détaillée.
De nombreux professionnels de la santé vous enverront un questionnaire pour compléter le rendez-vous. Assurez-vous d'apporter les formulaires remplis avec vous au rendez-vous.
Ils peuvent également envoyer le questionnaire à d'autres personnes avec votre consentement, comme l'enseignante ou la garderie de votre enfant.
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Le processus d'évaluation
Bien que cela varie, une évaluation typique du TDAH chez l'adulte peut durer environ trois heures. Chaque praticien effectue l'évaluation à sa manière, mais vous pouvez vous attendre à un entretien en personne qui couvre des sujets tels que le développement, la santé, la famille et l'histoire du mode de vie.
Le clinicien peut demander à interroger d'autres personnes, comme un partenaire ou un membre de la famille. Dans le cas des enfants, le clinicien peut vouloir parler à un enseignant, un entraîneur ou un fournisseur de services de garde.
Des questionnaires, des échelles d'évaluation, des sélections intellectuelles et des mesures d'attention soutenue et de distractibilité peuvent tous faire partie de l'évaluation. On peut vous demander d'élaborer sur des éléments tels que :
- À quelle fréquence quittez-vous une tâche avant d'avoir terminé ?
- À quelle fréquence égarez-vous des choses ?
- À quelle fréquence oubliez-vous des rendez-vous ou d'autres questions importantes ?
- Avez-vous du mal à rester assis ?
- Avez-vous du mal à vous détendre?
- À quelle fréquence êtes-vous distrait par les choses qui vous entourent ?
Vos antécédents médicaux sont une partie importante de l'évaluation. Si vous n'avez pas subi d'examen médical récemment, il peut être recommandé d'en écarter les causes médicales.
Bien que les tests psychologiques ne soient pas utilisés comme seule base pour diagnostiquer le TDAH, ils peuvent être recommandés pour étayer les conclusions et fournir une évaluation plus complète. Vous pouvez également être dépisté pour des troubles d'apprentissage.
Un mot de Verywell
Un diagnostic de TDAH peut vous faire ressentir un flot d'émotions. Vous pourriez vous sentir soulagé d'avoir une explication pour vos symptômes. Ou, vous pouvez vous sentir dépassé par ce qu'il faut faire ensuite.
Ne vous sentez pas pressé de prendre des décisions concernant le traitement; accordez-vous un peu de temps pour traiter les nouvelles informations avant de passer aux étapes suivantes.
Une fois que vous êtes prêt, vous pouvez rencontrer votre médecin pour déterminer le traitement qui vous convient le mieux, ce qui peut inclure une thérapie, des médicaments et/ou des changements de mode de vie.
Comment le TDAH est-il traité ?