La naltrexone est un médicament utilisé principalement dans la gestion continue de la dépendance à l'alcool et aux opioïdes. Comment cela aide dans chaque cas diffère. Pour l'alcoolisme, le traitement peut aider à apaiser le désir de boire. En revanche, le médicament agit pour contrecarrer les effets réels des opiacés sur le cerveau. La naltrexone est vendue sous les marques Revia et Depade. Une forme injectable à action prolongée est commercialisée sous le nom commercial Vivitrol.
Les usages
La naltrexone ne traite pas les symptômes de sevrage de l'alcool ou des drogues, mais peut aider les personnes qui ont déjà arrêté de consommer à rester sans drogue ni alcool.
Pour les personnes qui ont arrêté de boire, la naltrexone réduit l'envie d'alcool que ressentent de nombreuses personnes dépendantes à l'alcool lorsqu'elles cessent de boire. On ne comprend pas complètement comment le médicament réduit le besoin d'alcool, mais certains scientifiques pensent qu'il agit en diminuant les effets de renforcement de l'alcool dans certaines voies neuronales du cerveau. La naltrexone bloque certains récepteurs opioïdes influençant le neurotransmetteur dopamine.
La naltrexone agit également pour bloquer les effets des drogues opiacées comme l'héroïne dans le cerveau. Faisant partie d'une classe de médicaments appelés antagonistes des opiacés, la naltrexone est en concurrence avec ces médicaments pour les récepteurs opiacés dans le cerveau afin d'empêcher les sensations de plaisir que ces substances produisent. produce
Efficacité
La recherche a montré que la naltrexone peut réduire les envies d'alcool et de drogues chez certaines personnes, mais cela ne fonctionne pas pour tout le monde. Comme la plupart des traitements pharmaceutiques pour l'abus d'alcool et de drogues, il fonctionne mieux s'il est utilisé en association avec un régime de traitement global, tel qu'une thérapie psychosociale, des conseils et/ou la participation à un groupe de soutien.
La naltrexone ne « guérit » pas la dépendance, mais elle a aidé de nombreuses personnes souffrant d'alcoolisme ou de toxicomanie à maintenir l'abstinence en réduisant leur envie d'alcool ou de drogues.
Les indications
La naltrexone n'est prescrite qu'après avoir cessé de prendre des opioïdes pendant sept à dix jours, car elle peut provoquer de graves symptômes de sevrage si elle est prise pendant que vous utilisez encore ces médicaments.
Les personnes atteintes d'hépatite aiguë ne doivent pas prendre de naltrexone. Les patients qui utilisent des analgésiques narcotiques ne doivent pas en prendre. Les femmes enceintes ou qui allaitent ne doivent pas prendre de naltrexone.
Dosage
Sous forme de pilule, la naltrexone est généralement prescrite pour être prise une fois par jour. Des études ont examiné l'utilisation de la naltrexone sur une période de 12 semaines pour aider les personnes qui ont arrêté de boire à réduire leur envie d'alcool pendant les premiers jours de l'abstinence, lorsque le risque de rechute est le plus élevé, mais les médecins peuvent le prescrire pour être utilisé plus longtemps. Étant donné que la naltrexone bloque les effets des opioïdes, elle est également parfois prescrite pendant de longues périodes aux personnes qui tentent de gérer la toxicomanie.
En avril 2006, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé une forme injectable mensuelle de naltrexone (Vivitrol) pour le traitement de la dépendance à l'alcool. Il a également une indication pour la dépendance aux opioïdes. Plusieurs études ont démontré que la forme d'injection mensuelle de naltrexone était plus efficace pour maintenir l'abstinence que la forme de pilule, car elle élimine le problème d'observance du traitement.
Effets secondaires
La naltrexone peut causer des maux d'estomac, de la nervosité, de l'anxiété ou des douleurs musculaires et articulaires. Habituellement, ces symptômes sont légers et temporaires, mais pour certaines personnes, ils peuvent être plus graves et plus durables.
Dans de rares cas, la naltrexone provoque des effets secondaires plus graves, notamment :
- Confusion
- Somnolence
- Vomissement
- Douleur d'estomac
- Démangeaison de la peau
- La diarrhée
- Vision floue
Contactez immédiatement votre médecin si vous ressentez l'un de ces symptômes. La naltrexone peut potentiellement provoquer une toxicité hépatique. Toi devrait arrêter de prendre la naltrexone immédiatement si vous ressentez des symptômes tels que :
- Saignements inhabituels ou ecchymoses
- Douleur dans la partie supérieure droite de l'estomac
- Urine foncée
- Jaunissement de la peau ou des yeux.
Lisez la liste complète des symptômes fournie avec les informations de votre ordonnance.
Si vous ou un être cher êtes aux prises avec la toxicomanie ou la toxicomanie, contactez la ligne d'assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) à l'adresse 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique