Qu'est-ce que la psychose ?
La psychose est une perte de contact avec la réalité, comprenant généralement des idées délirantes (fausses idées sur ce qui se passe ou sur qui vous êtes) et des hallucinations (voir ou entendre des choses qui n'existent pas). Il a un impact sur la façon dont le cerveau traite l'information. Lorsqu'ils vivent une psychose, les gens peuvent entendre, voir, ressentir ou croire des choses qui ne sont pas réelles.
La psychose est un symptôme associé à un certain nombre de problèmes de santé, notamment la phase maniaque du trouble bipolaire I, ainsi que la schizophrénie, le trouble de stress post-traumatique (SSPT) et le trouble schizo-affectif. D'autres conditions où la psychose peut être présente comprennent la psychose post-partum et les épisodes dépressifs. Environ 7 personnes sur 1000 souffrent de psychose à un moment de leur vie.
Les types
Certaines formes de psychose sont provoquées par une condition spécifique, telles que :
- Trouble bipolaire, qui peut impliquer des épisodes maniaques pouvant conduire à une psychose
- Trouble psychotique bref, qui est un début de psychose bref et soudain, souvent en réponse à une situation stressante, qui dure généralement moins d'un mois
- Trouble délirant, qui se caractérise par une incapacité à distinguer le réel de l'imaginaire
- Psychose induite par la drogue, qui peut survenir lorsqu'une personne se retire d'une drogue telle que l'alcool ou la méthamphétamine
- Psychose post-partum, une forme sévère de dépression post-partum qui, bien que relativement rare, nécessite une intervention médicale d'urgence
- Trouble schizo-affectif, qui implique des symptômes d'un trouble de l'humeur et de la schizophrénie
- Schizophrénie, qui se caractérise par une gamme de symptômes psychotiques
- Trouble schizophréniforme, un type de schizophrénie à court terme
- Dépression sévère peut également amener les gens à ressentir des symptômes de psychose
La psychose peut également être induite par une maladie ou un médicament ou causée par un problème médical, comme une tumeur cérébrale, une maladie cérébrale ou une infection cérébrale.
Symptômes
La psychose en elle-même est le symptôme d'un autre problème, pas de sa propre maladie. Les symptômes de la psychose comprennent :
- Illusions
- Pensée et discours désorganisés et dispersés
- Hallucinations
- Des pensées qui sautent d'un sujet à l'autre
Si vous pensez que vous ou quelqu'un que vous aimez souffrez de psychose, il est important de consulter immédiatement un médecin. Plus tôt vous obtenez un traitement et une intervention, mieux c'est. Les symptômes psychotiques peuvent être effrayants à la fois pour vous et pour les personnes qui vous entourent et peuvent même vous amener à vous blesser ou à blesser les autres.
Précurseurs potentiels d'un épisode psychotique
Tout le monde n'a pas de signes avant-coureurs d'un épisode psychotique, mais certaines personnes en ont. Ces signes et symptômes peuvent survenir sur plusieurs mois et peuvent varier en sévérité et en type. Cette période de changement de pensées, de sentiments et de comportements avant un épisode psychotique est appelée phase prodromique. Les symptômes du prodrome peuvent inclure :
- Des changements d'humeur: Vous pouvez vous sentir plus irritable, en colère, déprimé, méfiant, anxieux ou avoir des sautes d'humeur.
- Changements dans votre façon de penser: Vous pouvez avoir plus de difficulté à vous concentrer que d'habitude, avoir l'impression que vos pensées sont plus rapides ou plus lentes, avoir des difficultés de mémoire ou avoir des idées étranges.
- Changements dans votre perception et vos besoins physiques: Vous pouvez vous retrouver à dormir plus irrégulièrement que d'habitude ou à ne pas dormir autant, à manger plus ou moins que d'habitude, à avoir moins d'énergie, à percevoir les choses d'une manière différente de la normale ou à avoir des maux physiques comme des maux de tête ou d'estomac.
- Changements dans votre perception de vous-même et du monde qui vous entoure: Vous pouvez vous sentir mal ou différent ou comme si l'environnement autour de vous a changé.
