Qu'est-ce que la démence précoce ?
À l'origine, la démence précoce était considérée comme une condition qui marquait l'apparition précoce de la démence. Cette condition n'est plus communément décrite sous ce nom. En fait, il a traversé une série d'étiquettes, de différentes variantes du mot français « démence » ou la perte de l'esprit dans les années 1800, à la démence précoce et à sa description actuelle, le trouble mental schizophrénie.
Le terme « démence précoce » a été inventé par le célèbre psychiatre allemand Emil Kraepelin. Le terme a été popularisé dans une publication de 1893 d'un livre écrit par lui. En particulier, il est connu pour avoir formulé des idées précoces sur les causes et les facteurs de risque qui peuvent contribuer à l'émergence de la schizophrénie.
Symptômes de la démence Praecox
La schizophrénie est un trouble mental grave qui provoque une interprétation déformée de la réalité. C'est une condition complexe qui peut affecter le raisonnement, la parole ou le comportement, et on estime qu'elle affecte de 0,25% à 0,64% des personnes aux États-Unis. Les personnes atteintes de schizophrénie peuvent présenter les symptômes suivants.
Symptômes négatifs
Cela se caractérise généralement par une perte d'intérêt pour les activités quotidiennes, ainsi que pour les activités qui produisent généralement du plaisir chez l'individu. Ce symptôme peut parfois être apparent à partir des caractéristiques physiques, où une expression faciale plate est perceptible. Le ton de la voix peut également prendre un ton plat et indifférent.
De plus, un manque de motivation pour les activités, l'école, le travail ou la toilette personnelle peut se présenter.
Symptômes cognitifs
La démence précoce ou la schizophrénie peuvent affecter les capacités mentales, entraînant des difficultés à se concentrer, à se souvenir d'événements ou à prêter attention. Cela peut également entraîner des problèmes de traitement des informations, d'apprentissage de nouvelles choses ou simplement de suivi du flux d'une conversation.
Symptômes positifs
En particulier, la schizophrénie est connue pour provoquer des hallucinations, où voir, entendre ou sentir des choses qui ne sont pas réelles devient monnaie courante. Cela peut également impliquer des illusions ou de fausses croyances fixes comme avoir des pouvoirs surnaturels, ou d'autres schémas de pensée qui ne correspondent pas à la réalité. La schizophrénie peut également conduire à des soupçons accrus, comme la peur d'être suivi.
Causes de la démence Praecox
La schizophrénie est fréquemment observée chez les hommes et les femmes. Cette condition apparaît généralement plus tôt chez les hommes, vers l'adolescence. Chez les femmes, il est généralement perceptible entre le début de la vingtaine et le début de la trentaine. Il n'y a pas une seule cause pour expliquer le développement de la schizophrénie. Cette condition est généralement le résultat d'un mélange de facteurs, y compris les suivants.
Complications de la grossesse
Les difficultés qui surviennent lorsque le fœtus se développe, telles que les saignements pendant la grossesse, le diabète gestationnel, la césarienne d'urgence, la privation d'oxygène et l'insuffisance pondérale à la naissance, ont été liées à l'émergence de la schizophrénie plus tard dans la vie.
Cette condition est également liée à des perturbations du fœtus au cours d'une étape importante du développement du cerveau - le deuxième trimestre. De même, lorsque la mère traverse des situations excessivement stressantes ou subit des infections au cours de ce trimestre, cela peut augmenter le risque que l'enfant développe une schizophrénie plus tard.
Gènes
La génétique peut avoir un rôle à jouer dans le développement de la schizophrénie, d'autant plus qu'elle est plus susceptible de se produire dans les familles dont un parent vit avec la maladie. Cependant, il est peu probable qu'il y ait un gène responsable de cette maladie. Il est très plausible que différents gènes augmentent le risque d'apparition de cette maladie.
Facteurs environnementaux et sociaux
L'environnement dans lequel un individu est élevé peut affecter ses chances de développer la schizophrénie. Des circonstances difficiles comme vivre dans la pauvreté, traverser des situations extrêmement stressantes, la malnutrition dès la naissance, etc., peuvent conduire à cette condition. Dans le même ordre d'idées, les traumatismes de l'enfance, l'appartenance à une ethnie minoritaire, le fait de résider en zone urbaine ou de vivre en isolement social peuvent également augmenter le risque de développer la schizophrénie.
