Neurontin (gabapentine) est parfois prescrit hors AMM pour traiter le trouble bipolaire.
Passons en revue les bases du Neurontin, y compris les effets secondaires et si la science soutient son utilisation comme stabilisateur de l'humeur.
Quelles conditions médicales Neurontin est-il autorisé à traiter ?
Neurontin est un médicament approuvé par la FDA pour traiter les crises partielles et la névralgie post-zostérienne, une douleur qui persiste après le zona.
Effets secondaires graves potentiels
Selon la FDA, Neurontin peut augmenter le risque de pensées ou de comportements suicidaires.
Les patients traités avec des médicaments anti-épileptiques, comme Neurontin, doivent être surveillés pour détecter l'apparition ou l'aggravation d'une dépression, de pensées ou de comportements suicidaires et/ou de tout changement inhabituel d'humeur ou de comportement.
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 pour le soutien et l'assistance d'un conseiller qualifié. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Neurontin peut également provoquer une réaction allergique grave qui peut affecter le foie ou les cellules sanguines d'une personne, mais à lui seul, il ne provoque pas de jaunisse ni d'élévation des enzymes hépatiques. En fait, il est connu pour être un médicament favorable au foie.
Les signes d'une réaction allergique peuvent inclure :
- Éruption
- Difficulté à respirer
- Fièvre
- Glandes enflées qui ne s'améliorent pas
- Gonflement du visage, des lèvres, de la gorge ou de la langue
Les symptômes ou signes de problèmes de foie ou de cellules sanguines peuvent inclure :
- Jaunissement de la peau ou des yeux
- Des ecchymoses ou des saignements inhabituels
- Fatigue intense
- Des douleurs musculaires hors du commun
- Infections fréquentes
Neurontin peut également provoquer des vertiges ou une somnolence chez une personne. Cela peut affecter leurs capacités de conduite. Selon la FDA et le fabricant, il est important de discuter avec votre médecin de la sécurité de conduire pendant que vous prenez Neurontin.
Il est également conseillé d'éviter l'alcool et de ne pas prendre d'autres médicaments avec Neurontin jusqu'à ce que vous en ayez parlé avec votre médecin, car cela peut aggraver votre somnolence. Personnes atteintes de rein (rein)
Effets secondaires courants potentiels
Neurontin peut provoquer des effets secondaires graves, notamment :
- Perte d'équilibre ou de coordination
- Fatigue et/ou somnolence
- Infection par des virus
- Fièvre
- Mouvements saccadés
- Nausée et vomissements
- Difficulté à parler
- Vision double
- Tremblement
- Mouvements oculaires inhabituels
Controverse dans le traitement du trouble bipolaire
Alors qu'un certain nombre de médicaments anti-épileptiques, comme le Tegretol (carbamazépine), le valproate et le Lamictal (lamotrigine), sont approuvés par la FDA pour le traitement du trouble bipolaire, Neurontin (gabapentine) ne l'est pas.
En 1993, Neurontin a été approuvé par la FDA pour le traitement des crises partielles complexes, en association avec un autre médicament anti-épileptique.
Neurontin a été commercialisé par son fabricant pour une utilisation hors AMM dans le traitement du trouble bipolaire, malgré le fait qu'il n'y avait pas suffisamment de données scientifiques pour le prouver. Une action en justice a résulté parce qu'on croyait que le médicament avait été commercialisé frauduleusement pour des utilisations non approuvées.
La science soutient-elle l'utilisation de Neurontin pour le trouble bipolaire ?
Une revue de 2009 en Psychiatrie générale des hôpitaux, concernant la gabapentine comme stabilisateur de l'humeur, n'a trouvé aucun rapport d'études répondant à des critères de haute qualité - et les résultats de ces études examinées étaient mitigés, favorisant un rôle négatif pour l'utilisation de la gabapentine dans le traitement du trouble bipolaire.
Cela étant dit, selon une étude de revue de 2007 dans le Annales de psychiatrie générale, Neurontin peut être utilisé comme thérapie complémentaire pour le traitement de l'anxiété chez les patients atteints de trouble bipolaire.
Que devrais-je faire?
C'est toujours une bonne idée d'être bien informé sur vos médicaments. Cela étant dit, n'arrêtez pas de prendre un médicament sans en parler d'abord à votre médecin. Des symptômes de sevrage peuvent survenir. Bien que la science ne soit pas solide en ce qui concerne l'efficacité de la gabapentine dans le traitement du trouble bipolaire, cela peut juste fonctionner pour vous - chaque personne doit évaluer sa réponse avec son médecin.