La thérapie de remplacement de la nicotine (TRN) a été le premier traitement pharmacologique développé pour le sevrage tabagique qui a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA). La gomme à la nicotine est arrivée en premier en 1984, suivie du timbre à la nicotine au début des années 90. Les deux sont devenus disponibles en vente libre (OTC) en 1996. La même année, le spray nasal de nicotine a été introduit sur ordonnance, suivi de l'inhalateur de nicotine en 1998. Les pastilles de nicotine ont été approuvées pour les ventes OTC directement en 2002.
Les différentes formes et forces des TRN répondent aux besoins de nombreux ex-fumeurs, en fournissant une dose contrôlée de nicotine thérapeutique qui est réduite au fil du temps jusqu'à ce que la TRN soit interrompue.
Top 3 des choses à propos de la thérapie de remplacement de la nicotine
1. Utiliser une thérapie de remplacement de la nicotine n'est pas de la triche
Les nouveaux ex-fumeurs pensent parfois que l'utilisation d'une aide pour cesser de fumer, quelle qu'elle soit, est de la « tricherie ». Cela est particulièrement vrai pour les TRN car ils contiennent de la nicotine. Bien que le but ultime soit d'éliminer toute la nicotine de votre corps, il n'est pas nécessaire de le faire rapidement. La diminution progressive de la nicotine dans votre circulation sanguine réduit le sevrage de la nicotine et rend la tâche plus facile à gérer.
Il n'y a rien de mal à utiliser une aide pour cesser de fumer pour vous aider à arrêter de fumer. En fait, vous devriez les considérer comme des outils précieux à votre disposition.
2. Vous pouvez devenir dépendant de la thérapie de remplacement de la nicotine
La nicotine crée une dépendance, que ce soit dans les produits du tabac ou les TRN, il est donc important d'utiliser cette aide pour cesser de fumer uniquement selon les instructions. Le cours du traitement a été soigneusement conçu pour réduire progressivement la dépendance à la nicotine sur une période de plusieurs semaines ou mois. Suivre les recommandations du fabricant en arrêtant le NRT dans le temps imparti. Si vous pensez ne pas être prêt à arrêter le traitement le moment venu, consultez votre médecin.
3. Les TRN ne sont pas magiques
D'ailleurs, il n'y a pas d'aide à la cessation d'aucune sorte qui fera tout le travail pour vous. Le rétablissement réussi de la dépendance à la nicotine est une combinaison de guérison physique et psychologique, ainsi que de vieilles pratiques simples consistant à vivre une vie sans fumée à la fois. Cela dit, si vous avez la détermination de faire ce qu'il faut pour arrêter de fumer, les aides à l'arrêt peuvent vous faciliter la tâche.
Types de thérapie de remplacement de la nicotine
Il convient de noter que toutes les formes de thérapie de remplacement de la nicotine, à l'exception du timbre à la nicotine, sont utilisées plusieurs fois par jour. Cela peut être problématique pour les ex-fumeurs qui pourraient avoir du mal à s'en tenir au nombre recommandé de morceaux de gomme à la nicotine ou de pastilles à la nicotine, par exemple. Le patch est mis en place une fois par jour et utilise un système à libération prolongée pour administrer la nicotine qu'il contient.
Patch de nicotine
Le patch à la nicotine ressemble à un petit pansement carré bronzé ou transparent. Il a un support adhésif et est placé sur le haut du bras ou de la jambe, ou partout où il n'y a pas de poils. Il se décline en trois dosages et les utilisateurs « diminuent » le dosage tel que recommandé, arrêtant généralement complètement le patch entre six et 20 semaines. Le patch est disponible OTC.
