Qu'est-ce que la thérapie par bac à sable ?
La thérapie par bac à sable, ou thérapie par le jeu de sable, est utilisée pour les personnes qui ont vécu un événement traumatisant tel qu'un abus ou un incident catastrophique. Bien que ce type de thérapie soit le plus souvent utilisé avec les enfants, la thérapie par le jeu de sable peut également être utile pour les adolescents et les adultes.
Lorsqu'ils utilisent cette thérapie, les psychothérapeutes utilisent des bacs à sable pour évaluer, diagnostiquer ou traiter diverses maladies mentales. La recherche montre que la thérapie par bac à sable peut également aider à augmenter l'expression émotionnelle tout en réduisant la détresse psychologique pouvant découler de la discussion d'événements ou d'expériences traumatisants.
La thérapie par bac à sable a été développée par Dora Kalff, qui s'est inspirée de sa collaboration avec Margaret Lowenfeld, pédopsychiatre britannique et développeur de World Technique. La théorie jungienne de Kalff a également été influencée par les pratiques contemplatives bouddhistes.
La thérapie par bac à sable est basée sur la notion que si un thérapeute fournit au client un espace sûr, le client utilisera le bac à sable pour créer lui-même des solutions à ses problèmes.
Les types
La thérapie par bac à sable est un type de thérapie par le jeu. Les autres types courants de thérapie par le jeu comprennent :
- Bibliothérapie: Utilise la littérature pour explorer des concepts ou des compétences spécifiques.
- Thérapie cognitivo-comportementale par le jeu: Dans un effort pour aider un enfant à apprendre à penser et à se comporter différemment, un thérapeute peut utiliser le jeu. Par exemple, demander à l'enfant de donner à sa poupée ou à son animal en peluche des conseils sur la façon de gérer une situation stressante.
- Thérapie filiale: Dans un effort pour combler un fossé de communication entre l'enfant et le parent, le thérapeute enseigne au parent comment interagir avec l'enfant par le jeu.
- Jeu imaginaire: Un enfant peut recevoir des jouets, tels que des vêtements de déguisement, des marionnettes ou des figurines d'action, pour stimuler son imagination.
Technique
La thérapie par bac à sable est une combinaison de thérapie par le jeu et d'art-thérapie. Le thérapeute fournit au client un plateau ou une boîte rempli de sable ainsi qu'une variété de jouets miniatures pour créer un monde de jeu. Les jouets peuvent inclure n'importe quoi, des animaux de la ferme et des dinosaures aux personnes et aux voitures. Les arbres, les clôtures, les portails, les portes et les bâtiments sont également courants.
Les clients choisissent les jouets à incorporer dans le plateau et les disposent comme ils le souhaitent. Pendant ce temps, le thérapeute sert principalement d'observateur et interrompt rarement le client.
Ceux qui offrent ce type de thérapie croient que les clients créeront un monde qui représente leurs luttes ou conflits internes. Une fois le jeu de sable terminé, le thérapeute et le client discutent généralement de ce qui a été observé : les jouets qui ont été choisis, la façon dont ils ont été disposés et toute signification symbolique ou métaphorique.
Le client peut alors choisir de réorganiser les jouets en fonction de la discussion. La thérapie par bac à sable peut également inclure une thérapie par la parole, d'autres types de thérapie par le jeu ou par l'art, ou d'autres types de traitement.
En quoi la thérapie par bac à sable peut-elle aider
La recherche montre que la thérapie par bac à sable réduit les symptômes de nombreux problèmes de santé mentale et augmente la résilience. Parce que la thérapie par le jeu de sable n'est pas structurée, elle permet aux clients de faire l'expérience de la guérison à travers le processus thérapeutique.
Les clients se libèrent des émotions négatives profondes pendant la thérapie par le jeu de sable, car ils peuvent exprimer leurs pensées intérieures tout en se sentant acceptés par le thérapeute.
Le jeu de sable peut également aider les thérapeutes à approfondir les significations que les clients développent et attribuent à leurs expériences en surveillant leur engagement avec les jouets ou les symboles avec lesquels ils choisissent de jouer.
De plus, la thérapie par le jeu de sable est souvent une expérience sensorielle agréable facilitant l'expression naturelle des émotions. Il peut être utilisé dans le cadre d'une thérapie individuelle, de groupe ou familiale.
Avantages
Il a été démontré que la thérapie par le jeu de sable est bénéfique pour les problèmes suivants :
- TDAH
- Agression
- Gestion de la colère
- Troubles anxieux
- Troubles du spectre autistique
- Dépression
- Divorce
- Deuil et perte
- Faible estime de soi
- Troubles physiques et d'apprentissage
- Problèmes liés à l'école
- Problèmes sociaux
- Traumatisme et crise
Efficacité
Des études montrent que les bacs à sable sont un moyen efficace de traiter une variété de problèmes et peuvent être utilisés dans de nombreuses populations différentes.
