Bien que des traitements soient disponibles pour aider à gérer les symptômes du trouble bipolaire, la recherche suggère qu'environ la moitié de toutes les personnes atteintes de la maladie cessent de suivre leur traitement à un moment donné. Il n'est pas rare que les personnes atteintes de maladies chroniques cessent de suivre leur traitement. traitements dans une certaine mesure.
Les taux de non-observance pour le trouble bipolaire sont cohérents avec les taux pour d'autres types de maladies chroniques.
Qu'est-ce que l'observance du traitement ?
Bien qu'il existe différentes définitions, l'adhésion au traitement implique généralement la mesure dans laquelle une personne suit les recommandations de son fournisseur de soins de santé concernant les médicaments, l'alimentation, la thérapie et les changements de mode de vie conçus pour traiter sa maladie ou son état.
Le non-respect des recommandations de traitement peut entraîner une aggravation des symptômes et un pronostic plus sombre. Pour cette raison, il est important de comprendre pourquoi certaines personnes ne prennent pas leurs médicaments tels que prescrits et de rechercher des moyens d'améliorer l'observance du traitement.
Facteurs qui influent sur l'adhésion
Les facteurs qui affectent l'adhésion au traitement chez les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent varier d'une personne à l'autre et sont souvent complexes.
Les premières recherches sur l'adhésion au traitement au lithium pour le trouble bipolaire ont révélé qu'il y avait quatre domaines clés qui jouaient un rôle dans le fait que les personnes s'en tenaient à leurs médicaments. C'étaient:
- Le patient
- La maladie
- Les effets des médicaments
- Le docteur
Ces quatre domaines exercent leurs propres effets mais interagissent également les uns avec les autres. Par exemple, l'attitude individuelle d'une personne envers son traitement peut être influencée par la gravité de ses symptômes, les effets secondaires qu'elle ressent et sa relation avec son médecin ou son thérapeute.
La recherche a également montré qu'il existe un certain nombre d'autres facteurs clés qui jouent un rôle dans l'adhésion au traitement. Ces facteurs sont énumérés ci-dessous.
Abordabilité
Le coût est souvent un obstacle important à l'observance du traitement dans le trouble bipolaire. Des études ont suggéré que jusqu'à la moitié de toutes les personnes atteintes de la maladie ne reçoivent pas de traitement approprié en raison de problèmes systémiques tels que le manque d'assurance ou l'incapacité de se payer des soins appropriés.
Croyances sur les médicaments
Les attitudes et les croyances d'une personne au sujet de ses médicaments bipolaires peuvent souvent affecter sa volonté de s'en tenir aux recommandations de son médecin.
Les personnes qui pensent que leurs médicaments ne les aident pas vraiment, par exemple, sont beaucoup moins susceptibles de continuer à les prendre. Certaines des attitudes négatives qui ont un impact sur l'adhésion comprennent :
- Croire qu'ils ne sont pas efficaces
- Peur de devenir dépendant
- Peur d'être contrôlé ou de perdre son indépendance
- Peur des effets secondaires
- Humeurs élevées manquantes associées à la manie bipolaire
- Penser que les symptômes ne sont pas assez graves pour nécessiter des médicaments
De telles attitudes peuvent être façonnées de diverses manières. Ils peuvent être liés à la perception qu'a une personne de son expérience du traitement, influencés par la famille ou les amis, ou liés à des attitudes générales à l'égard de la santé et du bien-être.
Influences familiales
Les influences sociales, en particulier celles des membres de la famille, des amis proches ou d'autres êtres chers, peuvent également avoir un impact sur le fait que les gens adhèrent ou non à leur traitement bipolaire.
Un faible soutien de la part des membres de la famille, une atmosphère familiale dysfonctionnelle, des critiques et des attitudes négatives envers le traitement ont tous été liés à la non-observance du traitement bipolaire.
Stigmatisation liée à la santé mentale
La stigmatisation envers la maladie mentale peut également être un facteur dans le fait que les gens s'en tiennent ou non à leur traitement à long terme.term Les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent craindre les opinions négatives des autres, ce qui peut les amener à ne pas chercher de traitement ou à ne pas suivre les recommandations de leur médecin.
Relation avec le médecin
La relation d'un individu avec son fournisseur de soins de santé, souvent appelée alliance de traitement, peut également avoir une influence importante sur le fait qu'une personne respecte l'avis médical de son médecin. Un certain nombre d'études ont montré que les personnes qui ont une solide alliance de traitement avec leur fournisseur sont beaucoup plus susceptibles d'adhérer à leur plan de traitement.
