Vous avez peut-être entendu des gens parler d'un "sens de catastrophe imminente" de plusieurs manières, mais la vérité est que ce sentiment peut être un véritable symptôme médical. Quelles conditions médicales peuvent provoquer ce symptôme, et quels mécanismes pourraient expliquer pourquoi il se produit ? Devez-vous prêter attention à ce sentiment si vous le ressentez vous-même ?
Qu'est-ce qu'un sentiment de fin imminente ?
Avant d'aborder les causes médicales ou psychologiques possibles d'un sentiment de catastrophe imminente, il est important de définir et de décrire brièvement ce symptôme. Un sentiment de malheur imminent est le sentiment de savoir que quelque chose de tragique ou de danger pour la vie est sur le point de se produire.
Certes, être au milieu d'une crise potentiellement mortelle peut amener les gens à penser qu'ils peuvent mourir , mais ce symptôme peut en fait précéder d'autres symptômes manifestement critiques.
Par exemple, pour certaines personnes qui ont eu des réactions allergiques graves (anaphylaxie), ou qui ont développé le syndrome d'Irukandji, (ensemble de symptômes qui apparaissent en réponse à une piqûre de Carukia barnesi, une sorte de piqûre de méduse) le sentiment de malheur imminent peut se produire avant que d'autres symptômes graves qui feraient croire à une personne que la mort est imminente.
Il existe plusieurs mots et expressions que les gens peuvent utiliser en plus d'un sentiment de malheur qui décrit ce symptôme. Ceux-ci inclus:
- Un sentiment d'urgence
- Ne pas pouvoir "s'installer"
- Désir de demander des soins médicaux immédiats même si d'autres symptômes ne le justifient pas
- Se sentir anxieux, découragé, agité ou incertain (à l'extrême)
- Sentir que quelque chose de mauvais ou d'inhabituel se produit
- Sentir une prémonition
Symptôme vs dire
L'une des difficultés à appréhender le sens d'une catastrophe imminente est que cette expression est utilisée de différentes manières. Il peut être utilisé littéralement pour décrire le sentiment que quelque chose de très grave est sur le point de vous arriver personnellement. De cette façon, la phrase serait considérée comme un « symptôme ».
Il peut également être utilisé pour décrire votre opinion sur ce qui se passe dans le monde d'une manière ou d'une autre. Dans ce cas, l'expression pourrait être utilisée comme une "prédiction".
À d'autres moments, l'expression peut simplement être utilisée comme une figure de style. Par exemple, un homme peut faire remarquer qu'il pensait qu'il allait mourir lorsque son patron s'est levé pour discuter du code vestimentaire de l'entreprise après avoir oublié de fermer sa braguette. Lorsque l'homme, en tant qu'employé, fait remarquer l'ironie de cette situation à son patron, il peut avoir un sentiment métaphorique de malheur imminent quant à l'avenir de son emploi.
Histoire de l'importance médicale
Alors que la plupart des médecins urgentistes, des médecins de soins intensifs et des ambulanciers paramédicaux vous diront qu'un sentiment de catastrophe imminente doit être pris très au sérieux, la compréhension qu'un sentiment de catastrophe imminente est un symptôme médical légitime est apparue bien avant que la médecine scientifique occidentale ne s'en empare. le monde développé.
Ce symptôme a été rapporté comme ayant eu une signification médicale depuis le début de la littérature grecque et romaine antique. Un sentiment de catastrophe imminente était craint dans les années 1400 et 1500 en tant que symptôme qui préfigurait d'autres symptômes liés à la peste mortelle (à ce moment-là). temps appelé maladie de la transpiration).
Aujourd'hui, au XXIe siècle, la plainte d'un sentiment d'imminence peut se heurter à la même inquiétude aux yeux de la personne qui ressent le symptôme que des professionnelles en soins confrontées à l'aveu du sentiment de leurs patients.
Causes médicales et psychologiques
Il existe étonnamment peu d'études médicales directes examinant un sentiment de catastrophe imminente en tant que symptôme, étant donné la fréquence avec laquelle ce symptôme apparaît dans les listes de « diagnostics différentiels » dans les manuels médicaux ou lors des tournées des hôpitaux.
Certaines conditions dans lesquelles un sentiment de malheur imminent est répertorié comme un symptôme comprennent :
- Anaphylaxie: Une réaction allergique grave peut apporter un sentiment de catastrophe imminente.
- Troubles anxieux: Le trouble panique (lors d'attaques de panique), le trouble d'anxiété généralisée et le trouble de stress post-traumatique peuvent entraîner ce symptôme.
- Réactions transfusionnelles: Les transfusions peuvent déclencher des réactions allergiques (anaphylaxie) avec hémolyse (dégradation) des globules rouges transfusés. Les symptômes d'anxiété et de catastrophe imminente surviennent avant d'autres symptômes comme l'essoufflement, les palpitations et la chute de la pression artérielle.
- Exposition aux toxines et aux empoisonnements: Cela inclut, en particulier, les piqûres de méduses mentionnées plus haut et l'empoisonnement au cyanure, dans lequel un sentiment de malheur imminent est souvent le premier symptôme.
- Sensibilisation peropératoire: Parfois, les gens "se réveillent" pendant la chirurgie, ce qui est également appelé conscience d'anesthésie, ou conscience involontaire.
- Phéochromocytome: Ce type de tumeur des glandes surrénales est souvent causé par une libération massive de catécholamines telles que l'adrénaline (épinéphrine), la noradrénaline (norépinéphrine) et la dopamine. À leur tour, ces produits chimiques peuvent provoquer une augmentation soudaine de la pression artérielle, une accélération du rythme cardiaque, de la transpiration et éventuellement un sentiment de catastrophe imminente.