- Une étude en Corée a révélé que la thérapie par le jeu de sable dans le cadre du conseil scolaire entraînait une amélioration de l'estime de soi et des changements significatifs dans les problèmes émotionnels chez les élèves de quatrième et cinquième année.
- Une étude menée sur des enfants de 4 et 5 ans ayant des problèmes de comportement extériorisés a démontré que ces enfants présentaient un comportement moins agressif après 30 minutes de jeu de sable en groupe. Ils ont participé à une thérapie deux fois par semaine pendant 16 séances.
- Une autre petite étude en Corée portait sur trois enfants qui avaient été témoins de violence domestique. Il a révélé que la musique et l'imagerie de soutien combinées à la thérapie par le jeu de sable amélioraient l'adaptabilité émotionnelle et comportementale après six séances individuelles. Pendant ce temps, une autre étude a évalué le jeu de sable des femmes migrantes en Corée. Les chercheurs ont découvert que la thérapie de jeu de sable en groupe produisait une expression de soi positive et réduisait l'expression de soi négative.
- En Chine, une étude portant sur des garçons atteints du syndrome d'Asperger, que le DSM-5 a depuis retiré en tant que diagnostic et remplacé par un trouble du spectre autistique, a combiné la thérapie par le jeu de sable avec d'autres formes de traitement. Il a conclu que la thérapie par le jeu de sable aidait à développer le bien-être psychologique et les compétences en communication interpersonnelle des garçons.
- Les chercheurs pensent que la thérapie par le jeu de sable peut aider les enfants vulnérables et pré-verbaux souffrant de traumatismes, ce qui en fait une bonne stratégie pour ceux qui sont trop jeunes pour parler de leur expérience traumatisante. Une étude soutenant cette théorie a été menée sur un orphelin de 3 ans atteint du virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Les chercheurs ont découvert que la thérapie par le jeu de sable fournissait à l'enfant un soutien émotionnel.
Choses à considérer
Certaines personnes considèrent la thérapie par bac à sable comme déroutante et longue ou trop dépendante de l'expertise clinique du thérapeute, notant que les interprétations des images de sable peuvent être vagues ou ambiguës. De plus, les adultes qui manquent de créativité peuvent être résistants à cette forme de thérapie.
Il n'est pas rare de se demander comment l'utilisation de jouets miniatures dans le sable aide à résoudre les problèmes. Mais la thérapie par le jeu de sable permet aux thérapeutes d'examiner de l'intérieur les choses qui peuvent perturber leurs clients. C'est particulièrement utile pour les personnes qui ont du mal à communiquer sur les facteurs de stress.
Lorsque la thérapie par le jeu de sable est utilisée dans le cadre d'un plan de traitement, le thérapeute peut fournir un bac à sable, puis rechercher des thèmes communs qui indiquent des insécurités ou un comportement agressif, ainsi que la résilience et l'expression émotionnelle positive.
Si vous vous inquiétez de l'efficacité du traitement, faites-en part à votre thérapeute. Ensemble, vous pouvez élaborer un plan de traitement qui répond aux besoins de chacun.
Vous pouvez également contacter la ligne d'assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) à l'adresse 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les options de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique.
Comment commencer
Si vous pensez que vous ou un être cher pourriez bénéficier d'un traitement par bac à sable, commencez par en parler à votre médecin. Votre médecin pourra peut-être vous orienter vers un thérapeute local.
- Trouvez un professionnel certifié. Alors que tout psychothérapeute peut être en mesure de fournir une thérapie par bac à sable, certains thérapeutes sont spécifiquement certifiés en thérapie par le jeu de sable. Sandplay Therapists of America propose un répertoire de thérapeutes certifiés en jeu de sable.
- Appelez votre assurance maladie. Renseignez-vous si la thérapie par bac à sable est couverte par votre assurance maladie et, si non, si le thérapeute accepte le paiement selon une échelle mobile.
- Sachez à quoi vous attendre. Les séances de bac à sable peuvent durer de 30 à 60 minutes et sont programmées chaque semaine ou toutes les deux semaines. Après votre arrivée pour une séance, votre thérapeute vous accueille et vous fournit un bac à sable vide et des miniatures pour que vous puissiez vous mettre au travail. Le thérapeute peut demander à photographier vos bacs à sable afin que les changements dans les scènes que vous créez puissent être examinés au fil du temps.
- Soyez prêt à répondre aux questions. À la fin de chaque séance, votre thérapeute peut prendre le temps de parler de votre bac à sable. Par exemple, ils pourraient discuter de ce que cela pourrait signifier si les animaux domestiques dans votre bac à sable sont mis en cage tandis que les animaux les plus dangereux peuvent errer librement. Ensemble, vous pouvez trouver un sens au bac à sable. Il est également possible qu'il y ait peu de discussions du tout. Au lieu de cela, le thérapeute peut simplement vous donner un espace de travail sûr.