Qu'est-ce que le trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive ?
Le trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive (OCPD) est défini par un ordre, un contrôle et un perfectionnisme stricts. Une personne atteinte d'OCPD essaiera probablement de rester en charge des moindres détails de sa vie, même au détriment de sa flexibilité et de son ouverture à de nouvelles expériences.
L'OCPD est un trouble de la personnalité, ce qui signifie qu'il implique des traits de personnalité stables, de longue date, atypiques et problématiques d'une manière ou d'une autre. Dans le cas de l'OCPD, les personnes atteintes de cette maladie peuvent avoir du mal à établir des relations avec les autres, et leur dévouement au perfectionnisme et à un contrôle rigide peuvent rendre leur fonctionnement difficile.
L'OCPD n'est pas la même chose que le trouble obsessionnel-compulsif (TOC). Dans le "Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition (DSM-5)", le TOC est organisé dans sa propre catégorie de troubles mentaux appelés "Troubles obsessionnels compulsifs et apparentés".
Symptômes de l'OCPD
Une personne atteinte d'OCPD peut présenter des symptômes tels que :
- Agir avec retenue ou restriction avec leurs émotions
- Respect des règles de manière inflexible et rigide
- Créer un ordre et des listes pour les tâches
- Désir de contrôler ses relations avec les autres
- Difficulté à sympathiser avec les autres et/ou à maintenir des relations intimes
- Dévouement extrême à leur travail
- Avoir du mal à donner des choses aux autres
- Besoin de perfection jusque dans les moindres détails
- Problèmes d'identité et/ou d'autodirection
- Difficulté à abandonner le contrôle et à déléguer des tâches
À première vue, l'OCPD peut sembler similaire à un type de personnalité anale. Bien qu'une personne ayant une personnalité anale puisse partager certains de ces traits, comme le perfectionnisme, l'ordre et le besoin de contrôler son environnement, avoir ces bizarreries n'est pas la même chose qu'avoir un trouble de la personnalité.
Diagnostic
Pour vous diagnostiquer une OCPD, votre médecin recherchera probablement au moins quatre des traits de personnalité décrits dans le DSM-5 :
- Dévouement excessif au travail au détriment de la famille ou des amis
- Besoin extrême de perfection et de contrôle implacable sur votre environnement et vos relations interpersonnelles
- Incapacité à être généreux envers les autres
- Incapacité à déléguer des tâches
- Incapacité à se débarrasser des objets usés ou sans valeur (même ceux sans valeur sentimentale)
- Trop de conscience
- Souci des détails, des règles, des listes et de l'ordre, ce qui peut faire manquer l'objectif principal d'une activité
- Rigidité et inflexibilité en ce qui concerne la morale, l'éthique, les valeurs et/ou le respect des règles
Ils peuvent également rechercher des signes supplémentaires de BPCO. Ceux-ci incluent la présence d'un perfectionnisme rigide et au moins deux autres traits de personnalité :
- Éviter l'intimité
- Se « coincer » mentalement sur une idée
- Expression émotionnelle réduite
Votre médecin peut également vérifier toute difficulté que vous avez avec :
- Empathie
- Identité
- Intimité
- Auto-direction
OCPD vs TOC
Bien que le TOC et l'OCPD soient des formes distinctes de maladie mentale avec leurs propres caractéristiques uniques et spécifiques, il existe un chevauchement considérable entre eux. Il existe cependant quelques moyens de les distinguer.
Présence de véritables obsessions et/ou compulsions
Le TOC est défini par la présence de véritables obsessions (une pensée ou une idée irrationnelle qui se répète continuellement) et/ou de compulsions (un comportement irrationnel répété à plusieurs reprises). Ces comportements peuvent se produire ensemble ou seuls, et ils interfèrent avec la qualité de vie et la capacité de fonctionner d'une personne.
Avec l'OCPD, en revanche, les traits de personnalité ne sont pas dirigés par des pensées incontrôlables ou des comportements irrationnels et répétés.
Sentiments à propos de comportements ou de pensées obsessionnelles
Les personnes atteintes de TOC se sentent souvent bouleversées par la nature de leurs comportements ou de leurs pensées, même si elles sont incapables de les contrôler. Les personnes atteintes d'OCPD, cependant, croient généralement que leurs actions ont un but et un but.
