La thésaurisation compulsive, c'est plus que d'avoir vraiment beaucoup de choses. C'est un type spécifique de comportement qui peut avoir un impact sévère sur la vie d'une personne. Bien que le traitement de thésaurisation soit souvent très difficile à entreprendre, de nouveaux types de thérapies cognitivo-comportementales offrent de l'espoir. Explorons davantage le traitement de la thésaurisation.
Qu'est-ce que la thésaurisation compulsive ?
La thésaurisation compulsive ou pathologique est un comportement problématique caractérisé par :
- Acquérir et ne pas jeter un grand nombre d'articles qui semblent avoir peu ou pas de valeur pour les autres, tels que de vieux magazines, conteneurs, vêtements, livres, courrier indésirable, reçus, notes ou listes
- Encombrement important de la maison de la personne, de sorte que la maison ne peut plus fonctionner comme un espace de vie viable
- Détresse ou déficience significative dans le travail ou la vie sociale
Traitements pour la thésaurisation
La thésaurisation, seule ou en présence de TOC, ne répond généralement pas bien aux traitements médicaux ou psychologiques.
Un certain nombre d'études ont examiné l'efficacité des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), tels que Paxil (paroxétine), dans le traitement de la thésaurisation. La plupart des enquêtes ont montré que seulement un tiers des patients qui amassent une réponse adéquate à ces médicaments. Les résultats ont été similaires pour d'autres médicaments affectant la sérotonine, tels que l'antidépresseur tricyclique Anafranil (clomipramine).
Les efforts pour traiter la thésaurisation avec la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) traditionnelle sont également souvent inefficaces. Le Dr Randy Frost est crédité d'avoir établi la thésaurisation compulsive comme un comportement problématique dans la littérature psychologique au début des années 1990.
Par la suite, Frost a travaillé avec le Dr Gail Steketee pour développer un protocole CBT conçu spécifiquement pour la thésaurisation. En plus de fournir des informations sur la nature et les conséquences de la thésaurisation, ce protocole CBT de thésaurisation se concentre sur quatre éléments spécifiques :
- Traitement d'informations: Les personnes qui accumulent ont des problèmes d'organisation, de catégorisation et de prise de décision concernant la conservation ou non de leurs biens. En tant que tel, le traitement se concentre sur les compétences en matière de tri, d'organisation et de prise de décision.
- Attachement émotionnel aux possessions : Il n'est pas rare que les gens amassent pour signaler un attachement sentimental intense aux objets. Cet attachement, bien sûr, peut rendre difficile l'élimination d'objets qui autrement n'ont que peu ou pas de valeur. La thérapie utilisant des techniques telles que la restructuration cognitive et l'exposition est utilisée pour remettre en question les croyances autour de ces objets et explore les véritables conséquences du rejet de ces objets.
- Croyances sur les possessions : La thésaurisation implique souvent une croyance intense que le contrôle doit être maintenu sur les biens et qu'il y a une responsabilité de s'assurer que les biens ne sont pas gaspillés. Encore une fois, le traitement se concentre sur la restructuration cognitive et l'exposition à un examen critique des croyances concernant les biens.
- Évitement comportemental : Bien que la thésaurisation puisse détruire la maison et les relations d'une personne, ce comportement a l'avantage de permettre à la personne d'éviter de prendre des décisions, de faire des erreurs, d'interagir avec les autres et de faire face à la tâche désagréable d'organiser ses biens. Ce protocole de TCC se concentre sur la création d'expériences comportementales qui permettent à la personne de faire face à des situations qui génèrent de l'anxiété tout en remplaçant l'évitement par des stratégies d'adaptation plus adaptatives.
Des recherches sur la combinaison de ce protocole de traitement avec différentes combinaisons de médicaments sont en cours.
Obstacles au traitement de la thésaurisation
Un aperçu de la gravité des symptômes et de la nécessité d'un changement est essentiel au succès de presque toutes les formes de traitement. Lorsque les gens n'ont pas une idée de leur maladie, ils sont beaucoup plus susceptibles d'arrêter de prendre des médicaments ou d'abandonner le traitement.
La recherche a montré que les personnes qui accumulent ont souvent une moins bonne compréhension de leurs symptômes que les personnes atteintes de TOC qui n'amassent pas. Ce manque de perspicacité amène souvent les gens à éviter de chercher un traitement, à se retirer prématurément du traitement ou à ne pas terminer leurs devoirs.
Souvent, les personnes qui thésaurisent n'acceptent de suivre un traitement qu'après avoir été menacées d'expulsion ou d'autres conséquences négatives secondaires aux conséquences causées par leur thésaurisation. Dans ces cas, la personne peut effectuer un traitement simplement pour éviter des conséquences négatives plutôt que parce qu'elle croit qu'un changement est nécessaire.
Ce manque de perspicacité peut également être frustrant pour les membres de la famille et peut les faire fuir. Les membres de la famille ont souvent l'impression que leur proche est devenu délirant et qu'ils ne savent pas quoi faire. Parlez avec votre médecin de famille des ressources disponibles dans votre communauté si vous vous inquiétez pour un proche.