Ativan, connu sous le nom générique de lorazépam, est un anxiolytique de la famille des benzodiazépines. Il a un effet tranquillisant ou calmant sur le système nerveux central.
Il a des actions similaires à d'autres médicaments de cette famille tels que le Valium (diazépam), le Xanax (alprazolam) et le Librium (chlordiazépoxide).
Les indications
Ativan est approuvé par la FDA pour le traitement des troubles anxieux et pour le soulagement à court terme des symptômes d'anxiété. Ativan est également utilisé pour traiter l'anxiété associée à la dépression.
Ativan est ne pas destiné à être utilisé pour l'anxiété associée au stress et aux soucis de la vie quotidienne.
Voici des exemples de troubles anxieux qu'Ativan est utilisé pour traiter :
- Désordre anxieux généralisé
- Trouble d'anxiété sociale
- Trouble panique
Ativan est également fréquemment prescrit à court terme pour d'autres conditions. Ceux-ci inclus:
- Insomnie
- Agitation
- Tremblement et akathisie
- Catatonie
- Traitement de sevrage alcoolique
- Traiter les troubles spastiques et d'autres types de spasmes musculaires, tels que ceux observés chez les personnes atteintes de paralysie cérébrale ou de sclérose en plaques
- Certains types de crises
- Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie
Précautions
Comme avec toutes les benzodiazépines, l'utilisation prolongée d'Ativan peut entraîner une dépendance physique et/ou psychologique (voir ci-dessous), en particulier lorsqu'il est utilisé à des doses plus élevées pendant de plus longues périodes. Il existe également un risque d'abus chez les patients ayant des antécédents de problèmes d'alcool ou de drogue. Les personnes qui ont des antécédents de problèmes d'alcool ou de drogue doivent être étroitement surveillées pendant l'utilisation d'Ativan.
Pour la raison qu'Ativan agit comme un dépresseur du système nerveux central, les avertissements habituels concernant l'interdiction de conduire ou d'utiliser des machines lourdes jusqu'à ce que vous sachiez comment le médicament vous affecte s'appliquent. Dans une étude, il a été découvert qu'Ativan pouvait altérer la conduite encore plus que l'alcool.
De plus, si vous avez des problèmes de foie ou de reins, votre médecin doit surveiller de près les effets d'Ativan, car vous pourriez ne pas métaboliser le médicament aussi efficacement. Il en va de même pour ceux qui ont des problèmes respiratoires tels que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou l'apnée du sommeil. Les médicaments tels que Ativan peuvent affecter la respiration. Cela peut être préoccupant seul, mais surtout lorsqu'Ativan est associé à d'autres dépresseurs du système nerveux central tels que des analgésiques ou de l'alcool.
Enfin, Ativan peut provoquer une réaction paradoxale, qui rend une personne plus agitée, pas moins. Ceci est plus fréquemment observé chez les enfants et les personnes âgées.
Ativan peut-il être pris pendant la grossesse?
Ativan n'est pas recommandé pour une utilisation pendant la grossesse. De plus, Ativan est sécrété dans le lait maternel et ne doit pas être pris par les mères qui allaitent, à moins que le bénéfice de la prise du médicament ne soit considéré comme supérieur au risque pour le bébé.
Interactions possibles
Ativan doit être utilisé avec prudence chez les patients qui prennent d'autres médicaments qui dépriment le système nerveux central. Ceux-ci inclus:
- De l'alcool
- Barbituriques
- Médicaments antipsychotiques
- Autres benzodiazépines et sédatifs (il est important de noter que de nombreuses personnes sont traitées par inadvertance avec plus d'une benzodiazépine sans s'en rendre compte)
- Antidépresseurs
- Médicaments contre les allergies qui vous rendent somnolent
- Analgésiques narcotiques comme Vicodin
- Anticonvulsivants (dont beaucoup sont utilisés comme stabilisateurs de l'humeur pour le trouble bipolaire)
- Anesthésiques
Effets secondaires
Ativan déprime ou calme le système nerveux. Les effets secondaires les plus courants sont la sédation, les étourdissements, la faiblesse, l'instabilité et les changements cognitifs.
D'autres effets secondaires d'Ativan sont possibles - cette liste n'est pas exhaustive. Si vous avez des soucis ou de nouveaux symptômes pendant que vous prenez Ativan, veuillez en parler à votre médecin.
Retrait
Des symptômes de sevrage peuvent survenir chez certaines personnes qui arrêtent de prendre Ativan, surtout si elles l'ont utilisé à des doses suffisamment élevées pendant plusieurs semaines ou plus. Le sevrage d'Ativan, contrairement à de nombreux médicaments, peut être très grave et même entraîner la mort. Si vous utilisez des médicaments à base de benzodiazépine depuis plus de quelques semaines, parlez-en toujours à votre médecin, même si vous avez reçu des ordonnances de différents médecins.
Diminuer la dose d'Ativan, au lieu de l'arrêter brusquement, aide à éliminer ou à minimiser les symptômes de sevrage potentiels. Encore une fois, il est extrêmement important de souligner que vous ne devriez jamais arrêter les benzodiazépines (même si elles sont obtenues illégalement) sans en parler à un professionnel de la santé. Votre médecin peut concevoir un calendrier de sevrage qui vous permettra d'arrêter de prendre le médicament sans risquer votre santé ou votre vie.
Même si vous vous sevrez d'Ativan, si vous le prenez depuis un certain temps, vous pouvez ressentir des symptômes de sevrage inconfortables.
Les symptômes de sevrage possibles d'Ativan comprennent :
- Irritabilité
- Anxiété de rebond - L'anxiété de rebond est un symptôme très important à noter, car de nombreuses personnes ont commencé à prendre Ativan en premier lieu pour soulager l'anxiété. Si vos symptômes d'anxiété surviennent peu de temps après le sevrage de votre dose ou l'arrêt complet de vos médicaments, il est possible qu'il s'agisse d'un symptôme de sevrage plutôt que d'un regain d'anxiété.
- Troubles du sommeil - L'insomnie est extrêmement courante lors du sevrage d'Ativan. Discutez avec votre médecin des méthodes pour gérer votre insomnie afin de ne pas vous décourager.
- Saisies
Addiction et Dépendance
La toxicomanie et la dépendance aux médicaments à base de benzodiazépines sont trop courantes, même si ces médicaments ont été prescrits pour des raisons médicales évidentes. On pense que 20 à 30 pour cent des personnes qui utilisent des médicaments comme Ativan pendant une longue période développeront une dépendance.
Alors que le sevrage de médicaments tels que les narcotiques peut être extrêmement inconfortable mais rarement fatal, le sevrage des benzodiazépines comporte de nombreux risques, y compris la fatalité.
En savoir plus sur la toxicomanie et la dépendance aux benzodiazépines comme Ativan.
Gérer votre ordonnance
Ativan peut apporter un grand soulagement lorsqu'il est administré aux bonnes fins. Si votre médecin vous le prescrit, veuillez discuter de vos inquiétudes et assurez-vous d'obtenir des réponses à toutes vos questions.
Si votre médecin vous prescrit ce médicament, il est très probable qu'il existe une indication claire de son utilisation. Cela dit, il y a encore des moments où il peut être prescrit de manière inappropriée. Votre meilleur pari est d'être votre propre avocat dans vos soins médicaux et d'examiner attentivement les avantages possibles ainsi que les effets secondaires de tout médicament que vous utilisez.