Gomme à la nicotine
La gomme à la nicotine est disponible dans une variété de saveurs et de deux forces. Chaque morceau est mâché jusqu'à ce que les ex-fumeurs ressentent une sensation de picotement, puis la gencive est "garée" entre la joue et la gencive jusqu'à ce que les picotements s'arrêtent. Le processus est ensuite répété jusqu'à épuisement de la gomme, généralement environ 30 minutes. La gomme à la nicotine est une forme de TRN couramment utilisée à mauvais escient, alors soyez conscient et suivez exactement les instructions, en vous sevrant dans le temps recommandé. La gomme à la nicotine peut être achetée en vente libre.
Pastilles à la nicotine
Les pastilles à la nicotine se présentent sous forme de pilule ou de comprimé semblable à un bonbon et sont utilisées plusieurs fois par jour pour réduire les envies de fumer. Comme la gomme à la nicotine, la pastille est disponible en deux concentrations et est placée entre la joue et la gencive où elle se dissout lentement en une demi-heure environ. La pastille à la nicotine est sans sucre et se décline en plusieurs saveurs. Les pastilles à la nicotine sont disponibles en vente libre.
Inhalateur de nicotine
L'inhalateur de nicotine est un tube cylindrique qui abrite une cartouche de nicotine liquide. Les utilisateurs tirent sur l'embout buccal pour recevoir des « bouffées » de vapeur qui pénètrent dans les poumons et envoient de la nicotine dans la circulation sanguine. Chaque cartouche dure environ 20 minutes, administrant à peu près la même quantité de nicotine que celle contenue dans une cigarette. L'inhalateur de nicotine nécessite une ordonnance.
Vaporisateur nasal à la nicotine
Le spray nasal à la nicotine est présenté dans un flacon de style pompe avec une solution de nicotine qui est pulvérisée dans les narines. La quantité de nicotine utilisée (nombre de vaporisateurs à pompe) dépend de votre médecin, qui décidera de la posologie et vous délivrera la prescription de ce médicament.
Quelle est la différence entre l'inhalateur de nicotine et les cigarettes électroniques ?
C'est une bonne question, et il est important de savoir pourquoi ces deux produits similaires ne sont pas interchangeables.
Comme mentionné ci-dessus, tous les TRN, y compris l'inhalateur de nicotine, sont développés pour sevrer progressivement les utilisateurs de la nicotine. Ils sont tous également réglementés par le gouvernement fédéral, ce qui signifie que la nicotine contenue dans les produits de TRN est fabriquée selon des normes qui garantissent la cohérence. Les ingrédients utilisés sont connus et contrôlés, y compris la quantité exacte de nicotine. Les consommateurs peuvent avoir confiance qu'ils reçoivent ce que l'emballage dit être dans le produit.
Ce n'est pas le cas des cigarettes électroniques, qui ont été historiquement fabriquées et importées d'autres pays sans aucune structure réglementaire en place. La quantité de nicotine dans la solution de jus électronique peut varier et varie de ce que l'emballage indique.
La FDA commence à imposer des réglementations aux fabricants de ce que l'on appelle les ENDS (systèmes d'administration électronique de nicotine), dont les cigarettes électroniques font partie. Ainsi, à terme, les consommateurs bénéficieront des nouvelles normes imposées.
Même ainsi, les cigarettes électroniques n'ont pas été approuvées médicalement comme aide à l'arrêt du tabac, ce qui signifie qu'il n'y a pas de traitement pour le sevrage tabagique associé aux cigarettes électroniques. Cela pourrait arriver dans le futur, mais pour l'instant, les fumeurs sont seuls lorsqu'ils utilisent des cigarettes électroniques pour arrêter de fumer.
Les cigarettes électroniques sont considérées comme une alternative au tabac plutôt qu'une aide à l'arrêt du tabac.
Des maladies récentes ont été associées à l'utilisation de cigarettes électroniques (vapotage). Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent aux gens de s'abstenir de tous les produits de vapotage.
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont identifié une nouvelle maladie pulmonaire liée au vapotage, qu'ils appellent lésion pulmonaire associée à l'utilisation de cigarettes électroniques ou de produits de vapotage (EVALI). Les symptômes courants de la maladie comprennent des douleurs thoraciques, une toux , et un essoufflement entraînant de nombreuses hospitalisations et décès.
