Qu'est-ce que la thérapie EMDR ?

Qu'est-ce que la thérapie EMDR ?

La désensibilisation et le retraitement des mouvements oculaires (EMDR) est une psychothérapie qui utilise une stimulation rythmique gauche-droite (bilatérale) pour aider les personnes à se remettre d'un traumatisme ou d'autres expériences de vie pénibles.

On pense que la stimulation bilatérale débloque les processus émotionnels bloqués par la détresse. Ensuite, vous pouvez commencer à guérir de la peur et de la douleur associées au traumatisme que vous avez subi. Au fil du temps, l'exposition à ces souvenirs réduit ou élimine votre réponse négative à ceux-ci.

L'EMDR a été initialement développé à la fin des années 1980 par la psychologue Francine Shapiro pour traiter le trouble de stress post-traumatique (SSPT). En tant qu'approche thérapeutique, l'EMDR repose sur plusieurs théories de la psychothérapie, dont les concepts de thérapie cognitivo-comportementale (TCC).

Contrairement à d'autres formes de thérapie qui se concentrent sur le changement des émotions, des pensées et des comportements résultant d'expériences pénibles, la thérapie EMDR se concentre directement sur la mémoire spécifique, pour changer la façon dont elle est stockée dans le cerveau.

Technique

L'EMDR est généralement dispensé une à deux fois par semaine pour un total de six à 12 séances par des professionnels formés qui sont également qualifiés pour dispenser l'EMDR.

L'EMDR implique huit phases de traitement qui se concentrent sur le passé, le présent et l'avenir. Chaque phase vous aide à surmonter la détresse émotionnelle et les traumatismes, puis à acquérir des compétences pour faire face au stress actuel et futur.

Phase 1 : Prise d'histoire

La première phase consiste à obtenir votre historique complet. Cela peut inclure des souvenirs douloureux, des événements ou des expériences de votre passé, ainsi que votre stress actuel. Sur la base de vos antécédents, vous et votre thérapeute développerez un plan de traitement qui cible des souvenirs ou des incidents spécifiques.

Phase 2 : Préparation

Au cours de cette phase, votre thérapeute vous aidera à apprendre des façons de gérer le stress et l'anxiété, comme faire des exercices mentaux.

Phase 3 : Évaluation

Tout d'abord, votre thérapeute vous fera sélectionner l'un des souvenirs ciblés que vous avez sélectionnés lors de la première phase. Vous allez identifier plusieurs composants de la mémoire ciblée :

• Une image mentale vivante liée à la mémoire
• Une croyance négative sur vous-même
• Émotions et sensations corporelles associées

Il vous sera également demandé d'identifier une croyance positive sur vous-même liée à l'image mentale de la mémoire et d'évaluer cette croyance en fonction de sa véracité.

Phase 4 : Désensibilisation

Pendant que vous vous concentrez sur la mémoire ciblée, votre thérapeute vous guidera à travers des ensembles de stimulation. Ces ensembles peuvent inclure des mouvements oculaires, des tapotements tactiles ou des tonalités auditives.

Après chaque série de stimulations, votre thérapeute vous demandera de vider votre esprit et de discuter de toutes les idées, pensées, souvenirs, sentiments ou images qui vous viennent à l'esprit. Si vous ressentez toujours des sensations négatives, elles deviendront le centre de la prochaine série. Ce processus se poursuit jusqu'à ce que la mémoire cible ne vous dérange plus.

L'EMDR est conçu pour briser toutes les associations que vous avez entre certains souvenirs et des symptômes négatifs.

Phase 5 : Installation

La cinquième phase de l'EMDR renforce la croyance positive que vous avez identifiée dans la phase 3. Si vous voulez changer votre croyance positive en quelque chose d'autre, c'est le moment de le faire.

Lorsque vous ne ressentez plus de détresse liée au souvenir cible, votre thérapeute vous demandera de vous concentrer sur votre croyance positive. Tout en pensant à la mémoire cible et à la croyance positive, votre thérapeute vous guidera à travers d'autres séries de stimulation.

Phase 6 : Scan du corps

Après avoir renforcé votre croyance positive, votre thérapeute vous demandera de noter si vous avez une quelconque réaction physique tout en pensant au souvenir cible et à la croyance positive. Le but est d'identifier toute détresse résiduelle.

Si vous ressentez toujours de la tension, votre thérapeute vous guidera à travers d'autres séries de stimulation jusqu'à ce qu'elle soit résolue.

Phase 7 : Fermeture

La fermeture est utilisée pour mettre fin à chaque session. Au cours de cette phase, vous et votre thérapeute discuterez des mesures positives que vous avez prises et de la façon de les maintenir au quotidien.

Votre thérapeute peut assigner des devoirs pour aider à maintenir les progrès entre les séances. Les devoirs typiques incluent :

• Un journal quotidien qui suit vos progrès et les techniques de relaxation que vous apprenez.
• Désensibilisation par imagerie qui vous permet d'imaginer ce que ce serait de faire face progressivement à vos peurs.
• Techniques d'auto-assistance, telles que la visualisation, où vous utilisez votre imagination pour imaginer un environnement paisible.

Phase 8 : Réévaluation

Chaque nouvelle session commence par une réévaluation. Vous et votre thérapeute discuterez de votre état psychologique actuel et si les techniques de traitement et d'auto-détente fonctionnent.

Ils demanderont si des souvenirs ciblés sont apparus depuis la session précédente. À ce stade, vous déterminerez également si vous devez travailler sur d'autres souvenirs ciblés que vous avez identifiés lors de la première phase.

