Si vous avez reçu un diagnostic de schizophrénie, vous vous demandez peut-être quoi faire ensuite. La bonne nouvelle est qu'il existe une variété d'options de traitement disponibles. Une partie importante de ce voyage consiste à explorer vos options et à commencer le traitement rapidement après le diagnostic. Cela peut aider à démarrer votre processus de guérison et de récupération plus tôt que tard, vous apportant un sentiment d'orientation et de soulagement.
Médicaments
Les médicaments antipsychotiques réduisent les symptômes psychotiques de la schizophrénie et d'autres maladies mentales, permettant généralement à une personne de fonctionner de manière plus efficace et appropriée.
La première génération de médicaments antipsychotiques, appelés « antipsychotiques typiques », a été introduite dans les années 1950 pour traiter la psychose. Les médicaments antipsychotiques sont actuellement le meilleur traitement pour la schizophrénie, mais ils ne guérissent pas la schizophrénie et ne garantissent pas d'autres épisodes psychotiques.
Posologie
Le choix et la posologie des médicaments ne peuvent être effectués que par un médecin qualifié et bien formé au traitement médical des troubles mentaux. Le dosage du médicament est individualisé pour chaque patient, car les gens peuvent varier considérablement la quantité de médicament nécessaire pour réduire les symptômes sans produire d'effets secondaires gênants. Il est important d'être patient avec vous-même et vos fournisseurs pendant que vous apprenez ce qui fonctionne bien pour votre traitement personnalisé.
Effets secondaires
Les médicaments antipsychotiques peuvent avoir des effets indésirables en plus de leurs effets bénéfiques. Les antipsychotiques typiques, qui comprennent des médicaments comme l'Haldol et la Thorazine, sont connus pour augmenter le risque d'effets secondaires extrapyramidaux, qui affectent le mouvement et les fonctions motrices. Les effets secondaires des médicaments antipsychotiques typiques comprennent :
- Somnolence
- Agitation
- Spasmes musculaires
- Tremblement
- Bouche sèche
- Vision floue
La plupart de ces effets secondaires peuvent être corrigés en diminuant la dose ou contrôlés par d'autres médicaments. Différents patients ont des réponses thérapeutiques et des effets secondaires différents à divers médicaments antipsychotiques. Discutez avec votre médecin de vos expériences à chaque visite afin qu'il puisse mieux comprendre vos réactions aux médicaments et faire des ajustements pour vous aider.
Antipsychotiques atypiques
Un certain nombre de nouveaux médicaments antipsychotiques (appelés « antipsychotiques atypiques ») ont été introduits depuis 1990. Le premier, la clozapine (Clozaril), s'est avéré plus efficace que d'autres antipsychotiques, bien que la possibilité d'effets secondaires graves exige que les patients doivent être surveillés avec des analyses de sang toutes les une ou deux semaines. Après un an de numération globulaire stable, le sang peut être prélevé mensuellement.
Les nouveaux médicaments antipsychotiques sont plus sûrs en ce qui concerne la dyskinésie tardive (DT) - un trouble du mouvement involontaire - mais de nombreux médicaments atypiques sont plus susceptibles de contribuer aux effets secondaires métaboliques tels que la prise de poids, l'augmentation du glucose et des lipides. Les antipsychotiques atypiques comprennent les suivants :
- INVEGA (palipéridone) : cette option est disponible en trois formulations différentes : un comprimé à libération prolongée et des injectables à longue durée d'action (INVEGA SUSTENNA et INVEGA TRINZA)
- Risperdal (rispéridone)
- Abilify (aripiprazole)
- Seroquel (quétiapine)
- Zyprexa (olanzapine)
- Caplyta (lumatepérone)
Préoccupations concernant les médicaments
Les patients et les familles s'inquiètent parfois des médicaments antipsychotiques utilisés pour traiter la schizophrénie. En plus de s'inquiéter des effets secondaires, ils peuvent craindre que de tels médicaments ne conduisent à une dépendance.
Les médicaments antipsychotiques ne produisent pas de « high » et ne créent pas d'accoutumance, ni ne conduisent à un comportement addictif chez les personnes qui les prennent.
Une autre idée fausse au sujet des médicaments antipsychotiques est qu'ils agissent comme une sorte de contrôle mental ou une « camisole de force chimique ». Les médicaments antipsychotiques utilisés de manière appropriée ne « mettent KO » les gens et n'enlèvent pas leur libre arbitre.
Conformité
S'assurer que vous prenez vos médicaments de manière cohérente peut être appelé observance du traitement. Aussi simple que cela puisse paraître de prendre des médicaments régulièrement comme prévu, l'observance du traitement est souvent l'un des plus grands défis du traitement à long terme de la schizophrénie.
En raison de ces défis, de nouvelles options de traitement sont devenues disponibles pour aider les gens à prendre plus facilement leurs médicaments tels que prescrits. Les injectables à longue durée d'action (LAI) sont administrés aux patients par le biais d'une injection. Ces injections peuvent être administrées toutes les quelques semaines à quelques mois, ce qui aide les personnes à ressentir un soulagement des symptômes plus constant et à long terme.
Psychothérapie
La thérapie est une partie importante du traitement de la schizophrénie. Souvent, vous constaterez que votre thérapeute travaillera en étroite collaboration avec votre psychiatre pour vous aider à vous assurer que les méthodes de traitement sont efficaces. Lorsque les médicaments d'une personne fonctionnent efficacement, elles sont souvent mieux en mesure de discuter et de traiter pendant leurs séances de thérapie.
Thérapie individuelle
L'un des modèles de thérapie les plus étudiés utilisés dans le traitement de la schizophrénie est la thérapie cognitivo-comportementale, ou TCC. Ce modèle de psychothérapie aborde le lien entre les pensées et les comportements, aidant les gens à en apprendre davantage sur la façon dont les schémas de pensée négatifs sur eux-mêmes et sur le monde influencent leur prise de décision.
Étant donné que de telles idées ne sont pas souvent présentes chez les personnes atteintes de schizophrénie, la thérapie cognitivo-comportementale peut aider les clients à acquérir un plus grand sentiment d'autonomie dans la régulation de leurs émotions et de leurs comportements. Parler ouvertement et honnêtement avec votre médecin est une excellente première étape pour comprendre et finalement gérer vos symptômes.
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Thérapie familiale
Malheureusement, les membres de la famille ne sont souvent pas informés de la maladie et de la manière d'aider un être cher tout au long du processus de traitement. La thérapie familiale peut être un élément clé du processus de traitement, car elle peut offrir un espace pour la guérison des dynamiques familiales qui peuvent avoir été affectées par la maladie. Ce temps peut également être utilisé pour recueillir des informations sur la schizophrénie, comment surmonter les défis ensemble et comment mieux exprimer et répondre aux besoins de toutes les personnes concernées.
Thérapie de groupe
Le soutien des pairs peut être un merveilleux ajout au processus de traitement. La thérapie de groupe est un espace qui permet aux gens de partager en toute sécurité leurs expériences avec la schizophrénie, les défis auxquels ils sont confrontés et ce qui semble aider. Le partage d'informations et de commentaires aide à éliminer un sentiment d'isolement qui peut souvent être ressenti. Ils peuvent également créer des liens significatifs avec leurs pairs, en apprenant à développer et à entretenir des relations en cours de route.
Formation en compétences sociales
Parce qu'ils présentent des caractéristiques psychotiques telles que des délires et des hallucinations, la personne peut parfois ne pas comprendre ce qui est réel et ce qui ne l'est pas. Les symptômes de la maladie peuvent avoir un impact significatif sur les relations. Apprendre les éléments constitutifs des relations peut aider les gens à mieux naviguer dans les dynamiques interpersonnelles dans leur vie familiale, leurs cercles sociaux et peut-être même dans leur milieu de travail.
Médecine complémentaire et alternative
Thérapie assistée par les animaux
Comme pour d'autres affections, la thérapie assistée par les animaux (TAA) peut aider à soulager et à gérer certains des symptômes de la schizophrénie. L'anhédonie, qui fait référence au fait de ne pas ressentir de joie ou de plaisir, est un symptôme courant de la schizophrénie. La recherche a montré que, dans les essais utilisant la thérapie assistée par animal dans le cadre du traitement, les patients ont évalué des niveaux plus élevés de sentiments de plaisir que ceux qui n'ont pas participé le groupe de traitement assisté par animal.
