Qu'est-ce que le Taijin Kyofusho ?
Traduit par « le trouble de la peur », taijin kyofusho, ou TKS, est une forme japonaise spécifique de trouble d'anxiété liée à la phobie sociale, liée à la culture. La culture japonaise met l'accent sur le bien du groupe plutôt que sur les désirs de l'individu. Par conséquent, si vous souffrez de cette phobie, vous pourriez avoir très peur que l'apparence ou le fonctionnement de votre corps soit offensant ou déplaisant aux autres.
Certains Japonais avec taijin kyofusho se concentrent particulièrement sur les odeurs, d'autres sur la façon dont ils se déplacent, et d'autres encore sur la forme de leur corps ou leur esthétique. La peur peut également concerner des aspects de votre esprit plutôt que de votre corps physique. Vous pourriez avoir peur que votre attitude, vos comportements, vos croyances ou vos pensées soient différents de ceux de vos pairs.
Taijin kyofusho est répertorié dans le « Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux » (DSM-5) en tant que problème de diagnostic lié à la culture sous les informations de diagnostic pour le trouble d'anxiété sociale (phobie sociale).
Cette peur survient chez environ 10 à 20 % des Japonais. Il est également plus un peu plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. En revanche, les troubles anxieux sont significativement plus fréquents chez les femmes que chez les hommes.
Symptômes
Taijin kyofusho et la phobie sociale, ou trouble d'anxiété sociale, présentent des symptômes similaires. Les symptômes courants comprennent :
- Une forte envie de fuir la situation
- Rougir
- Difficulté à parler
- Détresse gastro-intestinale
- Contact visuel inapproprié
- Tremblement
- Transpiration
Les personnes atteintes de cette maladie ont simultanément soif et peur des interactions interpersonnelles et peuvent progressivement devenir de plus en plus renfermées dans un effort pour éviter leurs réactions de peur. Dans certains cas, les gens peuvent subir des attaques de panique en réponse à des situations sociales qui déclenchent leur réaction de peur.
Bien qu'elle soit généralement associée au Japon et à la Corée, les recherches suggèrent que la maladie est également présente dans d'autres régions, notamment l'Indonésie et la Suisse.
Diagnostic
Afin de diagnostiquer cette maladie, un médecin ou un professionnel de la santé mentale posera des questions sur la durée, la gravité et la nature des symptômes d'un individu. Ils peuvent également effectuer un examen physique et effectuer des tests de laboratoire afin d'exclure d'autres conditions pouvant être à l'origine de ces symptômes.
La différence cruciale entre taijin kyofusho et le trouble d'anxiété sociale non lié à la culture est subtil. Généralement en Occident, les personnes souffrant de trouble d'anxiété sociale ont peur d'être embarrassées devant les autres, tandis que les Japonais souffrant de taijin kyofusho ont peur d'embarrasser les autres en étant en leur présence.
Conformément aux attentes culturelles, la base du trouble d'anxiété sociale repose sur les réactions de l'individu, tandis que la base de taijin kyofusho est sur la perception qu'a l'individu des réactions du groupe.
Les types
Le système de diagnostic japonais divise taijin kyofusho en quatre sous-types spécifiques. Chaque sous-type est similaire à une phobie spécifique :
- Sekimen-kyofu est une peur de rougir.
- Shubo-kyofu est la peur d'un corps déformé.
- Jiko-shisen-kyofu est la peur de son propre regard.
- Jiko-shu-kyofu est une peur des odeurs corporelles.
Gravité
La psychologie japonaise reconnaît également quatre types de taijin kyofusho selon la gravité :
- Transitoire: Ce type est à court terme, modérément sévère et le plus courant chez les adolescents.
- Phobique: Ce type est chronique, modéré à sévère, et le type le plus courant. Elle commence souvent avant l'âge de 30 ans.
- Délirant: L'individu est obsédé par un défaut personnel particulier du corps ou de l'esprit qui peut changer périodiquement.
- Phobie avec schizophrénie: Il s'agit d'un trouble distinct et plus compliqué. Dans ce cas, taijin kyofusho fait partie des réactions schizophréniques de l'individu, pas une simple phobie.
Causes
Bien que les causes exactes du taijin kyofusho ne soient pas connues, plusieurs facteurs peuvent jouer un rôle. Comme pour le trouble d'anxiété sociale, la condition peut être plus susceptible de se produire chez les adultes qui ont des antécédents de timidité et d'inhibition comportementale. Des expériences sociales difficiles ou traumatisantes pourraient également jouer un rôle.