- Embolie pulmonaire: Les emboles pulmonaires sont des caillots qui se dirigent vers les poumons après une rupture dans les jambes (thrombose veineuse profonde). D'autres symptômes incluent souvent l'apparition soudaine d'une douleur thoracique aiguë qui augmente avec une respiration profonde et peut rapidement évoluer vers des étourdissements et une perte de conscience.
- Saisies: Une aura épileptique et des crises psychogènes non épileptiques peuvent provoquer un sentiment de malheur imminent.
- Diverses conditions: Les crises cardiaques, le trouble bipolaire et la dépression énumèrent tous un sentiment de catastrophe imminente comme symptôme possible.
Dans de nombreux cas, le sentiment de catastrophe imminente se produit avant que les symptômes qui indiqueraient une véritable urgence médicale ne soient présents.
Autres symptômes pouvant survenir
Un sentiment de malheur imminent peut survenir seul (comme c'était le cas avant d'autres symptômes de la peste au moyen-âge) ou avec d'autres symptômes. Certains de ces symptômes (selon la cause sous-jacente) peuvent inclure :
- Dépersonnalisation (sentiment d'être détaché de soi)
- Palpitations cardiaques (arythmies cardiaques)
- Bouffées de chaleur
- Essoufflement
- Transpiration
- Tremblements et tremblements
Mécanismes physiologiques
Il existe un certain nombre d'explications physiologiques qui peuvent aider à expliquer le sentiment de malheur imminent et comment ce sentiment survient.
Une libération de catécholamines peut se produire en tant que facteur principal (comme dans le phéochromocytome) , en réponse à la reconnaissance par l'organisme d'une urgence médicale (comme une crise cardiaque ou une embolie pulmonaire), ou en réponse à un stress psychologique (panique) comme partie de la réponse de combat ou de fuite au stress.
Une composante du système nerveux pourrait très bien sous-tendre ce symptôme dans certains cas. Un sentiment de malheur imminent a été noté chez de nombreuses personnes atteintes d'épilepsie du lobe temporal et peut également survenir dans le cadre d'une aura épileptique (crises focales conscientes).
Certes, les symptômes d'une crise cardiaque ou d'une autre maladie potentiellement mortelle peuvent provoquer un sentiment de catastrophe imminente de manière consciente plutôt qu'inconsciente , car vous reconnaissez les symptômes (comme une chute soudaine et sévère de la tension artérielle et une douleur thoracique importante) qui sont souvent associés à la mort.
Il n'est pas si surprenant que les gens puissent avoir un sentiment de malheur imminent lorsqu'ils sont confrontés à une condition médicale potentiellement mortelle, même sans réflexion consciente. Nous savons que notre corps réagit de plusieurs manières au stress sans délibération consciente.
Il y a des changements qui précèdent les crises que les chiens peuvent parfois reconnaître avant les gens (et sont la raison derrière les chiens d'assistance d'alerte de crise).
Un autre concept quelque peu apparenté au sentiment de malheur imminent qui n'est pas non plus bien compris est la conscience de mort imminente. Dans la conscience de mort imminente, une personne qui vous semble inchangée peut soudainement remarquer qu'elle va mourir, puis mourir.
Études de recherche sur la détection d'une catastrophe imminente
Étonnamment, il existe peu d'études examinant directement l'importance d'un sentiment de malheur imminent en tant que symptôme de diverses conditions médicales, malgré le fait que ce symptôme soit mentionné assez souvent dans les listes de symptômes de la littérature médicale.
Une étude de 2012 portant sur des personnes ayant développé une tamponnade cardiaque, une maladie potentiellement mortelle dans laquelle le sang s'accumule entre les membranes qui tapissent le cœur (restreignant la capacité du cœur à se contracter), a révélé que près de 90 % des personnes présentaient une « humeur dysphorique ». " Beaucoup d'entre eux ont déclaré qu'ils savaient qu'"une mauvaise chose se passait."
La plupart des études n'ont examiné ce symptôme qu'indirectement. Par exemple, une étude chinoise a révélé que les médecins urgentistes étaient plus susceptibles de déterminer qu'un patient avait besoin de soins d'urgence pour une maladie cardiaque s'il se plaignait d'un sentiment de malheur imminent.
En fait, ce symptôme avait plus de poids que d'autres symptômes dans la prise de cette décision. Alors que des études comme celle-ci nous disent que les médecins sont attentifs et agissent sur ce symptôme, elles ne nous disent pas vraiment la signification du symptôme.
Quand appeler votre médecin
À moins que vous n'ayez généralement le sentiment d'une catastrophe imminente dans le cadre d'un trouble anxieux, il peut être préférable d'appeler le 911 si vous avez un sentiment accablant de catastrophe imminente. De nombreuses personnes sont restées en vie en raison de leur instinct et de leur intuition.
Si vous n'êtes pas sûr de vous, demandez-vous « quelle est la pire chose qui puisse arriver ? » Si votre symptôme ne veut rien dire, vous risquez de perdre votre journée et le coût d'une visite aux urgences. Contrairement aux jeux vidéo modernes, notre corps n'a pas de bouton « redémarrer » si vous choisissez d'ignorer un symptôme qui signale une maladie potentiellement mortelle.
Un mot de Verywell
Bien que nous ne comprenions pas vraiment la signification d'un sentiment de catastrophe imminente, nous reconnaissons que ce sentiment est parfois important sur le plan médical. Les mécanismes qui pourraient sous-tendre ce symptôme soutiennent également que la mort imminente est un symptôme médical légitime.
Enfin, l'intuition des médecins couvrant les années allant de la Grèce antique au 21e siècle nous dit qu'un sentiment de catastrophe imminente mérite d'être pris en compte, du moins jusqu'à ce que nous en sachions plus.