Dans le traitement des troubles de l'alimentation, les journaux ou journaux intimes sont également appelés dossiers d'autosurveillance. L'autosurveillance consiste à suivre les comportements, les symptômes ou les expériences au fil du temps. L'autosurveillance est une partie importante de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour de nombreux troubles de santé mentale. Pour la dépression ou l'anxiété, par exemple, la thérapie implique souvent de garder une trace des pensées et des émotions et comportements associés. Pour l'insomnie, les patients sont généralement invités à tenir des registres de sommeil.
Garder une trace de vos habitudes alimentaires à l'aide d'un journal ou d'un journal alimentaire peut vous aider à mieux comprendre vos habitudes malsaines actuelles afin de favoriser le changement.
Pourquoi l'autosurveillance est utile
L'une des raisons pour lesquelles l'autosurveillance est si utile est qu'il peut être très difficile de se rappeler des pensées, des sentiments ou des comportements après un certain temps. Sur le moment, l'autosurveillance permet d'avoir une image précise de ce qui se passe réellement avec votre comportement alimentaire. Cela peut être un outil important, que vous cherchiez à changer un comportement ou un problème par vous-même (auto-assistance) ou en travaillant avec un thérapeute.
L'autosurveillance est un élément clé de la TCC améliorée pour les troubles de l'alimentation (TCC-E) et commence après la première séance de thérapie. Les enregistrements d'autosurveillance sont examinés avec votre thérapeute lors de chaque séance de TCC-E.
Défis de l'autosurveillance
Il y a des défis associés à l'autosurveillance. Il faut du temps et des efforts pour remplir les dossiers après chaque repas ou collation et peut nécessiter une certaine planification de votre part. Cependant, vous pouvez vous rappeler que l'autosurveillance fait partie intégrante du rétablissement et que ce n'est pas une pratique que vous devrez maintenir indéfiniment.
De nombreuses personnes ont également enregistré leur apport alimentaire dans le cadre de programmes de perte de poids et se sont senties mal à chaque fois que leurs dossiers révélaient qu'elles ne respectaient pas le régime avec succès. En conséquence, ils peuvent se sentir gênés ou honteux de voir leurs habitudes alimentaires enregistrées sur papier. Votre thérapeute, en revanche, adopte une approche très différente de vos dossiers et ne vous jugera pas ou ne vous ridiculisera pas. Au lieu de cela, votre thérapeute travaillera avec vous pour utiliser l'autosurveillance comme un outil permettant de mieux comprendre votre trouble de l'alimentation et d'éclairer votre traitement.
L'autosurveillance peut aider à fournir à votre thérapeute les données et les informations nécessaires pour fournir le meilleur traitement.
Comment tenir un registre des aliments
Il est recommandé de noter les éléments suivants dans le cadre de votre dossier d'autosurveillance :
- Tout ce que vous mangez et buvez au cours de la journée et de la nuit
- Toutes les pensées ou sentiments qui ont accompagné la consommation de ce repas ou de cette collation
- Si cet épisode particulier de manger est considéré comme une frénésie (selon vous)
- Que vous ayez fait quelque chose pour essayer de perdre les calories, comme des vomissements, l'utilisation de laxatifs ou l'exercice
- Emplacement (par exemple, « à table » ou « devant la télévision)
- Tout facteur contextuel, pensée ou sentiment pertinent (par exemple, « lors d'une réunion de famille », ou « j'ai trop mangé », ou anxieux, déprimé, heureux)
Vous devez d'abord conserver vos journaux d'autosurveillance sans apporter de modifications à vos habitudes alimentaires pendant au moins une semaine pour commencer à identifier les habitudes et les thèmes. Cependant, vous remarquerez peut-être apporter des changements sans essayer consciemment de prendre ces décisions.
Voyez si vous pouvez identifier des comportements ou des associations problématiques. Par exemple, vous remarquerez peut-être que vous êtes beaucoup plus susceptible de manger de manière excessive après avoir jeûné plusieurs heures au cours de la journée. Après cette période de temps, vous pouvez passer à quelques changements dans vos habitudes alimentaires. L'étape suivante consiste à apporter des modifications à tout schéma problématique et à établir un schéma d'alimentation régulier.
Les formats de papier ou d'application conviennent tous les deux à l'auto-surveillance
L'autosurveillance se fait traditionnellement à l'aide de papier et de crayon. Mais la technologie a permis l'utilisation d'applications d'ordinateur ou de smartphone orientées vers la récupération. Beaucoup trouvent que la commodité des dossiers électroniques est motivante et mieux adaptée à un style de vie occupé.
Enregistrement de récupération et Rise Up + Récupération sont toutes deux des applications gratuites pour une autosurveillance appropriée qui peuvent être utilisées indépendamment ou en travaillant avec un thérapeute dans le cadre du traitement des troubles de l'alimentation. En fait, une étude de 2018 a révélé que certains patients souffrant de troubles de l'alimentation trouvaient que Recovery Record était favorable et utile pendant leur période de récupération, bien que d'autres l'aient trouvé obstructif.
Certaines applications intègrent également une rétroaction et encouragent l'utilisation de compétences d'adaptation adaptatives. Il existe de nombreuses applications qui peuvent sembler faire l'affaire pour l'autosurveillance, mais se concentrent presque exclusivement sur le comptage des calories. Cependant, l'autosurveillance et le comptage des calories ne sont pas les mêmes.
L'autosurveillance appelle à enregistrer des informations sur les émotions, le contexte et les modèles de comportement que le simple comptage de calories ne permet pas. C'est cette information supplémentaire qui est si puissante dans la promotion du rétablissement.
En fait, les mesures exactes et le comptage des calories sont déconseillés pour les personnes souffrant de troubles de l'alimentation et ne sont pas au centre de la TCC-E. De nombreuses personnes souffrant de troubles de l'alimentation sont très rigides quant à leur apport alimentaire et passent beaucoup de temps à réfléchir à ce qu'elles ont mangé et à leurs efforts pour « compenser » les calories qu'elles ont consommées. Le comptage des calories n'est pas recommandé car il peut servir à promouvoir ce comportement obsessionnel.
Ressources
L'autosurveillance est l'une des premières étapes vers la guérison des troubles de l'alimentation et peut être une riche source d'informations pour toute personne aux prises avec sa relation avec la nourriture. Si vous êtes intéressé par l'auto-assistance, le Center for Clinical Interventions propose un cahier d'exercices intitulé Surmonter les troubles de l'alimentation qui comprend l'autosurveillance. De nombreuses personnes peuvent trouver qu'elles ont besoin du soutien d'un thérapeute. L'Association nationale des troubles de l'alimentation fournit un répertoire des thérapeutes des troubles de l'alimentation.
Un mot de Verywell
Bien que l'autosurveillance puisse s'avérer utile dans le rétablissement d'un trouble de l'alimentation, elle ne devrait jamais remplacer complètement les soins de votre équipe de rétablissement et de vos médecins. Assurez-vous de toujours les tenir au courant de votre rétablissement, y compris les dossiers que vous conservez. Si vous vous dirigez vers un comportement malsain, ils peuvent vous aider à le corriger et à rester sur la voie du rétablissement.