Parce que certains chercheurs pensent que la condition est culturellement liée aux cultures japonaise et coréenne, certains ont suggéré que la culture collectiviste de ces régions pourrait également jouer un rôle.
Impact de Taijin Kyofusho
Le taijin kyofusho peut affecter la vie d'un individu de différentes manières. Cela peut créer une détresse émotionnelle importante et conduire à des sentiments de peur et de honte.
Bien que les personnes atteintes de la maladie puissent vouloir être avec les autres, elles ont tendance à éviter les situations sociales ou interpersonnelles où elles pourraient se sentir gênées, honteuses ou inadéquates. Cela peut rendre difficile le maintien de relations saines et peut conduire à des sentiments d'isolement et de solitude.
La recherche suggère que les personnes atteintes de la maladie ont tendance à être plus introverties. Pour cette raison, ils ont tendance à concentrer leur attention sur leurs propres faiblesses et échecs perçus, ce qui exacerbe alors les sentiments d'anxiété et de dépression.
Traitement
Dans le monde occidental, les cliniciens ne reconnaissent pas taijin kyofusho comme un trouble distinct et le traitent généralement de la même manière que le trouble d'anxiété sociale. Les traitements occidentaux typiques de la maladie impliqueraient généralement :
Médicaments
Des anxiolytiques, des antidépresseurs ou des bêta-bloquants peuvent être prescrits pour aider à traiter les troubles d'anxiété sociale. Ces médicaments sont souvent plus efficaces lorsqu'ils sont combinés à un certain type de psychothérapie.
Psychothérapie
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un type de psychothérapie souvent utilisé pour traiter l'anxiété sociale. Il vise à aider les gens à identifier et à changer les pensées négatives qui contribuent à l'anxiété. Cela aide également les gens à trouver d'autres moyens de faire face à la peur et à mettre en pratique des compétences sociales qui peuvent être utiles pour réduire les peurs sociales.
Thérapie Morita
Les cliniciens japonais utilisent fréquemment la thérapie Morita. Développée dans les années 1910, la thérapie Morita traditionnelle est une progression très réglementée qui aide le patient à apprendre à accepter et à réorienter ses pensées. La première étape est le repos au lit dans un isolement total, les deuxième et troisième étapes se concentrent sur le travail, et seule la quatrième étape comprend ce que les Occidentaux considèrent comme des techniques thérapeutiques telles que la thérapie par la parole.
Aujourd'hui, les cliniciens japonais modifient la thérapie Morita pour les patients ambulatoires ou en groupe, mais les principes de base restent les mêmes. Comme les psychiatres occidentaux, les médecins japonais prescrivent parfois des médicaments en complément de la thérapie.
Faire face
En plus de rechercher un traitement professionnel pour les conditions, les gens peuvent également être en mesure d'utiliser des stratégies d'auto-assistance pour aider à gérer les sentiments d'anxiété. Certaines choses que les gens peuvent trouver utiles incluent :
- Techniques de relaxation: Des stratégies telles que la respiration profonde et la relaxation musculaire progressive sont des outils que les gens peuvent utiliser pour aider à réduire les sentiments d'anxiété dans des situations sociales. La recherche suggère que la respiration profonde, par exemple, peut aider à réduire les symptômes d'excitation, d'anxiété et de dépression.
- Soins auto-administrés: Prendre soin du bien-être physique est une autre tactique qui peut aider les gens à gérer leurs sentiments d'anxiété. Dormir suffisamment, avoir une alimentation saine et faire de l'exercice régulièrement sont tous importants pour se sentir bien et garder l'anxiété à distance. Éviter l'excès de caféine peut également être utile.
- Pratiquer les compétences sociales: Il peut également être utile pour les personnes souffrant d'anxiété sociale de mettre en pratique leurs compétences sociales avec des personnes en qui elles ont confiance. Demander à des amis, rejoindre un groupe de soutien ou assister à une thérapie de groupe sont de bons moyens de s'entraîner dans des environnements sûrs et encourageants.
Un mot de Verywell
Bien que le taijin kyofusho puisse créer une détresse importante, des traitements efficaces sont disponibles. Si vous ressentez des symptômes d'anxiété qui vous empêchent de répondre à vos besoins quotidiens, y compris votre travail, vos relations, vos études ou votre vie quotidienne, vous devriez contacter un professionnel de la santé mentale.