Pour cette raison, les personnes atteintes d'OCPD peuvent également éviter de demander de l'aide professionnelle. Dans certaines situations, les traits de l'OCPD peuvent même se traduire par le succès - une personne trop dévouée à son travail et consciencieuse de chaque détail, par exemple, pourrait voir des avantages au travail, même si elle a des difficultés dans d'autres domaines de sa vie.
Cohérence des symptômes
Les symptômes du TOC ont tendance à fluctuer en fonction du niveau d'anxiété sous-jacent. Parce que l'OCPD est un trouble de la personnalité qui est défini par l'inflexibilité, les comportements ont tendance à être persistants et immuables sur le long terme.
Causes de l'OCPD
Nous ne savons pas encore ce qui cause l'OCPD, bien qu'il existe certaines théories qui expliquent différentes possibilités. Une théorie traite des styles d'attachement et dit que l'OCPD peut se développer chez les enfants qui :
- Avait des parents surprotecteurs qui n'offraient pas beaucoup de soins
- Ne se sont pas développés émotionnellement et empathiquement pendant leur enfance
- N'ont pas été en mesure de former des attachements sécurisés avec leurs parents
Il peut également y avoir une composante biologique à l'OCPD, car le fait d'avoir des parents atteints de la maladie pourrait vous rendre plus susceptible de l'avoir.
Facteurs de risque
L'OCPD est l'un des troubles de la personnalité les plus courants. Les hommes et les femmes semblent en faire l'expérience à peu près au même rythme, bien que ce soit moins courant chez les jeunes adultes. Cela peut se produire avec plusieurs autres conditions, comme :
- Dépression
- Troubles de l'alimentation
- Trouble anxieux (anciennement appelé hypocondrie)
- la maladie de Parkinson
Traitement
Bien que nous ayons besoin de plus de recherches dans ce domaine, la plupart des plans de traitement des troubles de la personnalité commencent par une psychothérapie, tandis que les médicaments peuvent être utilisés en complément.
Psychothérapie
Les options thérapeutiques pour l'OCPD peuvent inclure :
- La thérapie cognitivo-comportementale (TCC), qui vise à vous aider à remarquer et, éventuellement, à changer les schémas de pensée négatifs associés à l'OCPD.
- La thérapie psychodynamique, qui vise à vous aider à comprendre vos pensées et émotions conscientes et inconscientes, afin que vous puissiez faire des choix plus sains dans votre vie quotidienne.
Des médicaments
Votre médecin peut vous recommander des médicaments pour aider à contrôler certains de vos symptômes de BPCO, surtout si vous souffrez également d'une autre maladie comme la dépression. Cela peut inclure des médicaments pour contrôler votre anxiété et/ou des antidépresseurs.
Faire face
En plus de rechercher un traitement, vous pouvez apprendre quelques stratégies pour faire face à l'OCPD. Ceux-ci pourraient inclure:
- S'instruire: En savoir plus sur votre état peut être une expérience stimulante. Cela peut vous aider à remarquer quand un symptôme de BPCO est à l'origine de votre comportement, afin que vous puissiez prendre des mesures pour y faire face.
- Gérer son stress: Garder votre niveau de stress global bas est toujours une bonne idée. Essayez d'élaborer un plan pour réduire le stress afin d'être prêt à faire face à tout ce qui se présente à vous.
- Pratiquer l'auto-soin: Si vous souffrez d'OCPD, il peut être facile de vous négliger pendant que vous vous concentrez sur votre projet en cours. Envisagez de faire des soins personnels une partie régulière de votre journée.
- Essayer la pleine conscience et la méditation: La pleine conscience peut vous aider à repérer les moments où le perfectionnisme cause de l'anxiété, par exemple, afin que vous puissiez prendre des mesures pour vous calmer. La méditation se marie bien avec la pleine conscience, et c'est un anti-stress efficace.
Un mot de Verywell
Si vous avez des caractéristiques de l'OCPD et que vous cherchez de l'aide, il est important de demander les soins d'un professionnel de la santé mentale qualifié. Il se peut que vous ne reconnaissiez pas immédiatement l'impact négatif de votre comportement et comment il affecte différents domaines de votre vie. Un professionnel de la santé mentale peut déterminer si vous souffrez ou non de BPCO et vous aider à gérer les symptômes de la maladie.
Si vous ou un être cher êtes aux prises avec un TOC, un OCPD ou un autre problème de santé mentale, contactez la ligne d'assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre surface. Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique.