Le trouble d'anxiété sociale (TAS) est un problème de santé mentale courant mais sous-diagnostiqué rencontré dans différents groupes d'âge et cultures. Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez reçu un diagnostic de TAS ou si vous pensez que vous présentez des symptômes du trouble, en savoir plus sur ce à quoi vous attendre peut vous aider.
Qu'est-ce que le trouble d'anxiété sociale?
Les personnes atteintes de TAS ont une peur irrationnelle d'être surveillées, jugées ou de s'embarrasser ou de s'humilier. L'anxiété et l'inconfort deviennent si extrêmes qu'ils interfèrent avec le fonctionnement quotidien. Bien qu'il puisse s'agir d'un trouble débilitant, une récupération par un traitement approprié est possible.
Le TAS est l'un des troubles mentaux les plus courants, avec jusqu'à 13% de la population générale présentant des symptômes à un moment donné de leur vie.
Causes
Le trouble d'anxiété sociale commence généralement à l'adolescence, bien qu'il puisse commencer dans l'enfance. Bien que la cause exacte du TAS soit inconnue, on pense qu'il résulte d'une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.
Des déséquilibres dans la chimie du cerveau ont été liés au TAS. Par exemple, un déséquilibre du neurotransmetteur sérotonine, une substance chimique du cerveau qui régule l'humeur et les émotions, peut jouer un rôle dans le développement du trouble d'anxiété sociale.
La suractivité d'une structure du cerveau appelée l'amygdale a également été liée à l'anxiété sociale. Les personnes atteintes de TAS peuvent être prédisposées à une réaction de peur exagérée et, à son tour, à une anxiété accrue.
Plusieurs facteurs environnementaux peuvent également augmenter votre risque de développer un TAS. Ceux-ci incluent, mais ne sont pas limités à :
- Avoir un parent trop critique, contrôlant ou protecteur
- Être victime d'intimidation ou de taquineries dans son enfance
- Conflit familial ou abus sexuel
- Un tempérament timide, timide ou renfermé dans l'enfance
Symptômes
Les personnes atteintes de trouble d'anxiété sociale savent que leur peur est disproportionnée par rapport à la situation réelle, mais elles sont toujours incapables de contrôler leur anxiété. L'anxiété peut être spécifique à un type de situation sociale ou de performance, ou elle peut survenir dans toutes les situations.
Certaines des situations qui sont des déclencheurs courants incluent l'interaction avec des étrangers, le contact visuel et l'initiation de conversations. Les personnes atteintes de trouble d'anxiété sociale peuvent éprouver des symptômes cognitifs, physiques et comportementaux avant, pendant et après ces situations sociales et de performance.
Exemples de symptômes cognitifs :
- Craignant des situations où vous ne connaissez pas d'autres personnes
- Craignant d'être jugé par les autres
- Peur de devenir embarrassé ou d'être humilié
- Penser que les autres remarqueront votre anxiété
- Redouter les événements à venir des semaines à l'avance
Exemples de symptômes physiques :
- Rougir
- Transpiration abondante
- Mains tremblantes
- Tension musculaire
- Coeur de course
Exemples de symptômes comportementaux :
- Éviter les activités sociales/de performance
- Situations de départ/fuite
- Utiliser des comportements de sécurité
Diagnostic
Le trouble d'anxiété sociale est reconnu comme une maladie mentale pouvant être diagnostiquée dans la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-V). Il est également classé comme une maladie dans la Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes ( ICD-10), qui est publié par l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
Le TAS est généralement diagnostiqué lors d'un entretien clinique avec un professionnel de la santé mentale au cours duquel on pose un certain nombre de questions liées à leurs symptômes.
Pour recevoir un diagnostic, une personne doit répondre à un certain nombre de critères diagnostiques spécifiques. La peur doit également être si grave qu'elle entrave considérablement la vie quotidienne, le travail scolaire, le travail, les relations ou que l'on éprouve une grave détresse face à ses symptômes.
Selon que les symptômes ne surviennent que dans quelques situations ou dans la plupart des domaines de la vie, on peut diagnostiquer un TAS généralisé ou spécifique. La meilleure première étape si vous présentez des symptômes associés au TAS est de prendre rendez-vous avec un thérapeute ou un professionnel de la santé mentale par téléphone ou par e-mail.
Partager vos pensées et vos sentiments au sujet de vos symptômes, même avec votre médecin de soins primaires, est une excellente première étape. Pas besoin de vous soucier de savoir par où commencer, tant que vous exprimez honnêtement une partie de ce que vous ressentez, vous serez sur la bonne voie pour mieux comprendre vos besoins. Vous pouvez commencer par prendre des notes sur vos symptômes à partager afin de pouvoir les référencer lors de votre rendez-vous.
Guide de discussion sur le trouble d'anxiété sociale
Obtenez notre guide imprimable pour vous aider à poser les bonnes questions lors de votre prochain rendez-vous chez le médecin.
