Zoloft (sertraline) appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, ou ISRS. Ces médicaments agissent en augmentant le niveau de sérotonine disponible dans le cerveau. De faibles niveaux de sérotonine dans le cerveau sont liés à une humeur dépressive ainsi qu'à d'autres symptômes psychiatriques.
Outre le trouble dépressif majeur, Zoloft est également approuvé par la FDA pour traiter les troubles psychiatriques suivants :
- TSPT
- Trouble panique
- TOC
- Trouble d'anxiété sociale
- Trouble dysphorique prémenstruel
Démarrage de Zoloft
Apprendre comment agit Zoloft et à quoi faire attention lors de sa prise peut vous aider à mieux faire face à votre maladie et à respecter votre plan de traitement. Par exemple, il est important de ne pas s'attendre à des résultats immédiats lors de la prise de Zoloft. Les gens remarquent généralement une amélioration en une semaine ou deux, mais cela peut prendre plusieurs semaines avant que vous ressentiez tous les effets du médicament.
De plus, lorsque vous commencez à prendre Zoloft, vous pouvez ressentir certains effets secondaires. Les plus courants sont les nausées ou les maux d'estomac, la diarrhée, la transpiration, les tremblements ou une diminution de l'appétit. Des effets secondaires sexuels peuvent également survenir, notamment une éjaculation retardée et une diminution de la libido.
Si l'un de ces effets secondaires persiste ou cause des problèmes importants, contactez votre médecin. Parfois, des remèdes simples peuvent atténuer les effets secondaires de Zoloft, comme le prendre à un autre moment de la journée ou changer la dose. Ou votre médecin peut vous recommander de passer à un ISRS différent ou à une classe de médicaments complètement différente.
Effets secondaires graves
En plus des effets secondaires courants mentionnés ci-dessus, il y a certains effets graves à connaître si vous prenez Zoloft. Si vous ressentez l'un de ces symptômes, contactez immédiatement votre médecin.
Pensées et comportements suicidaires
Un « avertissement de type boîte noire » fait référence à un avis sérieux émis par la Food and Drug Administration des États-Unis au sujet d'un médicament. L'avertissement de boîte noire pour Zoloft indique qu'il peut provoquer ou augmenter des pensées suicidaires chez les enfants et les jeunes adultes. Surveillez votre proche, ou vous-même si vous êtes dans ce groupe d'âge, pour tout signe de telles pensées, et demandez de l'aide immédiatement si elles se produisent.
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 pour le soutien et l'assistance d'un conseiller qualifié. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique.
Syndrome sérotoninergique
La prise de Zoloft peut vous exposer à une maladie rare, mais potentiellement mortelle, appelée syndrome sérotoninergique. Ce risque est plus élevé si vous prenez également d'autres médicaments liés à la sérotonine comme les triptans (un médicament contre la migraine courant), les antidépresseurs tricycliques ou l'analgésique Ultram (tramadol). Mais le syndrome peut également survenir lors de la prise de Zoloft seul.
Les signes et symptômes de cette maladie comprennent l'agitation, la confusion, une fréquence cardiaque élevée, une tension artérielle fluctuante, des muscles rigides et/ou des problèmes de coordination, des tremblements et des problèmes gastro-intestinaux comme la diarrhée. Pour être proactif dans la prévention de ce syndrome rare, assurez-vous de informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments ou suppléments en vente libre.
Risque accru de saignement
Il existe un risque accru de saignement lors de la prise de Zoloft avec des médicaments qui bloquent les plaquettes ou des médicaments qui fluidifient le sang. Les exemples incluent l'aspirine, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et le Coumadin (warfarine).
Informez immédiatement votre médecin de tout événement hémorragique, comme des saignements de nez ou une augmentation des ecchymoses. Consultez immédiatement un médecin si vous remarquez des événements hémorragiques plus graves, tels que du sang dans vos selles.