Structure du cerveau
La schizophrénie est associée au dysfonctionnement des neurotransmetteurs. En particulier, une transmission excessive de la dopamine a été liée à des risques accrus de développer la schizophrénie. Des différences dans la structure et la fonction du cerveau peuvent également déclencher cette condition, de même que certains changements dans le cerveau effectués pendant la puberté. Ce lien adolescent est accru chez les personnes les plus à risque de développer la schizophrénie, telles que celles confrontées à des défis sociaux et environnementaux difficiles, ou celles ayant des prédispositions héréditaires à la maladie.
Diagnostic
Pour diagnostiquer la schizophrénie, un médecin effectuera un examen médical complet et un examen physique pour écarter les risques d'autres maladies en jeu. Cela peut également impliquer des études d'imagerie telles que des IRM ou des tomodensitogrammes, et des analyses de sang.
Lorsqu'aucune condition physique n'est découverte, un professionnel de la santé mentale sera recommandé pour examiner le patient. Un médecin peut utiliser un ensemble spécifié de lignes directrices pour établir le diagnostic.
Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM), une personne doit ressentir un ou deux de ces symptômes sur une partie importante d'une période d'un mois :
- Illusions
- Hallucinations
- Discours désorganisé
- Comportements désorganisés ou catatoniques
- Symptômes négatifs
Le manuel précise également que toute personne soupçonnée d'être atteinte de cette condition doit également présenter une capacité réduite à fonctionner au travail, dans ses relations ou simplement en prenant soin d'elle-même.
Traitement
En raison de la nature de la schizophrénie, il n'est pas toujours possible de revenir à un fonctionnement normal une fois que la maladie est apparue. Cependant, les méthodes de traitement visent à gérer les symptômes, à prévenir une rechute et à augmenter les chances du patient de réintégrer la société. Ceci peut être réalisé en utilisant des médicaments - la principale méthode de gestion de cette condition, ainsi qu'une psychothérapie.
Des médicaments
Pour contrôler cette condition, les agents antipsychotiques sont généralement une première ligne de traitement. En cas de suspicion de schizophrénie, il est important que l'intervention pharmaceutique soit effectuée tôt.
La clozapine est un médicament antipsychotique qui peut être utilisé lorsque d'autres antipsychotiques ne sont pas suffisamment efficaces. Il ne nécessite pas de surveillance de la numération des globules blancs. D'autres types de médicaments tels que les antidépresseurs et les stabilisateurs de l'humeur peuvent également être utilisés en association avec des antipsychotiques, le cas échéant.
Avant d'utiliser tout médicament, il est important de parler d'abord à un professionnel de la santé pour recevoir des soins bien adaptés à vos besoins.
Psychothérapie
En plus des médicaments, une psychothérapie telle que la thérapie cognitive peut aider à la gestion de cette condition. La thérapie individuelle, telle que le conseil, la thérapie personnelle, la thérapie des compétences sociales, ainsi que les thérapies de groupe peuvent également aider avec certains aspects de la maladie.
Faire face
Faire face aux défis quotidiens de la vie avec la schizophrénie peut être difficile. Pour vous aider à gérer cette maladie unique, participer à une combinaison de traitements comme la thérapie cognitivo-comportementale, les programmes de réadaptation et les soins personnels peut vous aider à accomplir des tâches quotidiennes et à mener une vie normale avec vos pairs.
Pour les familles et les proches confrontés à la tâche délicate de s'occuper d'un être cher atteint de cette maladie, s'inscrire à des programmes éducatifs qui enseignent à aider une personne atteinte de la maladie, ainsi qu'à comprendre sa situation, peut aider à alléger la charge des soins.
Il est également utile de rejoindre des groupes de soutien ou de suivre une thérapie pour gérer les défis mentaux liés à la prise en charge d'un enfant, d'un partenaire, d'un ami ou d'un membre de la famille atteint de schizophrénie.
Un mot de Verywell
La démence précoce est un terme précédemment utilisé pour décrire la maladie maintenant connue sous le nom de schizophrénie.
Trouble de santé mentale grave, cette condition peut conduire à une interprétation faussée de la réalité et peut avoir un impact significatif sur la personne vivant avec elle, ainsi que sur ses proches.
La schizophrénie est gérable, surtout lorsqu'elle est détectée tôt. L'utilisation de mesures telles que les médicaments appropriés et l'utilisation de formes de thérapie spécialisées peuvent aider à améliorer les chances d'une vie normale pour ceux qui vivent avec la maladie.