Causes
Les causes exactes de la psychose ne sont pas tout à fait claires et l'expérience de chaque personne peut être différente. Les problèmes physiques pouvant causer une psychose comprennent :
- Alcool et certaines drogues illicites, dont la méthamphétamine
- Kystes ou tumeurs cérébrales
- Certains médicaments sur ordonnance, en particulier les stéroïdes et les stimulants
- Certains types d'épilepsie
- Démence
- VIH
- la maladie de Parkinson
- Coup
La psychose peut également être causée par un problème de santé mentale comme la schizophrénie, un trouble schizo-affectif, un trouble bipolaire ou une dépression. Les gens sont plus susceptibles de développer une psychose s'ils ont également un membre de leur famille proche qui souffre d'un trouble psychotique.
Diagnostic
La psychose est un symptôme d'un autre problème de santé, et non un diagnostic en soi. Afin de déterminer ce qui pourrait causer la psychose, un médecin effectuera un examen physique et recueillera des antécédents médicaux. Ils poseront également des questions sur les symptômes, y compris leur gravité et leur durée. Ils voudront également connaître tout autre symptôme que vous pourriez ressentir.
Dans certains cas, votre médecin peut effectuer des tests spéciaux afin d'exclure des conditions médicales pouvant être à l'origine de votre psychose. Une fois que votre médecin a diagnostiqué la cause de vos symptômes, il peut vous recommander les traitements les mieux adaptés à votre situation particulière.
Traitements
Le traitement de la psychose dépend de la cause. Une hospitalisation peut être nécessaire. Si vous souffrez d'un trouble qui implique une psychose, commencer ou changer des antipsychotiques peut également être utile pour éviter les symptômes et les épisodes psychotiques.
Antipsychotiques typiques
L'ancienne génération d'antipsychotiques est connue sous le nom d'antipsychotiques typiques. Ils peuvent être un traitement très efficace mais peuvent avoir des effets secondaires plus sévères, tels que la dyskinésie tardive et les effets secondaires extrapyramidaux. Les antipsychotiques typiques courants comprennent :
- Haldol (halopéridol)
- Loxitane (loxapine)
- Navane (thiothixène)
- Prolixine (fluphénazine)
- Stélazine (trifluopérazine)
- Thorazine (chlorpromazine)
- Trilafon (perphénazine)
Antipsychotiques atypiques
Les antipsychotiques de deuxième génération les plus récents sont appelés antipsychotiques atypiques et ont tendance à présenter un risque plus faible de dyskinésie tardive et d'autres troubles du mouvement. Voici des exemples d'antipsychotiques atypiques courants :
- Abilify (aripiprazole)
- Clozaril (clozapine)
- Fanapt (ilopéridone)
- Géodon (ziprasidone)
- Invega (palipéridone)
- Latuda (lurasidone)
- Rexulti (brexiprazole)
- Risperdal (rispéridone)
- Saphris (maléate d'asénapine)
- Seroquel (quétiapine)
- Vraylar (cariprazine)
- Zyprexa (olanzapine)
Psychothérapie
La psychothérapie peut être utile pour traiter les symptômes cognitifs de maladies telles que la schizophrénie et les troubles psychotiques. La psychothérapie peut également être utile lorsque les personnes souffrent également de troubles comorbides tels que l'anxiété ou les troubles de l'humeur.
Faire face
Si vous présentez des symptômes de psychose, il est important de demander de l'aide immédiatement. Il y a aussi des choses que vous pouvez faire avec le traitement qui peuvent vous aider à mieux faire face :
- Trouvez un soutien social. Les amis et la famille peuvent aider, mais cela peut aussi être utile à d'autres personnes qui ont vécu les mêmes expériences. Essayez de rechercher des groupes de soutien locaux dans votre région ou trouvez un groupe en ligne.
- Comprenez vos déclencheurs. Les épisodes de psychose sont souvent influencés ou aggravés par des déclencheurs spécifiques qui peuvent inclure une mauvaise humeur, un manque de sommeil ou des situations stressantes.
- Avoir un plan. Vous pourriez ne pas être en mesure de communiquer vos besoins lorsque vous vivez une crise, alors faites appel à un être cher qui peut surveiller les signes et prendre les mesures appropriées si vous souffrez de psychose.
Si vous ou un être cher êtes aux prises avec une psychose, contactez la ligne d'assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) à l'adresse 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique.