Dans ses mémoires "Skywriting," La journaliste de télévision Jane Pauley a révélé qu'elle souffrait de trouble bipolaire. La maladie est apparue lorsqu'elle a reçu des stéroïdes pour un cas d'urticaire, dit-elle. La révélation a recentré l'attention du public sur la relation entre les stéroïdes et la maniaco-dépression.
Dans la partie de son livre extraite du numéro du 20 août 2004 de Gens, Pauley écrit qu'elle a souffert d'hypomanie après la première administration de stéroïdes pour son urticaire et de dépression avec la seconde. La dépression était suffisamment grave pour qu'on lui prescrive un antidépresseur à faible dose, et elle a rebondi dans un état mixte agité et un cycle rapide.
Son médecin a expliqué que l'antidépresseur "a révélé une vulnérabilité jamais soupçonnée auparavant à la dépression bipolaire". Mais, selon le récit de Pauley, les sautes d'humeur ont commencé avec les stéroïdes. Elle a été hospitalisée à l'époque et stabilisée sous lithium.
Que sont les stéroïdes ?
Lorsqu'ils sont pris en tant que médicament, les stéroïdes (également appelés corticostéroïdes) sont des drogues synthétiques similaires au cortisol, une hormone naturellement produite dans le corps. Bien que le terme « stéroïde » soit généralement assimilé à sa forme médicamenteuse, le corps a également fabrique des stéroïdes naturellement.
Des études ont montré que les corticostéroïdes, comme celui qui a été prescrit à Pauley, peuvent induire des symptômes psychiatriques. L'utilisation de stéroïdes est associée à des troubles de l'humeur et à une psychose. La manie et la dépression peuvent être déclenchées par l'initiation ainsi que le sevrage des stéroïdes.
Corticostéroïdes
Les corticostéroïdes sont utilisés dans le traitement d'une grande variété de conditions médicales, notamment :
- Asthme
- Emphysème
- la maladie de Crohn
- Bursite
- Tendinite
- Rectocolite hémorragique
- Urticaire
- Les piqûres d'insectes
- Allergies nasales
- Eczéma
- Psoriasis
Ce que dit la recherche
Il est très peu probable que les stéroïdes à usage unique provoquent des troubles mentaux. C'est plutôt l'administration prolongée et régulière de stéroïdes qui peut provoquer ces effets secondaires psychiatriques rares. Selon son propre compte, Pauley a pris des stéroïdes pendant cinq mois avant que les sautes d'humeur ne commencent.
Une méta-analyse de 2006 a révélé des effets indésirables psychiatriques courants liés à l'utilisation de stéroïdes, l'hypomanie et l'euphorie étant les plus courantes. L'utilisation à long terme, cependant, a été associée à la dépression. Il a également constaté que la gravité des effets indésirables était liée au dosage.
Selon un rapport de cas de 2003, alors que le mécanisme sous-jacent n'est pas encore clair, les symptômes psychologiques indésirables associés à l'utilisation de corticostéroïdes sont potentiellement réversibles avec une réduction de la dose ou l'arrêt du médicament. Cependant, le traitement des symptômes psychiatriques est souvent nécessaire.
Selon le psychiatre légiste, le Dr Henry Lahmeyer, il est peu probable que les stéroïdes à usage unique provoquent des troubles mentaux.
Au contraire, le plus souvent, c'est l'administration prolongée et régulière de stéroïdes qui peut provoquer ces effets secondaires psychiatriques. Selon son propre compte, Pauley prenait des stéroïdes pendant cinq mois avant que les sautes d'humeur ne commencent.
Une autre étude de 2004 a également indiqué que certains des changements notés dans l'hippocampe peuvent être évités avec des "traitements médicamenteux antidépresseurs et anticonvulsivants sélectifs" tels que Eskalith (lithium).
Il est important d'être conscient de l'impact psychiatrique potentiel des stéroïdes, et la poursuite des recherches est plus prometteuse pour comprendre ces effets secondaires psychiatriques potentiels.