À partir de fin janvier 2020, les réglementations de la FDA exigent que toutes les entreprises de cigarettes électroniques cessent la fabrication et la vente de produits de vapotage aromatisés (à l'exception du menthol et du tabac).
Pourquoi utiliser la nicotine pour arrêter d'utiliser la nicotine ?
Utiliser la substance à laquelle vous êtes accro pour récupérer peut sembler mal, mais cela offre l'avantage de réduire progressivement les envies de nicotine, permettant à votre corps de s'habituer de moins en moins jusqu'à ce que la nicotine soit complètement arrêtée. Dans le même temps, les ex-fumeurs peuvent se tourner davantage vers le côté habituel du tabagisme, qui constitue la majeure partie du travail de sevrage tabagique. Et, bien qu'elles contiennent de la nicotine, les TRN ne contiennent pas les milliers d'autres produits chimiques toxiques contenus dans les cigarettes.
Utilisation des TRN en combinaison avec des aides à l'arrêt sur ordonnance
Si vous trouvez que les TRN ne font pas assez pour vous aider à arrêter de fumer, parlez à votre médecin de la possibilité de combiner le TRN que vous utilisez avec d'autres TRN ou des aides pour arrêter de fumer sur ordonnance comme Chantix ou Zyban. Cela pourrait améliorer vos chances de succès, mais cela devrait être fait sous la supervision d'un médecin.
Ne fumez pas lorsque vous utilisez des TRN
La nicotine contenue dans les cigarettes peut vous exposer à un risque de surdose de nicotine si vous fumez pendant que vous utilisez des TRN. Une surdose de nicotine peut provoquer des étourdissements, des nausées, de la confusion ou une faiblesse. Vous pourriez vomir, avoir des sueurs froides ou avoir une vision floue, de violents maux de tête ou même des problèmes auditifs. Si quelque chose comme cela vous arrive pendant que vous utilisez des TRN, arrêtez la TRN et consultez immédiatement un médecin.
Ajoutez des conseils et du soutien à votre programme de renoncement
La plupart des médecins recommandent aujourd'hui d'ajouter un certain type de soutien ou de conseils pour compléter votre programme d'abandon du tabac. Vos chances de réussite augmentent si vous avez l'aide d'autres personnes qui connaissent ce que vous vivez. Discutez avec votre médecin des groupes de soutien dans votre région et ajoutez également une assistance en ligne pour une aide 24 heures sur 24.
Les TRN sont-elles un choix intelligent d'aide à l'arrêt du tabac ?
Oui, faites simplement attention à ce que la TRN que vous utilisez pour arrêter de fumer ne devienne pas une accoutumance. Suivez attentivement les instructions du fabricant, en diminuant et en arrêtant complètement l'utilisation dans le temps recommandé.
La thérapie de remplacement de la nicotine a aidé des milliers de personnes à arrêter de fumer avec succès. Mais le fait est que tout ce que vous utilisez pour arrêter de fumer fonctionnera si vous y mettez le dos. Les TRN ne deviendront pas un problème en soi tant que vous les utilisez conformément aux instructions du fabricant.
Un mot de Verywell
N'oubliez pas que les aides à l'arrêt ne sont que ça-sida. Utilisez-les dans cet esprit et soyez patient avec vous-même. Vous n'avez pas pris votre habitude du jour au lendemain, et il vous faudra un certain temps pour guérir et trouver un nouveau mode de vie plus sain qui n'implique pas de fumer (ou d'avoir envie de fumer).
Il est normal de ressentir de la peur lorsque vous envisagez d'arrêter de fumer, mais c'est uniquement parce que vous êtes accro à la nicotine. Aller de l'avant.
Choisissez votre aide à l'abandon du tabac, choisissez votre date, commencez à lire ce que vous pouvez attendre de l'arrêt du tabac, puis continuez lorsque votre jour d'arrêt arrive.