L'objectif principal du traitement de la toxicomanie est d'aider une personne dépendante à cesser d'utiliser la drogue de son choix. Une fois que cela se produit, le traitement se transforme en aidant ces personnes à rester sans drogue en prenant les mesures nécessaires pour prévenir une rechute.
Mais quelle est l'efficacité du traitement de la toxicomanie pour atteindre ces objectifs ? La réponse à cette question dépend, en partie, de la façon dont l'efficacité est mesurée.
Si vous ou un être cher êtes aux prises avec la toxicomanie ou la toxicomanie, contactez la ligne d'assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) à l'adresse 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique.
Mesurer l'efficacité du traitement de la toxicomanie
Selon le National Institute on Drug Abuse (NIDA), un traitement médicamenteux efficace doit faire plus qu'empêcher une personne de consommer de la drogue et l'aider à rester sans drogue. Il doit également atteindre trois objectifs supplémentaires :
- Devenir un membre productif de leur famille
- Contribuer sur le lieu de travail
- Participer positivement à la société dans son ensemble
Par conséquent, pour mesurer l'efficacité du traitement de la toxicomanie, l'abstinence n'est pas le seul facteur à considérer. L'amélioration de la capacité de la personne à fonctionner à la maison, au travail et dans la communauté doit également être examinée. Il faut regarder leur qualité de vie.
L'efficacité d'un traitement contre la toxicomanie peut également être mesurée par sa capacité à réduire les comportements criminels, car les deux sont souvent associés. Ainsi, de nombreux aspects doivent être pris en compte pour décider si un traitement spécifique fonctionne réellement. .
Résultats du programme de traitement de la toxicomanie
Les recherches du NIDA montrent que la rechute de la toxicomanie, quelle que soit la méthode de traitement, est assez courante entre 40 % et 60 %. Cela peut sembler un faible taux de réussite, mais c'est en fait conforme au traitement d'autres maladies chroniques. Par exemple, les personnes traitées pour l'hypertension et l'asthme ont des rechutes de ces conditions environ 50 % à 70 % du temps.
Cela suggère que les programmes de traitement de la toxicomanie sont tout aussi efficaces, sinon plus, que bon nombre des programmes axés sur la santé utilisés pour aider les patients à mieux gérer d'autres problèmes de santé. Comment les options de thérapie individuelle s'en sortent-elles ?
Médicaments
Des médicaments peuvent être prescrits pendant le traitement de la toxicomanie. Ceux-ci sont généralement fournis pour aider à gérer les symptômes de sevrage médicamenteux ou pour traiter des conditions sous-jacentes qui peuvent contribuer à la dépendance, telles que l'anxiété ou la dépression.
Par exemple, la méthadone est un médicament qui peut être prescrit aux personnes qui se remettent d'une dépendance à l'héroïne, aux opioïdes et à d'autres analgésiques sur ordonnance. Certaines recherches montrent que ce traitement est efficace pour réduire la consommation de drogues et, en fin de compte, améliorer la qualité de vie.
Cependant, le traitement à la méthadone ne convient pas à tout le monde, car il peut interagir négativement avec d'autres médicaments, tels que les antipsychotiques et les analgésiques. Si la méthadone est prise pendant la grossesse, le bébé peut potentiellement subir un sevrage après sa naissance.
Provigil (modafinil) est un autre médicament qui peut être prescrit à une personne ayant une dépendance à la cocaïne, bien qu'il soit également parfois utilisé pour favoriser l'éveil chez les personnes souffrant de troubles du sommeil. La recherche suggère que Provigil peut améliorer les résultats du traitement.
Psychothérapie
La psychothérapie fait référence à différents types de thérapies basées sur la parole qui peuvent se produire dans des contextes individuels et de groupe. La recherche a montré à plusieurs reprises qu'il est extrêmement précieux pour le processus de rétablissement de la toxicomanie.
Une étude qualifie même la thérapie cognitivo-comportementale, une forme de psychothérapie, de « très influente » pour aider les personnes toxicomanes à développer de meilleures stratégies d'adaptation et à améliorer leur santé mentale et physique.
La psychothérapie fonctionne en aidant les gens à changer leurs comportements. Les actions anciennes et malsaines sont remplacées par des actions plus récentes, de nature plus positive. Lorsque cela est combiné à des changements dans la biologie, comme avec des médicaments, les résultats sont souvent meilleurs.
Thérapies en milieu de travail
Certains employeurs offrent à leur personnel un accès à des traitements de toxicomanie en milieu de travail. Une étude a examiné huit essais cliniques impliquant l'utilisation de ce type de thérapie et a constaté que ces programmes peuvent être efficaces pour aider les gens à atteindre et à maintenir la récupération des médicaments.
Plus précisément, des résultats de traitement positifs à long terme ont été signalés pour les personnes ayant une dépendance à la cocaïne, à l'alcool et aux opioïdes. Les chercheurs ont noté que les programmes en milieu de travail aident les gens à rester sobres après la fin de leur autre traitement.
Thérapies complémentaires et alternatives
Certains traitements médicamenteux entrent dans la catégorie des traitements complémentaires et alternatifs. L'acupuncture s'est avérée bénéfique pour le traitement de la dépression et de l'anxiété. Cependant, les preuves de sa capacité à traiter la toxicomanie sont quelque peu mitigées.
Une étude de 2016 a examiné 85 articles de recherche différents impliquant l'utilisation de l'acupuncture pour le traitement de la toxicomanie (qui comprenait à la fois des drogues et de l'alcool). Il a noté que certains ont trouvé des résultats positifs mais pas tous, peut-être en raison de méthodes de recherche incohérentes.
La méditation, en revanche, est une approche complémentaire qui semble offrir de meilleurs résultats. Cela a été associé à une meilleure récupération, tout en améliorant la santé mentale en réduisant les sentiments de dépression, d'anxiété et de stress.
Nouvelles options en matière de toxicomanie et de toxicomanie
Certains traitements sont plus récents et donc moins explorés. Cela offre un espoir supplémentaire que davantage de thérapies contre la toxicomanie seront disponibles à l'avenir, donnant aux gens une plus longue liste d'options parmi lesquelles choisir.
Par exemple, l'immunothérapie est une forme de thérapie utilisée pour aider le système immunitaire d'une personne à combattre la maladie. Certains chercheurs utilisent ces mêmes principes pour développer des vaccins ou des traitements par anticorps conçus pour aider les gens à surmonter la dépendance aux drogues.
Un examen de la recherche a conclu que l'immunothérapie semble prometteuse en complément d'autres thérapies pour les personnes dépendantes à la nicotine, à la cocaïne et aux méthamphétamines. Cependant, on craint que le risque de surdosage soit plus élevé pendant la rechute après l'immunothérapie.
La raison en est que les vaccins empêchent les médicaments de franchir la barrière hémato-encéphalique. À son tour, cela empêche les gens d'obtenir le "plan" qu'ils obtiennent généralement de la drogue. Cette option doit donc être explorée plus avant avant que sa sécurité et son efficacité ne soient claires.
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