Le Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) est l'outil d'évaluation clinique le plus utilisé et le plus étudié par les professionnels de la santé mentale pour aider à diagnostiquer les troubles de santé mentale.
Développé à l'origine à la fin des années 1930, le test a été révisé et mis à jour plusieurs fois pour améliorer la précision et la validité. Le MMPI-2 se compose de 567 questions vrai-faux et prend environ 60 à 90 minutes à remplir, tandis que le MMPI-2-RF compte 338 questions vrai-faux, prenant 35 à 50 minutes pour terminer.
Histoire
Le Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) a été développé en 1937 par le psychologue clinicien Starke R. Hathaway et le neuropsychiatre J. Charnley McKinley à l'Université du Minnesota.
Aujourd'hui, c'est l'instrument de test clinique le plus fréquemment utilisé et l'un des tests psychologiques les plus étudiés qui existent. Bien que le MMPI ne soit pas un test parfait, il reste un outil précieux dans le diagnostic et le traitement de la maladie mentale.
Utiliser
Le MMPI est le plus souvent utilisé par les professionnels de la santé mentale pour évaluer et diagnostiquer la maladie mentale, mais il a été utilisé dans d'autres domaines en dehors de la psychologie clinique. Le MMPI-2 est souvent utilisé dans les affaires juridiques, y compris les litiges en matière de défense pénale et de garde.
Le test a également été utilisé comme instrument de dépistage pour certaines professions, en particulier les emplois à haut risque, bien que son utilisation de cette manière ait été controversée. Il est également utilisé pour évaluer l'efficacité des programmes de traitement, y compris les programmes de lutte contre la toxicomanie.
Révisions
Dans les années qui ont suivi la première publication du test, les cliniciens et les chercheurs ont commencé à remettre en question l'exactitude du MMPI. Les critiques ont souligné que le groupe échantillon original était inadéquat. D'autres ont fait valoir que les résultats indiquaient un possible biais de test, tandis que d'autres ont estimé que le test lui-même contenait des questions sexistes et racistes.
En réponse à ces problèmes, le MMPI a subi une révision à la fin des années 1980. De nombreuses questions ont été supprimées ou reformulées tandis qu'un certain nombre de nouvelles questions ont été ajoutées. De plus, de nouvelles échelles de validité ont été intégrées au test révisé.
L'édition révisée du test a été publiée en 1989 sous le nom de MMPI-2. Le test a été révisé à nouveau en 2001 et mis à jour en 2003 et 2009, et il est toujours utilisé aujourd'hui comme le test d'évaluation clinique le plus fréquemment utilisé.
L'édition la plus récente du test, publiée en 2008, est connue sous le nom de Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2-Restructured Form (MMPI-2-RF), une alternative au MMPI-2. Cependant, le MMPI-2 est toujours utilisé plus souvent que le MMPI-2-RF.
Il existe également un MMPI, publié en 1992, destiné aux adolescents âgés de 14 à 18 ans, appelé MMPI-A. Avec 478 questions, il faut environ une heure pour terminer.
En 2016, le Minnesota Multiphasic Personality Inventory-Adolescent-Restructured Form (MMPI-A-RF) a été publié. Comme le MMPI-2-RF, il est plus court, avec seulement 241 questions auxquelles il faut 25 à 45 minutes pour répondre.
Administration
Le MMPI-2 contient 567 éléments de test et prend environ 60 à 90 minutes. Le MMPI-2-RF contient 338 questions et prend environ 35 à 50 minutes.
De plus, le MMPI est protégé par le droit d'auteur de l'Université du Minnesota, ce qui signifie que les cliniciens doivent payer pour administrer et utiliser le test.
Le MMPI doit être administré, noté et interprété par un professionnel, de préférence un psychologue clinicien ou un psychiatre, qui a reçu une formation spéciale sur l'utilisation du MMPI.
Le test MMPI doit également être utilisé avec d'autres outils d'évaluation. Un diagnostic ne doit jamais être posé uniquement sur les résultats du MMPI.
Le MMPI peut être administré individuellement ou en groupe et des versions informatisées sont également disponibles. Le MMPI-2 et le MMPI-2-RF sont tous deux conçus pour les personnes âgées de 18 ans et plus.
Le test peut être noté manuellement ou par ordinateur, mais les résultats doivent toujours être interprétés par un professionnel de la santé mentale qualifié ayant suivi une formation approfondie en interprétation MMPI.
