Qu'est-ce que le bruxisme ?
Le bruxisme est un trouble du mouvement répétitif dans lequel une personne grince, serre ou grince régulièrement des dents en utilisant les muscles de la mâchoire. trouble articulaire (ATM).
Certains médicaments augmentent le risque de bruxisme, donc parfois un changement d'ordonnance peut suffire à résoudre le problème. D'autres personnes peuvent avoir besoin de plus d'aide, comme prendre des mesures pour soulager le stress (les gens grincent souvent des dents lorsqu'ils sont nerveux ou sous pression) ou porter un protège-dents pendant le sommeil.
Les types
Il existe deux types de bruxisme, dont les symptômes et les causes peuvent différer :
- Bruxisme éveillé (AB), également appelé bruxisme diurne, survient lorsque les gens sont éveillés et les symptômes s'aggravent souvent à mesure que la journée avance. Il est plus fréquent chez les femmes.
- Bruxisme du sommeil (SB), aussi appelé bruxisme nocturne, se produit pendant la nuit, et les symptômes sont souvent pires au réveil.
Symptômes
La plupart du temps, le bruxisme n'est pas assez grave pour causer des problèmes majeurs, et les symptômes peuvent varier d'une personne à l'autre selon qu'elle grince des dents pendant la journée ou pendant la nuit.
Les signes et symptômes du bruxisme peuvent inclure :
- Muscles douloureux de la mâchoire
- Endroits mâchés sur la langue ou la joue
- Dommages aux dents (par exemple, fractures par éclats, émail usé, sommets aplatis, dents mobiles)
- Perturbation du sommeil due au réveil du bruit de la mise à la terre
- Maux d'oreille (sans symptômes d'infection de l'oreille ou d'autres problèmes d'oreille)
- Maux de tête (y compris les céphalées de tension dues au broyage diurne et aux maux de tête matinaux pour le bruxisme nocturne)
- Douleur au cou ou courbatures
- Bruit de grincement ou de serrement qui réveille votre partenaire endormi
- Douleur faciale sévère
- Dents très sensibles au froid, à la chaleur ou à la pression
- Trouble de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM)
Diagnostic
C'est souvent le partenaire de sommeil ou le parent qui remarque en premier les symptômes du bruxisme chez l'être cher, car il peut l'entendre grincer des dents pendant la nuit.
Le bruxisme est souvent diagnostiqué lors d'un examen dentaire, au cours duquel le dentiste vérifiera les dents usées ou cassées, les dommages à l'intérieur de la joue, la sensibilité des muscles de la mâchoire et l'ATM. Votre dentiste peut également prendre une radiographie pour déterminer s'il y a eu des dommages au tissu osseux sous-jacent.
Étant donné que le bruxisme est associé à un risque accru d'apnée du sommeil, vous devrez peut-être également subir une étude du sommeil pour évaluer les épisodes de grincement de dents et déterminer si un trouble lié au sommeil est présent.
Causes et facteurs de risque
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles une personne peut grincer des dents. Plusieurs facteurs peuvent également augmenter le risque de bruxisme chez une personne, notamment :
- Âge: Les enfants sont plus susceptibles de grincer des dents que les adultes. En effet, le bruxisme lié au sommeil touche 15 à 40 % des enfants contre 8 à 10 % des adultes.
- Émotions: La frustration, le stress, la tension, l'anxiété et la colère réprimée sont tous des coupables potentiels derrière le grincement des dents.
- La génétique: Le bruxisme a tendance à être familial. Les enfants sont près de deux fois plus susceptibles d'être atteints de bruxisme si un parent en est atteint.
- Des médicaments: La recherche montre que certains médicaments sont connus pour causer le bruxisme, y compris ceux qui sont utilisés pour traiter les troubles psychiatriques. On pense que ces médicaments provoquent des changements dans le système nerveux central qui entraînent le grincement des dents et le serrement des mâchoires. Des exemples de tels médicaments comprennent les antipsychotiques et les antidépresseurs, en particulier les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) comme le Prozac (fluoxétine), le Zoloft (sertraline) et le Paxil (paroxétine).
