Wellbutrin est un médicament antidépresseur qui est parfois prescrit pour traiter les symptômes du TDAH.
Wellbutrin peut être prescrit en association avec des médicaments stimulants, tels que l'Adderall ou le Ritalin si une personne souffre de TDAH et d'une dépression coexistante, ou il peut être prescrit comme un seul médicament pour essayer de traiter les deux conditions.
Les médicaments stimulants sont la première ligne de traitement car ils sont connus pour être les médicaments les plus efficaces pour réduire les symptômes du TDAH tels que l'impulsivité, l'hyperactivité et l'inattention.
Les médicaments non stimulants sont des options de traitement de deuxième intention pour le TDAH. Wellbutrin, Strattera et Clonidine sont des exemples d'options de médicaments non stimulants pour le traitement du TDAH.
Pourquoi prendre un médicament de deuxième intention ?
Si les stimulants sont connus pour être le traitement le plus efficace, pourquoi quelqu'un prendrait-il un médicament de deuxième intention ? Il y a trois raisons courantes pour lesquelles une personne vivant avec le TDAH se voit prescrire un médicament de deuxième intention :
- Efficacité: Tous ceux qui prennent des stimulants ne trouvent pas de soulagement pour leurs symptômes de TDAH. Si tel est votre cas ou celui d'un être cher, votre médecin explorera avec vous les options de médication de deuxième intention.
- Les conditions médicales: Parfois, il existe une condition médicale sous-jacente qui rend l'utilisation de médicaments stimulants plus problématique. Par exemple, une maladie cardiaque, des troubles du sommeil, des antécédents de toxicomanie et certains troubles psychiatriques tels que le trouble bipolaire.
- Tolérance: Vous pourriez ne pas tolérer les médicaments stimulants et ressentir des effets secondaires graves.
L'histoire de Wellbutrin
Wellbutrin est le nom commercial du médicament bupropion. Il a été approuvé par la FDA pour traiter la dépression en 1985. De 1986 à 1989, il a été retiré du marché en raison de rapports de crises d'épilepsie. Les saisies se sont avérées liées à la dose, donc lorsque Wellbutrin est revenu sur le marché en 1989, la dose maximale a été abaissée.
Wellbutrin SR, la version à libération prolongée, a été approuvé en 1996, et Wellbutrin XL, la version à libération prolongée, en 2003. En 2006, il est devenu le premier médicament approuvé pour traiter le trouble affectif saisonnier (TAS).
La FDA n'a pas approuvé Wellbutrin pour le traitement du TDAH. Cependant, il est prescrit par les médecins comme une option de traitement hors AMM.
Des recherches sur Wellbutrin pour le TDAH sont en cours. Par exemple, une étude a révélé qu'il réduisait considérablement les symptômes du TDAH par rapport à un placebo. D'autres études sur l'efficacité de Wellbutrin pour soulager les symptômes du TDAH chez les adultes ont été prometteuses.
Dose et formes de Wellbutrin
Wellbutrin se présente sous trois formes, dont Wellbutrin, Wellbutrin SR (libération prolongée) et Wellbutrin XL (libération prolongée).
Habituellement, Wellbutrin XL est prescrit pour le TDAH afin que le médicament soit efficace tout au long de la journée et que la possibilité d'effets secondaires soit réduite. Une dose quotidienne typique pour une personne de 12 ans et plus est de 3 à 6 mg par kg de poids corporel par jour, bien que la dose de départ soit généralement plus faible.
Contrairement aux médicaments stimulants, qui commencent à agir en environ une heure, Wellbutrin (comme les autres antidépresseurs) peut prendre environ 3 à 7 jours avant que vous ne ressentiez les avantages. De plus, cela peut prendre 4 à 6 semaines pour atteindre son plein effet. Cela signifie que cela peut prendre plusieurs semaines pour trouver la bonne dose thérapeutique pour vous ou votre enfant.
La différence entre XL et SR
Wellbutrin SR et Wellbutrin XL sont tous deux des formulations à libération contrôlée dans le temps. Cela signifie que le médicament est libéré lentement dans le corps pendant de nombreuses heures et qu'il y a une consistance du médicament dans la circulation sanguine.
La formation à libération prolongée dure 12 heures et est prise deux fois par jour, tandis que la version XL dure 24 heures et est prise une fois par jour. Prendre la version XL signifie généralement une meilleure observance du patient car il y a moins d'occasions de manquer une dose.
Comment fonctionne Wellbutrin ?
Wellbutrin est un inhibiteur de la recapture de la noradrénaline et de la dopamine (NDRI), et il agit en gardant les neurotransmetteurs noradrénaline et dopamine disponibles pour les neurones du cerveau plus longtemps. Cela aide à améliorer la concentration, la concentration et d'autres symptômes du TDAH. Puisque Wellbutrin n'influence pas la sérotonine, il fonctionne différemment de nombreux autres antidépresseurs.
Par exemple, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) affectent la sérotonine tandis que les antidépresseurs tricycliques (ATC) augmentent les niveaux de noradrénaline et de sérotonine et bloquent l'acétylcholine, ce qui peut entraîner des effets secondaires. Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) - les premiers antidépresseurs - augmentent la noradrénaline, la sérotonine et la dopamine en supprimant l'enzyme monoamine oxydase.
Effets secondaires de Wellbutrin
Les effets secondaires possibles incluent l'anxiété, l'excitation, l'agitation, l'augmentation de l'activité motrice, l'insomnie, les crises de colère, les tremblements, les tics, la bouche sèche, les maux de tête et les nausées. Il existe également un risque que cela puisse augmenter les crises chez les personnes qui y sont sensibles ou qui ont des antécédents de troubles de l'alimentation.
Wellbutrin est un médicament de catégorie C, ce qui signifie qu'il est considéré comme dangereux à prendre pendant la grossesse ou l'allaitement. Il est important de parler à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir.
Avertissement de boîte noire
La FDA met un avertissement de type boîte noire sur certaines étiquettes de médicaments sur ordonnance pour attirer l'attention sur les risques graves ou potentiellement mortels dont vous devez être conscient. Wellbutrin, comme d'autres antidépresseurs, porte un avertissement de boîte noire pour le risque accru possible de pensées ou de comportements suicidaires chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes.
Il est important de parler à votre médecin pour discuter des avantages par rapport aux risques de ce médicament et de rester en contact étroit avec lui tout en prenant Wellbutrin. De plus, les parents et les tuteurs sont encouragés à garder un œil sur tout changement possible dans le comportement de leur enfant.
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 pour le soutien et l'assistance d'un conseiller qualifié. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique.
Wellbutrin m'aidera-t-il à arrêter de fumer ?
Wellbutrin et Zyban sont tous deux des noms de marque pour le médicament bupropion. Wellbutrin a été approuvé par la FDA comme antidépresseur et Zyban a été approuvé pour aider les gens à arrêter de fumer.
Si vous fumez des cigarettes et que le Wellbutrin vous est prescrit, vous constaterez peut-être qu'il agit également comme un médicament pour arrêter de fumer. Il ne contient pas de nicotine; cependant, certains fumeurs rapportent que cela leur enlève l'intérêt ou le désir de fumer.
Un mot de Verywell
Bien que Wellbutrin ne soit pas un médicament de première intention pour le TDAH, il peut être utile dans le traitement des symptômes du TDAH, en particulier si vous souffrez de troubles coexistants de dépression et d'anxiété. Il peut être prescrit en association avec un autre médicament pour le TDAH ou en tant qu'option autonome.
Si vous êtes intéressé par Wellbutrin dans le cadre de votre traitement du TDAH, discutez-en avec votre médecin. Ils pourront vous aider à décider si c'est une bonne option pour vous.