Compléments alimentaires
Certains suppléments nutritionnels se sont avérés avoir un impact positif sur les symptômes ressentis chez certains patients atteints de schizophrénie. Bien qu'il n'y ait pas suffisamment de preuves pour les recommander à tout le monde comme traitement, certaines des vitamines et des suppléments nutritionnels qui ont fait l'objet de recherches dans la schizophrénie incluent des éléments tels que :
- Vitamines B
- les acides gras omega-3
- Acides aminés
- Vitamine D
- Antioxydants
Il est important de noter que, bien que l'utilisation de ces suppléments se soit révélée prometteuse dans la recherche, il est préférable de parler avec votre médecin avant de les prendre pour vous assurer que vous n'êtes pas à risque pour des choses comme des interactions médicamenteuses ou d'autres choses qui pourraient ralentir ou arrêtez votre progression.
Huile de CBD
Le cannabidiol est un ingrédient de la plante de marijuana qui s'est également révélé prometteur dans la gestion de certains symptômes de la schizophrénie. Certaines personnes peuvent craindre de ressentir un « high » en utilisant de l'huile de CBD comme vous le feriez en fumant de la marijuana, mais ce n'est pas vrai. L'ingrédient qui vous ferait vous sentir « high » et qui aurait ce composant psychoactif est appelé tétrahydrocannabinol ou THC. Le THC est retiré de l'huile de CBD afin que vous puissiez ressentir un soulagement des symptômes sans craindre d'être dans un état altéré.
Où trouver un traitement
Si vous ressentez des symptômes de schizophrénie, il est préférable d'en parler à votre médecin. Ils peuvent vouloir faire des analyses de sang et effectuer des tests pour s'assurer que les symptômes ne sont pas causés par une autre condition médicale. De là, vous pouvez rencontrer un psychiatre ou un autre professionnel de la santé mentale qualifié pour discuter de ce que vous vivez.
Gardez à l'esprit que vous devrez peut-être subir une évaluation approfondie pour vous assurer que le diagnostic est exact. Ce processus d'évaluation implique une rencontre avec vous pour parler de vos expériences, ainsi qu'une rencontre avec un conjoint ou d'autres membres de la famille pour recueillir des informations collatérales.
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Le traitement peut impliquer des programmes de traitement ambulatoire, ambulatoire intensif, hospitalier partiel, résidentiel ou hospitalier. Le niveau de soins qui convient le mieux à votre situation sera déterminé par l'acuité et la nature de vos symptômes actuels. Il existe des professionnels formés qui se spécialisent dans le traitement de la schizophrénie à chaque niveau de soins. Si vous ne savez pas où trouver des prestataires de traitement, il est préférable de commencer par demander à votre médecin les options de référence locales ou régionales.
Un mot de Verywell
Il est important d'être patient avec vous-même et votre équipe de traitement pendant ce processus. Même si nous voulons que les symptômes disparaissent, chacun a une expérience différente des méthodes de traitement qui fonctionnent bien pour eux et de ce qui ne semble pas bien fonctionner. Une partie de votre parcours de traitement consistera à explorer et à découvrir les méthodes qui fonctionnent le mieux pour vous et vos symptômes.
Être conforme à votre plan de traitement est important pour le succès global. Cela signifie faire des choses comme :
- Prendre régulièrement des médicaments
- Assister régulièrement à vos rendez-vous
- Participer activement au counseling et à la thérapie de groupe
- Informez votre médecin de ce que vous vivez
- Demander de l'aide à votre groupe de soutien si nécessaire
- Soyez patient avec vous-même et vos prestataires
- Se rappeler qu'il s'agit d'un voyage
Même si le chemin semble difficile, n'oubliez pas qu'il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour aider le processus à se dérouler plus facilement. L'essentiel est d'être patient et de parler avec votre médecin de vos expériences. Ils doivent comprendre vos symptômes afin de vous aider à élaborer un plan de traitement qui vous convient.