Que devez-vous savoir sur les interactions médicamenteuses si vous prenez un stabilisateur de l'humeur pour le trouble bipolaire et ces médicaments pourraient-ils rendre votre contraception moins efficace ?
Aperçu
Les médicaments anticonvulsivants (antiépileptiques) sont couramment utilisés pour les personnes atteintes de trouble bipolaire et font partie de plusieurs classes de médicaments considérés comme des stabilisateurs de l'humeur (avec le lithium et certains antipsychotiques). Bien que ces médicaments aient été conçus pour contrôler les crises, ils sont souvent très efficaces pour stabiliser l'humeur et ont été appelés stabilisateurs de l'humeur pour cette raison.
Bien que ces médicaments puissent être très efficaces, il existe d'importantes interactions médicamenteuses dont vous devez être conscient qui pourraient à la fois augmenter les chances de tomber enceinte et augmenter les risques de grossesse si vous deveniez enceinte.
Types d'interactions
Les stabilisateurs de l'humeur peuvent interagir de différentes manières avec les méthodes hormonales de contrôle des naissances telles que les pilules contraceptives. Gardez à l'esprit qu'il existe plusieurs types différents de contraception hormonale, dont les pilules contraceptives ne sont qu'un seul type. Certaines préventions possibles de la grossesse et interactions connexes comprennent :
- Diminution de l'efficacité des pilules contraceptives liées au stabilisateur de l'humeur
- Diminution de l'efficacité du stabilisateur de l'humeur chez celles qui prennent des contraceptifs oraux
- Augmentation des niveaux et des effets secondaires du médicament bipolaire chez ceux qui ont utilisé des pilules contraceptives
- Potentiel de malformations congénitales liées au médicament si vous devenez enceinte
Examinons quelques-uns des stabilisateurs de l'humeur spécifiques et comment ils peuvent interagir avec le contrôle des naissances (ou la grossesse.)
Tégrétol (Carbamazépine)
Tegretol (carbamazépine) est particulièrement connu pour provoquer des échecs contraceptifs chez les personnes utilisant des pilules contraceptives (contraceptifs oraux).
Les femmes qui reçoivent Tegretol doivent être informées d'utiliser des méthodes secondaires de contrôle des naissances telles que les préservatifs.
Dans certains cas, un gynécologue peut également recommander d'utiliser une dose plus élevée de médicaments contraceptifs.
Trileptal (Oxcarbazépine)
Trileptal (oxcarbazépine) peut également interférer avec les contraceptifs. Pilules contraceptives contenant des œstrogènes et des progestatifs, pilules contraceptives uniquement progestatives (la mini-pilule), injections contraceptives de progestatifs (comme Depo-Provera), formes d'implants contraceptifs de progestatifs (comme Nexplanon) et DIU contenant des progestatifs (comme comme le DIU Mirena et le DIU Skyla) peuvent ne pas fonctionner correctement si vous les prenez pendant que vous prenez de l'oxcarbazépine.
Topamax (Topiramate)
Topamax (topiramate) présente un risque de diminution de l'efficacité contraceptive ainsi qu'un risque élevé de malformations congénitales telles qu'une fente labiale et palatine chez les femmes enceintes pendant la prise du médicament.
Lamictal (Lamotrigine)
Dans le cas d'un autre anticonvulsivant, Lamictal (lamotrigine), certains contraceptifs peuvent augmenter son métabolisme et affecter l'efficacité du stabilisateur de l'humeur. Dans l'autre sens, des doses plus élevées de Lamictal peuvent diminuer l'efficacité de certains contraceptifs.
Si vous commencez à prendre de la lamotrigine, assurez-vous d'informer votre médecin si vous prenez des contraceptifs; si vous prenez déjà Lamictal, informez immédiatement votre médecin si vous commencez ou arrêtez de prendre un contraceptif.
Soyez votre propre avocat
Nous avons répertorié quelques-unes des interactions médicamenteuses potentielles entre les médicaments bipolaires couramment utilisés (stabilisateurs de l'humeur) et les contraceptifs oraux, mais il existe de nombreuses autres interactions qui ne sont pas répertoriées ici.
Il est important de comprendre que les médicaments que vous utilisez, en particulier si vous obtenez ces médicaments de différents fournisseurs, ont le potentiel d'interagir. Les pharmaciens trouvent fréquemment des interactions, mais vous ne pouvez pas supposer que cela se produira. Cinquante pour cent des personnes prenant cinq médicaments ou plus par jour subissent une interaction médicamenteuse indésirable.
Une étude de 2016 a révélé que si de nombreux médecins sont conscients qu'il peut y avoir des interactions médicamenteuses entre les anticonvulsivants et la contraception, ils étaient moins familiarisés avec les effets indésirables et les interactions liés à des médicaments spécifiques.
Comment éviter les interactions médicamenteuses
- Apportez tous vos médicaments avec vous, dans leur flacon d'origine, à chaque visite au bureau.
- Gardez à l'esprit que les médicaments en vente libre et les suppléments nutritionnels peuvent également interagir avec certains médicaments et vos médecins doivent être au courant des traitements à base de plantes ou des suppléments vitaminiques que vous prenez.
- Assurez-vous que tous vos prestataires connaissent tous les médicaments que vous utilisez, pas seulement les médicaments qu'ils prescrivent.
Un mot de Verywell
La ligne de fond? Si vous prenez ou souhaitez prendre des contraceptifs, toujours assurez-vous que le médecin qui prescrit vos médicaments bipolaires est au courant et que le médecin qui prescrit le contraceptif est au courant de vos médicaments bipolaires. Il vaut également la peine de parler à votre pharmacien des interactions médicamenteuses possibles.
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