- Personnalité: Le bruxisme a été associé à certains traits de personnalité comme le névrosisme.
- Consommation de substances: Le tabagisme, la caféine, l'alcool et la consommation de drogues récréatives peuvent augmenter le risque de bruxisme.
De plus, le bruxisme a été associé à certaines conditions médicales. Ceux-ci inclus:
- Trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité (TDAH)
- Démence
- Épilepsie
- Reflux gastro-œsophagien (RGO)
- Les terreurs d'une nuit
- la maladie de Parkinson
- Apnée du sommeil (et autres troubles liés au sommeil)
Traitement
Le bruxisme est hautement traitable. La clé d'un traitement réussi est de déterminer ce qui vous fait grincer des dents, puis de cibler votre traitement sur la cause.
Thérapie
Lorsque le stress chronique ou l'anxiété vous poussent à grincer et à grincer des dents, il peut être utile de consulter un thérapeute.
Une fois que vous aurez réglé les problèmes qui causent votre détresse émotionnelle, vous constaterez peut-être que votre bruxisme s'atténue.
Le counseling peut également aider à modifier les habitudes de sommeil et à utiliser des techniques de relaxation. Si d'autres efforts ne vous aident pas à arrêter de grincer des dents, le biofeedback peut valoir la peine d'être essayé. Il s'agit d'une méthode qui utilise des procédures et des équipements de surveillance pour vous apprendre à contrôler l'activité musculaire de votre mâchoire.
Protège-dents et thérapie par attelles
Si vous êtes amateur de nuit, un protège-dents (également connu sous le nom d'appareil ou d'attelle occlusale) peut être utile. Certains protecteurs s'adaptent sur les dents du haut tandis que d'autres s'adaptent sur les dents du bas. Ils peuvent être conçus pour maintenir votre mâchoire dans une position plus détendue ou pour fournir une autre fonction.
Médicaments
De nombreux médicaments différents ont été essayés pour le bruxisme, et les données sur leur efficacité sont limitées. Cependant, il existe des preuves que certains médicaments peuvent être utiles dans la gestion du bruxisme. Les relaxants musculaires et même les injections de Botox se sont révélés prometteurs en tant qu'antidotes temporaires contre le grincement des dents lorsqu'il n'est pas causé par un médicament ou une affection sous-jacente.
Si votre bruxisme est causé par des médicaments, votre médecin peut envisager de modifier votre dose ou de vous prescrire un autre médicament.
Faire face
Si votre bruxisme vous cause de la douleur, essayez ces étapes à la maison pour vous aider :
- Ne mâchez pas de chewing-gum car cela peut aggraver la douleur.
- Éloignez-vous des bonbons durs, des noix, des steaks et d'autres aliments difficiles à mâcher.
- Essayez de détendre votre visage tout au long de la journée. L'auto-massage peut être utile.
- Ressentez les petits nodules douloureux appelés points gâchettes qui peuvent causer des douleurs dans toute la tête et le visage.
- Gérer le stress. Prenez un bain moussant, allez vous promener ou écoutez votre musique préférée. Apprenez des exercices de relaxation tels que la pleine conscience, la respiration profonde ou la méditation.
- Changez votre comportement. Discutez des techniques pour pratiquer le positionnement correct de la bouche et de la mâchoire avec votre dentiste.
- Si vous avez tendance à moudre pendant votre sommeil, ne consommez pas d'aliments ou de boissons contenant de la caféine avant de vous coucher. L'alcool et le tabagisme le soir peuvent également aggraver le bruxisme.
- Restez au top de vos soins dentaires afin que votre dentiste puisse surveiller tout dommage que vous pourriez causer à vos dents.
- Adoptez une bonne hygiène de sommeil.