10 échelles cliniques
Le MMPI-2 et le MMPI-A ont 10 échelles cliniques qui sont utilisées pour indiquer différentes conditions psychologiques, bien que le MMPI-2-RF et le MMPI-A-RF utilisent des échelles différentes.
Malgré les noms donnés à chaque échelle, ils ne sont pas une mesure pure car de nombreuses conditions ont des symptômes qui se chevauchent. Pour cette raison, la plupart des psychologues se réfèrent simplement à chaque échelle par un numéro.
Voici un bref aperçu des échelles cliniques sur le MMPI-2 et le MMPI-A.
Échelle 1-Hypochondrie
Cette échelle a été conçue pour évaluer une préoccupation névrotique sur le fonctionnement corporel. Les items de cette échelle concernent les symptômes physiques et le bien-être. Il a été développé à l'origine pour identifier les personnes présentant des symptômes d'hypocondrie, ou une tendance à croire que l'on a une condition médicale non diagnostiquée.
Échelle 2-Dépression
Cette échelle a été conçue à l'origine pour identifier la dépression, caractérisée par un moral faible, un manque d'espoir pour l'avenir et une insatisfaction générale vis-à-vis de sa propre situation de vie. Des scores très élevés peuvent indiquer une dépression, tandis que des scores modérés ont tendance à révéler une insatisfaction générale vis-à-vis de sa vie.
Échelle 3-Hystérie
La troisième échelle a été conçue à l'origine pour identifier ceux qui manifestent de l'hystérie ou des plaintes physiques dans des situations stressantes. Ceux qui sont bien éduqués et d'une classe sociale élevée ont tendance à obtenir des scores plus élevés sur cette échelle. Les femmes ont également tendance à obtenir des scores plus élevés que les hommes sur cette échelle.
Échelle 4-Déviation psychopathique
Développée à l'origine pour identifier les individus psychopathes, cette échelle mesure la déviation sociale, le manque d'acceptation de l'autorité et l'amoralité (un mépris de la moralité). Cette échelle peut être considérée comme une mesure de la désobéissance et du comportement antisocial.
Les scores élevés ont tendance à être plus rebelles, tandis que les scores faibles acceptent mieux l'autorité. Malgré le nom de cette échelle, les scores élevés sont généralement diagnostiqués avec un trouble de la personnalité plutôt qu'un trouble psychotique.
Échelle 5-Masculinité-Féminité
Cette échelle a été conçue par les auteurs originaux pour identifier ce qu'ils appelaient les tendances homosexuelles, pour lesquelles elle était largement inefficace. Aujourd'hui, il est utilisé pour évaluer à quel point une personne identifie avec quelle rigidité un individu s'identifie aux rôles stéréotypés des hommes et des femmes.
Échelle 6-Paranoïa
Cette échelle a été développée à l'origine pour identifier les personnes présentant des symptômes paranoïaques tels que la méfiance, des sentiments de persécution, des concepts de soi grandioses, une sensibilité excessive et des attitudes rigides. Ceux qui obtiennent un score élevé sur cette échelle ont tendance à présenter des symptômes paranoïaques ou psychotiques.
Échelle 7-Psychasthénie
Cette étiquette diagnostique n'est plus utilisée aujourd'hui et les symptômes décrits sur cette échelle reflètent davantage l'anxiété, la dépression et le trouble obsessionnel-compulsif. Cette échelle était à l'origine utilisée pour mesurer les doutes excessifs, les compulsions, les obsessions et les peurs déraisonnables.
Échelle 8-Schizophrénie
Cette échelle a été développée à l'origine pour identifier les personnes atteintes de schizophrénie. Il reflète une grande variété de domaines, notamment des processus de pensée bizarres et des perceptions particulières, l'aliénation sociale, les mauvaises relations familiales, les difficultés de concentration et de contrôle des impulsions, le manque d'intérêts profonds, les questions troublantes d'estime de soi et d'identité personnelle et les difficultés sexuelles.
L'échelle peut également montrer une toxicomanie potentielle, une aliénation émotionnelle ou sociale, des excentricités et un intérêt limité pour les autres.
Échelle 9-Hypomanie
Cette échelle a été développée pour identifier les caractéristiques de l'hypomanie telles que l'humeur élevée, les hallucinations, les délires de grandeur, l'accélération de la parole et de l'activité motrice, l'irritabilité, la fuite des idées et de brèves périodes de dépression.
Échelle 0-Introversion sociale
Cette échelle a été développée plus tard que les neuf autres échelles. Il est conçu pour évaluer la timidité d'une personne et sa tendance à se retirer des contacts sociaux et des responsabilités.
