Vivitrol est une formulation à libération prolongée de naltrexone, un antagoniste des récepteurs opioïdes utilisé dans le traitement de l'alcoolisme et de la dépendance aux opioïdes. Alors que le chlorhydrate de naltrexone est à la fois pour des doses quotidiennes et une fois par mois, Vivitrol est la forme une fois par mois du médicament. La Food and Drug Administration des États-Unis a approuvé Vivitrol pour le traitement de l'abus d'alcool en 2006.
Comment fonctionne Vivitrol
Vivitrol agit en bloquant l'effet des opioïdes sur le cerveau et réduit les fringales que de nombreuses personnes ressentent après avoir cessé de fumer.
Les médecins prescrivent Vivitrol aux patients qui ont déjà arrêté de boire et d'utiliser des opioïdes (comme la morphine, l'héroïne et les analgésiques sur ordonnance) et qui ont suivi un processus de désintoxication.
Avec l'alcool, on ne sait pas exactement comment Vivitrol fonctionne, mais il semble changer la façon dont le cerveau réagit à la consommation d'alcool.
Administration
Vous administrez Vivitrol par injection intramusculaire une fois par mois. L'un des principaux problèmes avec les dosages quotidiens de naltrexone était l'observance du traitement; les patients devaient se souvenir et être prêts à prendre les pilules chaque jour. Avec la piqûre une fois par mois, l'observance du traitement est moins un facteur dans le plan de traitement.
Vivitrol est-il fait pour vous ?
Les patients déjà complètement désintoxiqués de l'alcool et des opioïdes sont des candidats pour Vivitrol. Il n'est pas destiné à aider quelqu'un à arrêter de boire.
Selon la FDA, les patients « ne doivent pas avoir d'opioïdes dans leur système lorsqu'ils commencent à prendre Vivitrol; sinon, ils peuvent ressentir des symptômes de sevrage des opioïdes. De plus, les patients peuvent être plus sensibles aux opioïdes lorsqu'ils prennent Vivitrol au moment de leur prochain rendez-vous. S'ils oublient une dose ou après la fin du traitement avec Vivitrol, les patients peuvent accidentellement surdoser s'ils recommencent à utiliser des opioïdes.
Les patients atteints d'hépatite aiguë ou d'insuffisance hépatique ne doivent pas prendre Vivitrol.
Vivitrol vs autres médicaments
Vivitrol est le premier médicament non narcotique, non addictif et à libération prolongée approuvé pour le traitement de la dépendance aux opioïdes. La méthadone et la buprénorphine, également approuvées pour le traitement de la dépendance aux opioïdes, peuvent créer une dépendance. La méthadone n'est disponible que dans des cliniques spécialisées. La buprénorphine est disponible dans les cabinets médicaux, mais elle et la méthadone nécessitent des doses quotidiennes.
Effets secondaires
Selon la FDA, les effets secondaires de Vivitrol au cours des études d'essai comprennent :
- Vertiges
- Mal de crâne
- Crampes musculaires
- Nausée et vomissements
- Articulations douloureuses
- Fatigue
Les autres effets secondaires potentiellement graves de Vivitrol comprennent :
- Réactions allergiques, telles que urticaire, éruptions cutanées, gonflement du visage
- Se sentir déprimé
- Dommages au foie
- Pneumonie
- Réactions au site d'injection, qui peuvent être graves et nécessiter une intervention chirurgicale
- Suicide, pensées suicidaires et comportement suicidaire
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 pour le soutien et l'assistance d'un conseiller qualifié. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique.
Alkermes, le fabricant du médicament, affirme que les principaux effets secondaires sont :
- Augmentation des enzymes hépatiques
- Inflammation des voies nasales
- Insomnie
Efficacité
Vivitrol fonctionne mieux en conjonction avec un programme de traitement global. La recherche montre qu'il est plus efficace que les médicaments nécessitant une dose quotidienne et des essais cliniques en double aveugle contrôlés par placebo montrent que Vivitrol prévient efficacement les rechutes et réduit les envies de médicaments.
Les essais de la FDA ont révélé que les patients Vivitrol sont plus susceptibles de rester en traitement et de s'abstenir de consommer des drogues illicites et 36% ont pu rester en traitement pendant six mois complets sans consommer de drogues, contre 23% dans le groupe placebo.