L'échelle de dépression gériatrique (GDS) est un test de dépistage développé à l'origine par J.A. Yesavage et ses collègues en 1982 qui est utilisé pour identifier les symptômes de la dépression chez les personnes âgées. L'échelle est un instrument d'auto-évaluation de 30 éléments qui utilise un format « Oui/Non ». Il peut être utilisé avec des adultes en bonne santé, des adultes médicalement malades et des personnes souffrant de troubles cognitifs légers à modérés.
Le GDS est fréquemment utilisé dans les contextes aigus, à long terme et communautaires, souvent dans le cadre d'une évaluation gériatrique complète.
Bien qu'un diagnostic de dépression ne doive pas être posé sur la seule base du résultat du GDS, il est souvent inclus dans le cadre d'une évaluation diagnostique en raison de la fiabilité et de la validité établies de l'échelle.
Alors, qu'est-ce que l'échelle de dépression gériatrique mesure qui la distingue des instruments de dépistage de la dépression utilisés dans les populations plus jeunes ? Alors que les symptômes somatiques tels que la perte de poids, le pessimisme quant à l'avenir et les troubles du sommeil sont des symptômes dépressifs courants chez les jeunes, ces symptômes sont souvent également liés au processus de vieillissement lui-même chez les personnes âgées.
Afin de dépister les symptômes de la dépression plutôt que les facteurs associés au vieillissement, le GDS se concentre spécifiquement sur les symptômes psychiatriques plutôt que somatiques.
Formulaires disponibles du GDS
Le GDS est disponible sous une forme longue qui se compose de 30 questions et une forme courte plus couramment utilisée qui comprend 15 questions. Il existe également un GDS à cinq éléments dont la recherche a montré qu'il est comparable au formulaire à 15 questions en termes d'identification efficace de la dépression.
Le GDS se compose de questions qui évaluent le niveau de plaisir, d'intérêt, d'interactions sociales et plus encore d'une personne.
Questions sur la balance
Choisissez la meilleure réponse pour ce que vous avez ressenti au cours de la semaine dernière :
1. Êtes-vous fondamentalement satisfait de votre vie ? OUI / NON
2. Avez-vous abandonné plusieurs de vos activités et intérêts ? OUI NON
3. Avez-vous l'impression que votre vie est vide ? OUI NON
4. Vous ennuyez-vous souvent ? OUI NON
5. Êtes-vous de bonne humeur la plupart du temps ? OUI NON
6. Avez-vous peur qu'il vous arrive quelque chose de mal ? OUI NON
7. Vous sentez-vous heureux la plupart du temps ? OUI NON
8. Vous sentez-vous souvent impuissant ? OUI NON
9. Préférez-vous rester à la maison plutôt que de sortir et de faire de nouvelles choses ? OUI NON
10. Avez-vous l'impression d'avoir plus de problèmes de mémoire que la plupart ? OUI NON
11. Pensez-vous que c'est merveilleux d'être en vie maintenant ? OUI NON
12. Vous sentez-vous assez inutile comme vous êtes maintenant ? OUI NON
13. Vous sentez-vous plein d'énergie ? OUI NON
14. Pensez-vous que votre situation est désespérée ? OUI NON
15. Pensez-vous que la plupart des gens sont mieux lotis que vous ? OUI NON
Comment le GDS est noté
Un point est attribué à chaque réponse indiquant une dépression. Par exemple, dans les questions ci-dessus, un point serait accordé si la personne répondait « non » pour la première question et « oui » pour la deuxième question. Le formulaire GDS a généralement la réponse qui pourrait indiquer une dépression soulignée ou en gras, pour indiquer les réponses pour lesquelles un point est donné.
Pour la forme courte ci-dessus, un score supérieur à cinq points suggère une dépression. Une réponse « Oui » aux questions 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14 et 15 ou une réponse « Non » aux questions 1, 5, 7, 11 et 13 indiquent un état dépressif symptômes chez une personne âgée.
Un score supérieur à cinq points indique un besoin d'évaluation de suivi, tandis qu'un score supérieur à 10 indique presque toujours une dépression.
Sur le formulaire complet de 30 questions, un score est considéré comme normal s'il se situe entre 0 et 9; un indicateur de dépression légère se situe entre 10 et 19 et un indicateur positif de dépression sévère se situe entre 20 et 30. Si vous utilisez la version en cinq éléments, un score de deux ou plus indique une dépression.
Coût, formation et précision
Parce que le développement de l'échelle a été financé en partie par le gouvernement fédéral, le GDS est considéré comme du domaine public et est libre d'utilisation. En plus d'être gratuit, le GDS nécessite très peu de formation pour être administré. En fait, le GDS peut même être auto-administré.
Selon plusieurs études de recherche, les GDS long et court sont assez précis pour identifier la dépression chez les personnes âgées. En conséquence, le GDS a été traduit dans plusieurs langues différentes, dont plusieurs ont été validées par la recherche comme étant précises pour identifier la dépression.
Utiliser le GDS pour les personnes atteintes de démence
le Journal international de psychiatrie gériatrique ont publié des recherches qui ont étudié l'efficacité du GDS lorsqu'il s'agissait d'évaluer les niveaux de dépression chez les personnes atteintes de démence. Il a révélé qu'en plus d'identifier avec précision la dépression chez les personnes dont la cognition était intacte, le GDS pouvait également être utilisé avec précision pour dépister la dépression chez les personnes dont les scores au Mini-Mental State Exam (un questionnaire utilisé pour mesurer les troubles cognitifs) étaient de 15. ou plus.
La recherche a montré que le GDS peut être utilisé avec précision dans les stades précoces et intermédiaires de la maladie d'Alzheimer.