Ce que l'EMDR peut aider

Conçu à l'origine pour traiter le SSPT, l'EMDR est maintenant utilisé pour traiter une variété de problèmes de santé mentale, notamment :

• Dépendances
• Anxiété
• La douleur chronique
• Dépression
• Troubles de l'alimentation
• Crises de panique
• Trouble panique
• Phobies

L'EMDR peut être utilisé seul ou en association avec d'autres techniques de psychothérapie (telles que la TCC) et des médicaments.

Avantages de l'EMDR

Les avantages de l'EMDR s'étendent au-delà de la résolution du SSPT et des traumatismes. Certains avantages potentiels de cette approche thérapeutique comprennent :

• Change la pensée négative. L'EMDR peut vous aider à identifier, défier et même changer les pensées négatives qui encombrent votre esprit.
• Diminue la douleur chronique. La recherche montre que la stimulation bilatérale active la région du cerveau associée à la relaxation et aux sensations confortables.
• Améliore l'estime de soi. L'EMDR fonctionne en ciblant les souvenirs pénibles et les pensées négatives associées à vous-même. En les identifiant, vous apprenez à les traiter et à en guérir.
• Nécessite un minimum de conversation. En EMDR, vous n'avez pas à divulguer tous les détails de votre expérience douloureuse comme vous le feriez en thérapie par la parole. Cela rend l'EMDR particulièrement utile pour les personnes qui ont des difficultés à parler de leur traumatisme.
• Donne des résultats rapides. L'EMDR est classé comme une psychothérapie brève. Bien que le parcours de chacun soit différent, 80 à 90 % des personnes rapportent des résultats positifs au cours de leurs trois premières séances.

Efficacité

Selon l'American Psychological Association (APA), la thérapie EMDR est efficace pour traiter les symptômes du SSPT. Une petite étude pilote a révélé que la thérapie EMDR était efficace dans le traitement du SSPT et des symptômes psychotiques résultant d'un traumatisme. Le traitement a aidé à réduire les symptômes de dépression et d'anxiété ainsi qu'à améliorer l'estime de soi.

Une étude publiée en 2017 a comparé l'efficacité de l'EMDR à la TCC dans le traitement des symptômes du trouble panique et l'amélioration de la qualité de vie des patients, a déterminé que l'EMDR est tout aussi efficace que la TCC.

En 2017, une revue des études publiées sur l'efficacité de l'EMDR pour le traitement des symptômes associés aux traumatismes chez les personnes atteintes de psychose, de dépression unipolaire, de trouble bipolaire, de troubles anxieux, de troubles liés à l'utilisation de substances et de maux de dos chroniques a révélé que l'EMDR améliore les symptômes.

La revue a également trouvé des preuves que l'EMDR peut même aider à améliorer les autres symptômes non traumatiques trouvés dans les troubles de l'humeur et peut être utile comme traitement supplémentaire pour les personnes souffrant de douleur chronique.

Le traitement par EMDR peut apporter un soulagement rapide. Il a même le potentiel de vous aider à vous sentir mieux après la première séance. Cependant, il existe une grande variabilité dans la façon dont les individus réagissent à l'EMDR.

Choses à considérer

L'EMDR est considéré comme sûr avec relativement peu d'effets secondaires. Bien qu'elle puisse être efficace, cette approche présente certains pièges :

• Sensibilisation accrue. Vous pourriez ressentir un niveau élevé d'émotion ou de sensation physique qui dure au-delà de votre séance de thérapie. Certaines personnes déclarent avoir fait des rêves désagréables alors qu'elles commencent à retraiter des événements traumatisants.
• Peut avoir un impact sur des souvenirs positifs. Tout comme la stimulation bilatérale peut réduire l'intensité des expériences douloureuses, elle peut également rendre les souvenirs positifs moins agréables.
• Potentiel de retraumatisation. Si l'EMDR n'est pas utilisé de manière appropriée, il peut laisser les gens se sentir à nouveau traumatisés ou immobilisés.
• Nécessite plusieurs sessions. Cela peut prendre un certain temps pour voir les effets positifs. Pour certains, cela peut devenir un obstacle financier.

Penser à des événements traumatisants peut être pénible, en particulier au début de la thérapie. Travaillez avec votre thérapeute pour trouver des moyens de gérer vos sentiments au fur et à mesure que vous avancez dans la thérapie.

Comment commencer

Si vous pensez que vous êtes quelqu'un que vous aimez et que vous pourriez bénéficier de l'EMDR, considérez les étapes suivantes :

• Déterminez vos préférences personnelles. Lorsque vous choisissez un thérapeute, il est important de trouver quelqu'un avec qui vous pensez bien travailler. Êtes-vous plus à l'aise de travailler avec un thérapeute d'un âge ou d'une identité de genre spécifique ? Préférez-vous une thérapie en personne ou en ligne?
• Cherchez un professionnel qualifié. L'EMDR est une thérapie spécialisée qui nécessite une certification et une licence spécifiques. Pour trouver un thérapeute EMDR qualifié, commencez par l'onglet "Trouver un thérapeute EMDR" sur le site Web de l'Association internationale EMDR.
• Renseignez-vous sur leur spécialité. Tous les thérapeutes EMDR ne se spécialisent pas dans tous les problèmes de santé mentale. Beaucoup se spécialisent dans le travail avec des personnes atteintes du SSPT, par exemple. Avant de vous engager avec un thérapeute, demandez-leur quelle expérience ils ont de l'EMDR avec votre problème particulier.
• Sachez à quoi vous attendre. Votre première séance peut être similaire à un rendez-vous chez le médecin. Cela signifie que vous devrez peut-être remplir divers formulaires médicaux concernant vos informations personnelles, votre assurance maladie, vos antécédents médicaux et vos antécédents médicaux familiaux.