En tant que substance contrôlée de l'annexe II, l'usage récréatif de la cocaïne est illégal aux États-Unis. Il porte cette classification fédérale car il est considéré comme une substance à fort potentiel de mésusage et de dépendance psychologique ou physique sévère. Pour définir le potentiel de dépendance de la cocaïne, la réponse courte est que la cocaïne crée une dépendance. Mais tous ceux qui consomment de la cocaïne ne deviennent pas dépendants, donc la réponse longue et la plus complète est que de nombreux facteurs affectent le fait qu'une personne qui consomme développera une dépendance à la cocaïne.
L'un des principaux problèmes des conversations sur la toxicomanie est l'accent mis sur la drogue plutôt que sur la santé mentale et les antécédents de la personne qui la prend. Statistiquement, le taux de troubles liés à l'utilisation de substances chez les personnes ayant consommé de la cocaïne est faible. Une étude épidémiologique de 2006 a montré qu'environ 80 % des personnes qui consomment de la cocaïne ne sont pas chimiquement dépendantes deux ans plus tard. Cependant, les 20 % restants sont à risque de développer un trouble lié à l'usage. Mais comme pour tout médicament, tous ceux qui le prennent sont exposés à ses effets secondaires négatifs.
6 choses à savoir sur la dépendance à la cocaïne
- Le temps exact qu'il faut pour que les effets subjectifs de la cocaïne se fassent sentir varie selon la voie d'administration - qu'elle soit fumée, injectée, prise par voie orale ou sniffée.
- Fumer du crack et être plus jeune au moment de la première consommation de cocaïne sont tous deux des facteurs de risque importants d'addiction.
- Vous pouvez réduire, mais pas éliminer, les risques associés à la consommation de cocaïne grâce à des stratégies de réduction des méfaits.
- Après le « crash » initial, les symptômes de sevrage de la cocaïne peuvent durer des semaines ou des mois.
- La dépendance à la cocaïne, appelée trouble d'usage de stimulants dans le DSM-5, est un trouble caractérisé par un certain nombre de critères, dont l'expérience des symptômes de sevrage n'est qu'un.
Facteurs qui influencent le potentiel de dépendance
La cocaïne est un stimulant du système nerveux central. Le mécanisme pharmacologique de la cocaïne influence la façon dont les utilisateurs peuvent développer un trouble lié à l'utilisation de stimulants. La cocaïne fait effet rapidement et s'estompe rapidement, donnant aux personnes qui en consomment une tendance à vouloir en consommer davantage, souvent sur une courte période de temps. La cocaïne a une demi-vie relativement courte, ce qui signifie que les effets subjectifs (également connus sous le nom de « high ») se produisent rapidement - instantanément si elle est fumée, dans les trois à cinq minutes si elle est sniffée et dans 15 à 30 minutes si elle est injectée.
Par conséquent, la descente survient relativement peu de temps après, généralement entre une et trois heures après la prise du médicament, et l'apparition rapide des effets de sevrage peut encourager un mode de consommation connu sous le nom de « frénésie et crash ». Ce schéma d'utilisation excessive pendant une période, suivi d'épuisement et d'une utilisation beaucoup plus limitée, suivi d'un taux de consommation plus élevé, a été observé dans des études animales et humaines pour augmenter le risque de dépendance et d'addiction.
La pureté de la cocaïne utilisée a également une grande influence sur le fait qu'une personne développe ou non un trouble lié à l'utilisation de stimulants. La cocaïne achetée sur les marchés souterrains peut être aussi peu que 10 % pure, avec jusqu'à 90 % de la substance constituée d'autres substances qui sont mélangées. Souvent, les substances utilisées pour "couper" la cocaïne sont choisies parce qu'elles ont l'air, le goût , ou se sentir comme de la cocaïne, comme la pseudoéphédrine, le lévamisole, la benzocaïne ou la caféine. Certaines des substances utilisées, telles que l'amphétamine et la méthamphétamine, ont leur propre potentiel de dépendance. D'autres ont une tolérance croisée avec la cocaïne.
Comment le réglage et le réglage affectent la dépendance à la cocaïne
Des recherches menées auprès de personnes qui consomment des drogues à des fins récréatives ont montré que l'ensemble et le cadre, ou les contextes psychologiques et physiques de la consommation de drogues, peuvent influencer le développement d'un trouble lié à l'utilisation de substances. la drogue, au-delà des zones qu'ils préféraient avant l'exposition à la cocaïne. La consommation de cocaïne dans des situations agréables peut rendre plus difficile de profiter de la même situation sans la drogue à l'avenir.
Des études animales et humaines ont également montré une augmentation de l'auto-administration de cocaïne lorsque la nourriture est restreinte. Cette découverte a des implications importantes pour les personnes qui limitent leur apport alimentaire pour aider à perdre du poids, en particulier si elles utilisent également de la cocaïne comme coupe-faim, pour augmenter leur niveau d'énergie ou pour augmenter leur métabolisme.
Éléments à considérer à propos de la consommation de cocaïne
Bien qu'elle puisse être agréable pour certaines personnes, la cocaïne peut être imprévisible, provoquant une sur-stimulation, un comportement social erratique, le risque de problèmes de santé mentale et physique, et même la mort par surdose.
Une personne est plus susceptible de développer un trouble lié à l'utilisation de stimulants si elle a une faible estime de soi, si elle a un problème de santé mentale comme l'anxiété, la dépression ou la psychose, si un membre de sa famille souffre d'un trouble lié à l'utilisation de substances ou si elle a un antécédents d'abus. Si l'un de ces problèmes vous affecte, vous devez éviter la consommation de cocaïne, ou même toute consommation de substances, et demander de l'aide pour les problèmes sous-jacents, plutôt que d'essayer de les surmonter ou de les éviter par la consommation de cocaïne. Votre médecin de famille peut vous aider et vous orienter vers un spécialiste qui pourra vous donner un traitement approprié.
Traitement du trouble lié à l'utilisation de stimulants
Si vous êtes déjà habitué à consommer de la cocaïne, demandez l'aide de votre médecin ou d'une clinique de toxicomanie. Votre médecin peut vous aider à gérer vos symptômes de sevrage pour augmenter votre confort et réduire le risque de rechute.
Un traitement efficace des troubles liés à l'utilisation de stimulants nécessite également le traitement de toutes les conditions comorbides. Souvent, la consommation excessive de cocaïne est un mécanisme d'adaptation pour faire face à d'autres défis dans la vie d'une personne. La réalité est que ces défis seront toujours là une fois qu'une personne aura cessé de consommer de la cocaïne.
Par conséquent, si vous essayez d'arrêter de consommer de la cocaïne, il est très important que vous recherchiez également un traitement de soutien en santé mentale. Il existe des traitements efficaces et votre médecin peut vous aider à déterminer celui qui vous convient le mieux.
Si vous ou un être cher êtes aux prises avec la toxicomanie ou la toxicomanie, contactez la ligne d'assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) à l'adresse 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique.
Un mot de Verywell
La plupart des personnes qui consomment de la cocaïne n'ont pas de problèmes de dépendance à long terme, mais les risques liés à une consommation même occasionnelle sont graves. Si vous ou un de vos proches avez un problème de consommation de cocaïne, une aide est disponible.