Télécharger le PDF
Traitement
Les traitements fondés sur des preuves les plus couramment utilisés pour le trouble d'anxiété sociale sont les médicaments et la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Ces deux formes de traitement sont souvent utilisées ensemble pour obtenir les meilleurs résultats. En plus de la TCC, il existe un certain nombre d'autres types de thérapies qui peuvent être utilisées, soit de manière individuelle, soit en groupe
Médicaments utilisés pour traiter le TAS :
- Benzodiazépines
- Bêta-bloquants
- Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)
- Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
- Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN)
Thérapies par la parole utilisées dans le traitement du TAS :
- Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
- Thérapie psychodynamique
- Thérapie interpersonnelle (TPI)
- Thérapie comportementale émotive rationnelle (REBT)
- Thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT)
En plus des médicaments et de la thérapie, les interventions assistées par la technologie pour le TAS comprennent la TCC via Internet, la thérapie d'exposition à la réalité virtuelle et les modifications des biais cognitifs. Certaines personnes utilisent également des traitements alternatifs tels que des compléments alimentaires ou l'hypnothérapie. En général, il n'existe pas encore de données de recherche pour soutenir l'utilisation de traitements alternatifs pour le TAS.
Si vous ou un être cher souffrez d'anxiété, contactez la ligne d'assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) à l'adresse 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique.
Stratégies d'auto-assistance
Les stratégies d'auto-assistance pour le trouble d'anxiété sociale peuvent être utiles en complément d'un traitement traditionnel ou pour soulager des symptômes légers. Voici des exemples de stratégies :
- Techniques de relaxation, telles que la respiration profonde, l'imagerie guidée, l'entraînement autogène et la relaxation musculaire progressive
- Surveiller vos propres pensées négatives et les remplacer par des pensées plus utiles
- S'exposer progressivement à des situations redoutées
- Aromathérapie
- Des livres pour s'aider
- Rejoindre des forums en ligne pour se connecter avec les autres
- Prendre soin de soi, comme bien manger, faire de l'exercice et dormir suffisamment
Bien que les stratégies d'auto-assistance ne remplacent jamais le traitement traditionnel, elles peuvent vous aider à mieux contrôler vos symptômes.
Travail et école
Le trouble d'anxiété sociale peut avoir un effet sur votre capacité à fréquenter l'école et à travailler. avec anxiété sociale.
Si vous avez reçu un diagnostic de TAS, vous pouvez demander des mesures d'adaptation sur votre lieu de travail ou à l'université. Si vous avez un enfant diagnostiqué avec le TAS, la communication avec les enseignants et le personnel de soutien sera importante pour s'assurer que les besoins de votre enfant sont satisfaits.
Si le TAS vous empêche de travailler, vous pouvez également demander l'aide sociale. Il existe de nombreuses options de soutien en place pour aider les personnes ayant des problèmes de santé mentale. Si vous ne savez pas par où commencer, demander à votre professionnel de la santé mentale est une bonne voie à suivre.
Compétences sociales
L'amélioration de vos compétences sociales est une composante importante du traitement du trouble d'anxiété sociale. Divers aspects des compétences sociales peuvent être altérés chez les personnes atteintes de TAS, principalement parce que vous n'avez jamais eu l'occasion de pratiquer.
En général, vous voudrez travailler sur l'amélioration de vos compétences en communication, que ce soit en apprenant à bavarder ou en comprenant mieux le langage corporel des autres.
Si vous avez récemment reçu un diagnostic de trouble d'anxiété sociale
Ralentissez et respirez ! Bien qu'un diagnostic de TAS puisse sembler effrayant, c'est la meilleure première étape vers l'amélioration de votre situation. Vous recevrez probablement des médicaments, une thérapie ou une combinaison des deux pour traiter le trouble. Vous pourriez également être admissible à plus de soutien si vous allez à l'école ou au travail.
Vivre avec un trouble d'anxiété sociale
En plus de recevoir un traitement professionnel, vous pouvez faire un certain nombre de choses pour vous aider à faire face au TAS. Certains d'entre eux incluent la pratique d'exercices de relaxation, un sommeil suffisant et une alimentation équilibrée.
Il est important de ne pas éviter les situations qui vous rendent anxieux. Bien que l'évitement puisse réduire votre anxiété à court terme, cela aggravera les choses à long terme. Si vous vous sentez anxieux, il peut être utile de vous rappeler que vous pouvez surmonter la situation, que votre anxiété est généralement de courte durée et que vos pires craintes ne se réaliseront probablement pas.
N'oubliez pas que se sentir anxieux et nerveux n'est pas un signe de faiblesse ou d'infériorité. Le TAS est une condition médicale qui nécessite une attention particulière. Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner d'autres problèmes de santé tels que la toxicomanie ou le risque de dépression. Cependant, avec un traitement approprié et des soins continus, votre qualité de vie peut être grandement améliorée.
Prochaines étapes à considérer
Si vous ne savez pas si vous ou quelqu'un que vous aimez souffrez de trouble d'anxiété sociale, il est préférable de prendre rendez-vous avec un médecin. Cela vous mettra sur la voie du diagnostic, du traitement et de votre vie plus pleinement. Vous découvrirez peut-être même qu'en fin de compte, vous pourrez défendre les intérêts d'autres personnes dans la même situation que vous.
Un mot de Verywell
Bien que cela puisse sembler être un voyage effrayant dans lequel vous vous êtes embarqué, en apprendre davantage sur le trouble d'anxiété sociale et trouver un traitement peut être la première étape pour réduire l'impact qu'il a sur votre vie. Il n'y a rien de mal à avoir peur de faire ce premier pas : respirez profondément et sachez que vous prenez la bonne décision.