Les gens sont plus susceptibles de vivre cela lorsqu'ils aiment vraiment leur médecin, lorsqu'ils sentent qu'ils collaborent avec leur fournisseur dans leur traitement et lorsque la personne et son fournisseur s'entendent sur les objectifs du traitement.
Alors, comment les personnes atteintes de trouble bipolaire et les prestataires forment-ils une alliance solide qui améliorera l'observance ? Un certain nombre de facteurs peuvent jouer un rôle, mais une bonne communication est souvent la clé. Les gens doivent sentir qu'ils peuvent parler ouvertement avec leur médecin et savoir que leurs préoccupations sont prises au sérieux.
Satisfaction à l'égard du traitement
La satisfaction globale à l'égard du traitement influence également la façon dont les gens s'en tiennent à leur plan de traitement. Il n'est peut-être pas surprenant que les personnes qui sont satisfaites de leur traitement et qui ne ressentent pas d'effets secondaires négatifs des médicaments finissent par adhérer plus étroitement à long terme.
Ceux qui ont des effets secondaires désagréables ou qui pensent que leur traitement ne fait pas grand-chose pour traiter les symptômes, cependant, sont plus susceptibles de ne pas prendre leurs médicaments.
Compréhension du trouble bipolaire
Le manque de connaissances sur la maladie est souvent une autre raison pour laquelle les gens ont du mal à s'en tenir à leur plan de traitement. Lorsque les gens ne comprennent pas le trouble bipolaire, y compris la façon dont il peut influencer le comportement et l'impact que le traitement peut avoir, ils peuvent ne pas croire qu'ils ont vraiment besoin de prendre leurs médicaments ou de poursuivre leur thérapie.
Les raisons pour lesquelles les gens ne comprennent pas pleinement leur état peuvent être dues à un certain nombre de choses différentes. Ils peuvent ne pas chercher à savoir ou leur médecin peut ne pas communiquer efficacement ce qu'ils doivent savoir.
Façons d'améliorer l'adhésion
Bien que la recherche ait montré que la non-observance du traitement est assez courante dans le trouble bipolaire ainsi que dans d'autres problèmes de santé chroniques, il peut exister des moyens efficaces d'améliorer la probabilité que vous persistiez dans le traitement au fil du temps. Voici quelques stratégies qui pourraient aider :
Établissez une connexion avec votre médecin
Il est essentiel de faire confiance et de se sentir à l'aise de parler à votre médecin. Cela signifie trouver un médecin qui vous écoute, partage vos objectifs et souhaite collaborer avec vous pour trouver la meilleure approche.
Soyez honnête sur ce que vous ressentez
Il est également important que vous soyez ouvert et honnête avec votre médecin. Si vous n'êtes pas satisfait de certains aspects de votre traitement ou si vous ressentez des effets secondaires qui vous empêchent de prendre vos médicaments, informez-en votre médecin.
La recherche suggère que les médecins sous-estiment souvent à quel point leurs patients s'en tiennent à leurs traitements. La seule façon pour votre médecin de savoir qu'il y a un problème est souvent de le lui dire.
En savoir plus sur le trouble bipolaire
Être informé de votre état ne vous aidera pas seulement à faire de meilleurs choix, cela peut également augmenter vos chances de poursuivre vos traitements.
Trouver un soutien social
Les amis et la famille peuvent être utiles, mais s'ils ne peuvent pas ou ne veulent pas vous fournir ce dont vous avez besoin, envisagez de rechercher le soutien des autres. Les groupes de soutien locaux peuvent être un excellent endroit pour rencontrer d'autres personnes ayant une expérience du trouble bipolaire. Les groupes de soutien bipolaires en ligne peuvent également être bénéfiques.
Même si vous êtes plutôt douée pour suivre vos traitements la plupart du temps, il est courant de manquer périodiquement lorsqu'il s'agit d'avoir une maladie à vie. Trouver des moyens d'améliorer l'observance du traitement peut aider à améliorer votre pronostic et vos résultats à long terme.
Assurez-vous toujours de parler à votre médecin ou professionnel de la santé mentale s'il existe des facteurs qui interfèrent avec votre capacité à poursuivre votre plan de traitement bipolaire.
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