Les flashbacks sont une expérience courante chez les personnes qui consomment certains types de drogues, et bien que les flashbacks liés à la drogue aient la réputation d'être dérangeants ou simplement le résultat d'un « bad trip », tous ceux qui expérimentent des flashbacks ne les trouvent pas troublants.
Mais parfois, ces flashbacks peuvent être intenses, désagréables et fréquents, même si la personne qui les subit s'abstient actuellement de consommer de la drogue.
Les flashbacks qui continuent de se produire après que les effets originaux de la drogue se soient dissipés sont un phénomène médicalement reconnu, qui est documenté dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) comme un trouble de la perception persistant des hallucinogènes (flashbacks).
Symptômes
Un retour de flamme lié à la drogue est la sensation de revivre les effets d'une drogue après que les véritables effets de la drogue se sont dissipés. Le plus souvent, ce type de flashback est associé à la ré-expérience des effets d'une drogue hallucinogène, comme le LSD (« acide ») ou les champignons magiques.
Les flashbacks se produisent généralement dans les jours ou les semaines suivant l'ingestion du médicament, mais peuvent survenir des mois, voire des années, après l'arrêt de la consommation de drogue.
Les flashbacks ne sont généralement pas aussi intenses ou durables qu'une expérience de drogue réelle, ne durent généralement que quelques secondes ou minutes, et sont plus faciles à contrôler mentalement qu'une intoxication ou un bad trip.
Les symptômes de l'HPPD comprennent :
- Hallucinations (surtout de formes géométriques)
- Fausses perceptions de mouvement du coin de l'œil (vision périphérique)
- Objets inanimés semblant vivants (par exemple, des murs qui semblent « respirer » ou grandir)
- Des éclairs de couleur
- Couleur intensifiée
- Sentiers d'images d'objets en mouvement
- Halos ou séquelles d'images
- Objets apparaissant plus gros qu'ils ne le sont (macropsie)
- Objets apparaissant plus petits qu'ils ne le sont (micropsie)
- Une image d'un objet alors qu'il n'est plus là (palinopsie)
- Neige ou air visuel qui a l'air granuleux ou texturé
Parfois, des personnes ou des situations peuvent sembler bizarres ou ridicules, ou la personne qui subit le flash-back peut se sentir dissociée. Lorsque cela se produit dans une situation sociale nécessitant de la maîtrise de soi, cela peut être embarrassant ou effrayant pour la personne qui en fait l'expérience.
Diagnostic
Souvent diagnostiquée chez les personnes ayant des antécédents de toxicomanie, l'HPPD peut survenir même après l'utilisation unique de drogues déclenchantes, notamment le LSD, la phencyclidine (PCP), la méthylènedioxyméthamphétamine (MDMA) et le cannabis (marijuana).
Les maladies mentales concomitantes suivantes sont également courantes chez les personnes atteintes d'HPPD, mais ne sont pas nécessaires pour poser un diagnostic :
- Anxiété
- Trouble bipolaire
- Trouble dépressif majeur
- Schizophrénie
Si vous ou une personne que vous aimez rencontrez des flashbacks intenses et fréquents, vous devriez consulter votre fournisseur de soins de santé. Il est important d'être honnête au sujet de votre consommation de drogue actuelle et passée, ainsi que de vos antécédents de maladie mentale.
N'oubliez pas que le médecin n'est pas là pour vous juger mais pour vous aider à trouver le bon traitement pour soulager vos symptômes.
Selon l'American Psychiatric Association, pour recevoir un diagnostic de HPPD, une personne doit :
- Expérimenter les effets des hallucinogènes après l'arrêt de la consommation d'hallucinogènes
- Expérimentez une détresse ou une déficience significative (dans les domaines sociaux, professionnels ou autres) en raison des symptômes
- Soyez généralement conscient qu'ils subissent un effet induit par le médicament
Causes
Les flashbacks peuvent survenir de manière imprévisible ou en réponse à un déclencheur, comme la fatigue, l'anxiété ou le stress. Les flashbacks déclenchés peuvent être particulièrement difficiles car la personne peut déjà se sentir vulnérable en raison du déclencheur, ce qui peut rendre le sentiment incontrôlable du flashback d'autant plus déroutant et bouleversant.
L'expérience d'un flash-back peut également être provoquée par la personne qui pense à l'expérience de trébucher sur une drogue hallucinogène.
Bien que nous ne sachions pas grand-chose sur les causes de l'HPPD, nous savons ce qui ne les cause pas, y compris ce qui suit :
- Une autre condition telle que la schizophrénie ou des lésions cérébrales
- Intoxication actuelle aux hallucinogènes
- Le LSD est stocké dans le corps et réédité
La seule cause certaine de l'HPPD est l'utilisation antérieure d'hallucinogènes. Vous ne pouvez pas avoir de HPPD si vous n'avez jamais utilisé de drogue hallucinogène.
Les types
Il existe deux types de HPPD :
- Type 1: Les gens font l'expérience de brefs flashbacks aléatoires
- Type 2: Les gens subissent des changements de vision continus qui peuvent aller et venir
Traitement
Les flashbacks disparaissent généralement d'eux-mêmes après l'arrêt de la consommation de drogue, au cours de quelques mois, et la plupart des experts s'accordent sur l'importance de s'abstenir de consommer de la drogue pour se rétablir.
Thérapie
Un professionnel de la santé mentale peut aider à traiter l'anxiété qui peut accompagner les flashbacks, donnant à la personne un sentiment de maîtrise de soi.
Si la personne n'a aucune idée de la nature induite par la drogue de ses symptômes ou si ces expériences persistent ou causent une détresse importante, elle devrait toutefois demander une évaluation psychiatrique pour déterminer s'il existe un autre problème de santé mentale, comme une psychose.
Des médicaments
Des médicaments anti-épileptiques et antiépileptiques comme Klonopin (clonazépam) et Lamictal (lamotrigine) ont été utilisés dans le traitement de l'HPPD, cependant, il n'existe aucun traitement médical reconnu pour les flashbacks.
D'autres médicaments qui ont été étudiés dans le traitement de l'HPPD comprennent :
- Benzodiazépines
- Médicaments antidépresseurs (pour gérer l'HPPD II concomitante avec les troubles anxieux et dépressifs)
- De faibles doses d'antipsychotiques atypiques tels qu'Abilify (aripiprazole)
Faire face
Avoir un flash-back peut être pénible, et des activités apaisantes ou apaisantes comme la respiration profonde, les techniques d'ancrage et la pleine conscience peuvent soulager l'inconfort psychologique et vous aider à rester dans l'instant présent. Il est également important de connaître vos déclencheurs afin que vous puissiez faire de votre mieux pour les éviter et mieux les gérer lorsqu'ils se produisent.
Par exemple, si le stress est un déclencheur pour vous, travaillez sur la gestion du stress. Si la fatigue est un déclencheur, prenez des mesures pour dormir suffisamment et vous reposer quand vous en avez besoin.
Un mot de Verywell
Que vous vous tourniez vers un être cher ou un professionnel de la santé mentale, sachez que vous n'avez pas à faire seul avec le HPPD et les flashbacks liés à la drogue. Obtenir de l'aide et rechercher du soutien est une première étape importante pour surmonter les troubles visuels perturbants et fréquents de l'HPPD.