Échelles de validité
Tous les tests MMPI utilisent des échelles de validité de différentes sortes pour aider à évaluer l'exactitude des réponses de chaque individu. Étant donné que ces tests peuvent être utilisés dans des circonstances telles que les sélections d'emploi et les audiences de garde, les candidats peuvent ne pas être complètement honnêtes dans leurs réponses.
Les échelles de validité peuvent montrer à quel point le test est précis, ainsi que dans quelle mesure les réponses peuvent avoir été déformées. Le MMPI-2 utilise les échelles suivantes.
L'échelle L
Également appelée échelle de mensonge, cette échelle de validité des « vertus peu communes » a été développée pour détecter les tentatives des individus de se présenter sous un jour favorable.
Les personnes qui obtiennent un score élevé sur cette échelle essaient délibérément de se présenter de la manière la plus positive possible, en rejetant les lacunes ou les caractéristiques défavorables.
L'échelle F
Cette échelle est utilisée pour détecter les tentatives de surdéclaration. Essentiellement, les personnes qui obtiennent un score élevé sur cette échelle essaient de paraître pires qu'elles ne le sont réellement, elles peuvent être dans une grave détresse psychologique ou elles peuvent simplement répondre à des questions au hasard sans prêter attention à ce que les questions disent.
Cette échelle pose des questions conçues pour déterminer si les personnes testées se contredisent dans leurs réponses.
L'échelle K
Parfois appelée « échelle de défense », cette échelle est un moyen plus efficace et moins évident de détecter les tentatives de se présenter de la meilleure façon possible en sous-déclarant.
Les gens peuvent sous-déclarer parce qu'ils craignent d'être jugés ou ils peuvent minimiser leurs problèmes ou nier qu'ils ont des problèmes du tout.
Le ? Escalader
Également connue sous le nom d'échelle « ne peut pas dire », cette échelle de validité évalue le nombre d'items laissés sans réponse. Le manuel MMPI recommande que tout test comportant 30 questions ou plus sans réponse soit déclaré invalide.
Échelle TRIN
L'échelle d'incohérence des réponses vraies (TRIN) a été développée pour détecter les personnes qui utilisent des réponses fixes, une méthode pour passer le test sans tenir compte de la question, comme marquer dix questions « vrai », les dix suivantes comme « faux », et ainsi de suite .
Une réponse fixe pourrait être utilisée en raison de l'impossibilité de lire ou de bien comprendre le matériel de test ou d'être provocant à l'idée de devoir passer le test. Cette section se compose de 20 questions appariées qui sont à l'opposé les unes des autres.
Échelle VRIN
L'échelle d'incohérence des réponses variables (VRIN) est une autre méthode développée pour détecter les réponses incohérentes et aléatoires. Comme la réponse fixe, cela peut être intentionnel ou cela peut être dû au fait de ne pas comprendre le matériel ou de ne pas pouvoir le lire.
L'échelle Fb
Cette échelle est conçue pour montrer les changements dans la façon dont une personne a répondu dans la première moitié du test par rapport à la façon dont elle a répondu dans la seconde moitié en utilisant des questions que la plupart des répondants normaux ne soutenaient pas.
Des scores élevés sur cette échelle indiquent parfois que le répondant a cessé de prêter attention et a commencé à répondre aux questions au hasard. Cela peut également être dû à une surdéclaration ou à une sous-déclaration, à une réponse fixe, à une fatigue ou à un stress intense.
L'échelle Fp
Cette échelle aide à détecter la surdéclaration intentionnelle chez les personnes atteintes d'un trouble de santé mentale quelconque ou qui utilisaient une réponse aléatoire ou fixe.
L'échelle FBS
L'échelle de « validité des symptômes » est utilisée pour les personnes qui passent le test parce qu'elles prétendent avoir subi une blessure ou un handicap. Cette échelle peut aider à établir la crédibilité du candidat.
L'échelle S
L'échelle « superlative d'auto-présentation » a été développée en 1995 pour rechercher une sous-déclaration supplémentaire. Il comporte également des sous-échelles qui évaluent la croyance du candidat en la bonté humaine, la sérénité, le contentement de la vie, la patience/le déni de l'irritabilité et le déni des défauts moraux.
Un mot de Verywell
Si on vous a demandé de passer le MMPI, vous n'avez rien à faire pour vous préparer. Au lieu de cela, soyez prêt à répondre aux questions aussi honnêtement que possible. Si vous avez des questions, l'administrateur du test devrait vous donner la possibilité de les poser à l'avance.