Manie ou hypomanie
Zoloft peut déclencher un épisode hypomaniaque ou maniaque chez une personne atteinte de trouble bipolaire. Avant de prendre Zoloft, informez votre médecin si vous avez déjà été diagnostiqué ou soupçonné d'avoir un trouble bipolaire, ou si vous avez des antécédents familiaux.
Faibles niveaux de sodium
De faibles taux de sodium dans le sang (appelés hyponatrémie) peuvent survenir avec Zoloft, en plus d'autres ISRS. Dans les cas graves, l'hyponatrémie peut entraîner des convulsions et d'autres problèmes neurologiques et médicaux graves. Les signes et symptômes de l'hyponatrémie comprennent :
- Mal de crâne
- Problèmes de concentration
- Difficultés de mémoire
- Confusion
- Faiblesse
- Instabilité et chute potentielle
Réaction allergique
Bien que cela ne soit pas courant, si vous prenez Zoloft et développez des signes ou des symptômes d'une réaction allergique comme une éruption cutanée, de l'urticaire, un gonflement ou des problèmes respiratoires, contactez immédiatement votre médecin.
Risques pour les bébés à naître
Zoloft est un médicament de grossesse de catégorie C, alors informez votre médecin si vous tombez enceinte sur Zoloft ou prévoyez une grossesse. L'utilisation de Zoloft au cours du troisième trimestre peut augmenter le risque pour un bébé de développer une maladie rare connue sous le nom d'hypertension pulmonaire persistante, qui peut provoquer des problèmes respiratoires. De plus, l'utilisation de Zoloft au troisième trimestre peut provoquer des symptômes de sevrage néonatal.
Cependant, certaines femmes peuvent avoir besoin de continuer à prendre Zoloft pendant la grossesse, car le bénéfice du traitement de leur maladie l'emporte sur les risques potentiels. Dans l'ensemble, cette décision nécessite une discussion minutieuse et réfléchie avec un obstétricien et un professionnel de la santé mentale.
Manquer une dose
Essayez de prendre votre Zoloft à la même heure chaque jour. Le réglage d'une minuterie sur votre téléphone peut être utile pour ne pas oublier. Mais si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez, à moins que ce ne soit trop près de votre prochaine dose. En d'autres termes, ne prenez jamais deux doses de Zoloft en même temps. Prenez simplement votre prochaine dose programmée, puis revenez à votre programme habituel.
Surdosage
Contactez un centre antipoison et votre médecin pour obtenir des conseils si vous ou un de vos proches faites une surdose de Zoloft. Les signes et symptômes les plus courants associés à un surdosage de Zoloft comprennent la somnolence, des vomissements, une accélération du rythme cardiaque, des nausées, des étourdissements, de l'agitation et des tremblements.
Arrêter le Zoloft
L'arrêt de la sertraline peut entraîner des symptômes de sevrage, également connus sous le nom de syndrome d'arrêt des ISRS. C'est l'une des raisons pour lesquelles il est important de ne pas arrêter de prendre Zoloft par vous-même. Si vous et votre médecin décidez qu'il est préférable pour vous d'arrêter Zoloft, ils peuvent vous proposer une stratégie de réduction progressive pour minimiser les symptômes de sevrage tels que l'irritabilité, l'anxiété accrue ou les symptômes pseudo-grippaux.
Un mot de Verywell
Avant de prescrire Zoloft, votre médecin établira un historique médical complet. Néanmoins, il est important que vous jouiez un rôle actif dans vos soins. Informez votre médecin de tous les détails de vos antécédents médicaux, que vous les jugez essentiels ou non.
Dans l'ensemble, le Zoloft est un médicament généralement bien toléré et sûr et a considérablement aidé de nombreuses personnes à faire face à leur état psychiatrique. Vous méritez de vous rétablir. La bonne nouvelle est que si Zoloft ne vous aide pas, il existe de nombreuses autres options à essayer.